Нарушения на вестибуларната функция: Причини

Патогенеза (развитие на заболяването)

Вестибуларният орган е част от вътрешното ухо. Неговата функция е да контролира баланс (вестибуларен орган). Ако има проблеми с вестибуларния орган, може да се появи замайване. Вестибуларният орган се състои от три полукръгли канала и двете структури, наречени макуларни органи (торбичка и утрикулус). Аркадите, изпълнени с ендолимфа, оформят органа на сетива за въртене. Макулните органи усещат транслационното ускорение на тялото в космоса. Така получената сензорна информация се предава чрез VIII. Черепно-мозъчен нерв (Nervus vestibulocochlearis) към съответните нервни ядра в мозъчния ствол (вестибуларни ядра). При двустранна вестибулопатия (BV) има двустранна долна функция или отказ на вестибуларен нерв и / или вестибуларен орган. Острата едностранна вестибулопатия може да се дължи на реактивиране на латентна херпес симплекс вирус (HSV) -1 инфекция. При доброкачествени периферни пароксизмални позиционно световъртеж (BPPV), Болест на Мениери вестибуларна пароксизмия, има едностранно пароксизмално патологично възбуждане или, по-рядко, инхибиране на вестибуларен нерв и / или вестибуларни органи. При вестибуларната пароксизмия се приема, че причината е съдово-нервно-вестибуларен контакт, който обаче се открива и чрез изображения при до 45% от всички здрави индивиди ?! Нарушения на вестибуларната функция поради свързани с възрастта промени:

  • Орган на баланс: сензорна епителий и отолитите възраст.
  • Вестибуларни ядра: намаляване на броя на невроните с около 3% на десетилетие от 40 до 50 годишна възраст.
  • Сърдечносъдова система: това ограничава сърдечната компенсаторна способност.

Етиология (причини)

Периферно-вестибуларни причини (нарушение на лабиринта или / и ретролабиринтната област).

  • Двустранна вестибулопатия (BV), напр.
    • Синдром на Коган
    • Двустранна болест на Мениер
    • Фамилна вестилопатия
    • Менингит (менингит)
    • Вродени (ангоригенни) малформации
  • Остра или подостра едностранна вестибуларна дисфункция (засягаща лабиринта и / или вестибуларен нерв).
  • Неадекватни пароксизмални стимулни явления на периферната вестибуларна система, като лабиринта:

Централна вестибуларна форма на световъртеж (лезии по вестибуларни връзки от вестибуларните ядра в продълговатия мозък до окуломоторните ядра и центрове за интеграция в ростралния среден мозък и до вестибулоцеребелума, чашкаи вестибуларна кора в темпоропариеталната главен мозък (Brandt et al., 2004)).

Невестибуларни органични причини

  • Хронична хипоксия (липса на кислород снабдяване на тъканите).
  • Дъмпинг синдром (блъскане на течна и твърда храна от стомаха в тънките черва)
  • Електролитни смущения, дехидрация (дефицит на течности).
  • Хематопоетични заболявания (кръв заболявания).
  • Интоксикации (алкохол, наркотици и други вредни вещества).
  • Сърдечно-съдови причини (сърдечно-съдови заболявания).
    • Брадикардни (сърдечен ритъм по-малко от 60 удара в минута) и тахикардични (сърдечен ритъм по-голям от 100 удара в минута) аритмии
    • Хипотоничен („свързан с нисък кръв натиск ”) регулаторни нарушения.
    • Текущи препятствия по пътя
      • Базиларна мигрена
      • Вертебробазиларна недостатъчност
      • Синдром на субклавиална кражба
    • структурен сърце заболяване с намален сърдечен дебит (HMV).
  • Офталмологични (свързани с очите) причини.
  • Фармакогенни причини (вж. Под „Замайване поради лекарства“).
  • полиневропатия
  • Метаболитни заболявания
  • Индуцирана от травма световъртеж (травматично увреждане на мозъка (TBI); изкривявания на шийните прешлени).

Болест на Мениер

Патогенеза (развитие на заболяването)

Точният спусък на болестта на Мениер е неизвестен. Смята се, че това се дължи на нарушение на хомеостазата на вътрешното ухо на многофакторния генезис: Това, което е сигурно, е, че образуването на ендолимфатичен хидропс (ендолимфен хидропс; повишена поява на вода или серозна течност) се дължи на нарушение на реабсорбцията на ендолимфата ( богат на калий) във вътрешното ухо. Това се смесва с перилимфата (лимфоподобна течност между мембранния и костния лабиринт на вътрешното ухо; с ниско съдържание на калий) и уврежда нервните влакна на слуховия нерв.

Етиология (причини)

Биографични причини

  • Вегетативно нестабилни индивиди

Поведенчески причини

  • Консумация на стимуланти
    • Злоупотреба с алкохол (алкохолна зависимост)
    • Злоупотреба с никотин (никотинова зависимост)
  • Ситуация с психически стрес

Причини, свързани с болест

  • Алергии, неуточнени
  • Вирусно реактивиране, неуточнено

Доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж (BPLS)

Синоним: доброкачествен периферен пароксизмален позиционно световъртеж (BPPV).

Патогенеза (развитие на заболяването)

Причината за доброкачествения пароксизмален световъртеж е каналолитиаза или купулолитиаза. Това се отнася до наличието на малки конкременти (камъни) в задния или хоризонталния дъгообразен канал (орган на баланс) поради отлепване на същото от отолитните органи на вътрешното ухо. Възможни причини са процесите на стареене. В 95% от случаите етиологията остава неясна.

Етиология (причини)

Поведенчески причини

  • Обръщането на главата може да предизвика припадък; особено сутрин

Причини, свързани с болестта

Уши - мастоидния процес (H60-H95).

  • Болест на Мениер

Психика - нервна система (F00-F99; G00-G99)

  • Мигрена, вестибуларна

Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (S00-T98).

още

  • състояние след остра едностранна вестибулопатия („постинфекциозен BPLS“).
  • Продължително легло

Вестибуларна невропатия

Патогенеза (развитие на заболяването)

При вестибуларен неврит, възпалителен процес води до вестибуларен нерв, който остро отпада. Това може да е пълно или непълно. Етиологията (причините) е неизвестна.

Двустранна вестибулопатия

Патогенеза (произход на заболяването)

Вестибуларна болест, характеризираща се с пълен провал или непълен дефицит както на лабиринти, така и / или на вестибуларен нерви. Приблизително в 50% от случаите причината е неизвестна (идиопатична).

Етиология (причини) на вторичната форма на двустранна вестибулопатия

Причини, свързани с болестта

Уши - Процес на брадавици (H60-H95).

  • Болест на Мениер

Психика - нервна система (F00-F99; G00-G99)

Лечение

Вестибуларна пароксизма

Патогенеза (развитие на заболяването)

Причинна е компресия на VIII. Черепно-мозъчен нерв в областта на мозък стъблото е налице.

Етиология (причини)

Причини, свързани с болестта

Психея - На нервната система (F00-F99; G00-G99).

  • Компресия на VIII. Черепно-мозъчен нерв в областта на мозък произтича.

Лекарства (фармакогенни причини за световъртеж)

Вижте също в „Антихолинергични ефекти поради лекарства“, ако е приложимо.

Излагане на околната среда - интоксикации (отравяния)

  • Употреба на наркотици
  • Въглероден окис
  • Въглероден тетрахлорид
  • Меркурий