Карбамазепин

дефиниция

Карбамазепин е лекарство, което се използва главно за лечение епилепсия. Доказано е също, че карбамазепин е ефективен при някои форми на болка - особено така наречената невропатична болка, която се причинява от увреждане на нервните клетки - и при психични разстройства като мания, шизофрения, биполярно разстройство или граница Разстройство на личността. Тази статия обаче се фокусира главно върху употребата на карбамазепин в епилепсия.

Употреба при епилепсия

епилепсия е заболяване, характеризиращо се с чести епилептични припадъци. Такъв епилептичен припадък може да се прояви по много различни начини: спектърът варира от прости потрепвания в определени мускулни области, чрез пълно психическо отсъствие от няколко секунди (т.нар. „отсъствия“) или обоняние халюцинации с последващи припадъци и конвулсии, до внезапни падания с пълна загуба на напрежение във всички мускули. Въпреки различните форми, произходът винаги е един и същ: електрическите токове, които обикновено преобладават в мозък се заменят с неконтролирани, увеличени електрически разряди.

В резултат на това нарушения на съзнанието, мускулите, движенията, мисленето, памет или възникват различни възприятия. Кои смущения започват, зависи от точното местоположение на тези зауствания - те могат да бъдат ограничени до много специфична зона на мозък или се разпространява в целия мозък и по този начин води, например, до загуба на съзнание. Епилептичните припадъци обикновено продължават само няколко секунди до минути.

Изключение прави „епилептичният статус“, при който поредица от подобни припадъци продължава повече от 30 минути. Това обикновено са гърчове, които включват конвулсии и са животозастрашаващи поради дихателна парализа или проблеми с кръвообращението. По принцип лекарствата, използвани за лечение на епилепсия, се наричат ​​„антиконвулсанти“ или „антиепилептични лекарства“.

Целта на терапията за епилепсия - включително лечението с карбамазепин - е да предотврати или поне да намали броя на епилептичните припадъци. Важно е да се отбележи, че някои форми на епилептични припадъци предизвикват промени в мозък което може да насърчи по-нататъшни припадъци. Ето защо е важно дългосрочният ход на заболяването да започне лечение рано.

Колкото по-късно започне лечението, толкова по-малко вероятно е пристъпите да продължат. Това обаче не означава непременно, че лечението трябва да започне веднага след първото епилептичен припадък - защото много хора имат такива припадъци веднъж в живота си, без да имат епилепсия. Обикновено лечението се провежда едва от 2-ри припадък нататък, когато диагнозата „епилепсия“ се потвърди.

След няколко години свобода от припадъци може да се направи опит бавно да се намали дозата на антиконвулсанта или комбинацията от лекарства и накрая да се преустанови. След това се появяват подновени припадъци при около 40% от възрастните и 20% от децата, като честотата на рецидивите варира значително между различните форми на епилепсия и в зависимост от продължителността на заболяването преди лечението. Карбамазепин се използва и при неепилептици, когато преминават през алкохол или отнемане на наркотици. Това предотвратява възможни гърчове, които могат да бъдат предизвикани от оттегляне.