Менингит

дефиниция

Менингитът е възпаление на мозъчните обвивки около мозък причинено от бактерии or вируси с понякога животозастрашаващи последици.

Причини

Има многобройни патогени, като вируси or бактерии, които могат да проникнат в тялото и да останат незабелязани за определено време или да доведат директно до инфекция на мозъчните обвивки. Те включват E. coli, стрептококи, листерия, менингокок, хемофилус инфлуенца, пневмокок или Neisseria. Освен това все още има множество болници микроби с които пациентите могат да се заразят в отделения.

Те включват Pseudomonas aeruginosa, стафилококи и ентеробактерии. Пациентите, които вече са имунокомпрометирани поради лекарства или предишно заболяване, също имат повишен риск от развитие на менингит поради листерия или криптококи. Освен това бактерии, многобройни вируси може да доведе и до менингит. Коксаки, ехо или заушка вируси, но също дребна шарка, цитомегаловирус и вирусът TBE са сред най-често срещаните патогени. В редки случаи „Морбус все още“, Ревматично заболяване, също може да бъде причина.

Какви са първите признаци на менингит?

As признаци на менингит, появата на класическите три симптома треска, главоболие и шия се взема предвид сковаността. Придружаващ гадене or повръщане може да се тълкува като признак на повишено вътречерепно налягане в контекста на менингит и представлява спешна медицинска помощ. Докато треска и главоболие се срещат и при много други инфекциозни заболявания, шия сковаността е типична за наличието на менингит.

Движение на глава е строго ограничено и се случва в болка. За да се определи шия скованост, лекуващият лекар използва няколко метода за изследване. Пациентът реагира рефлекторно на глава движение чрез стягане на коленете (знак Брудзински). Алтернативно, огъването на краката при изпъване на коленете води до огъване на коляно съединение (Знакът на Керниг). Тези рефлекторни движения на пациента се дължат на допълнителното напрежение в областта на мозъчните обвивки, които обграждат не само мозък но и гръбначен мозък в гръбначния стълб.

Симптоми

Повечето от пациентите са в лошо общо състояние отидете на лекар. Най-честият симптом на менингит е главоболието. Чувствителността към светлина също се описва редовно.

гадене намлява повръщане както и висока треска може да се случи, но не е задължително. Други неврологични оплаквания, като замаяност, двойно виждане, разстройства на движението или скованост, се появяват по-рядко и обикновено само когато клиничната картина е много напреднала. Много често се съобщава за скованост на врата, т.е. глава не може да се навежда напред пасивно или само с тежки болка.

Тези симптоми се проявяват в атенюирана форма при менингит. и менингит Признаци и треска, световъртеж и главоболие Един от класическите симптоми на менингит е треска. Повишената телесна температура е защитна реакция на тялото за борба с нахлуващите бактерии и вируси.

Нивото на треска варира в зависимост от патогена и пациента. Докато лека треска е по-вероятно да се появи в случай на вирусна инфекция, бактериалните инфекции могат да доведат до много висока температура за кратък период от време. При кърмачета и малки деца менингитът може да се появи дори без температура.

Вместо това тези деца се характеризират основно с лошо общо състояние. Най-честият симптом на менингит е главоболието. Поради чувствителното снабдяване на мозъчните обвивки с нервни влакна, възпалението в областта на мозъчните обвивки причинява дразнене на нервните влакна и тежко, локализирано главоболие.

Те често се появяват в задната част на главата и са придружени от болезнена скованост на врата. Друг класически симптом на менингит е сковаността на врата. В сравнение с другите споменати симптоми, които се срещат и при много други заболявания, сковаността на врата е типична за менингит.

Пациентът може да движи главата само в ограничена степен или навътре болка. Особено движението на главата по посока на гръдна кост причинява силна болка, тъй като това движение причинява допълнително напрежение в менингите. Изследване, при което лекарят пасивно повдига главата на легналия пациент към гръдна кост води рефлекторно до затягане на коленете на пациента, за да се намали болката, това явление се нарича знак на Брудзински. Често класическите три симптоми на менингит са придружени от гадене намлява повръщане.

Повишеното вътречерепно налягане, причинено от възпалението, може да раздразни различни центрове, включително центъра за повръщане в областта на мозък стъбло. Това води до гадене с понякога силно повръщане. Това е клинична спешност, тъй като повишеното вътречерепно налягане може да раздразни и притисне други центрове в мозъка. С помощта на образи, в този случай компютърна томография (КТ) на главата, бързо може да се изключи повишено вътречерепно налягане.