Триптани

дефиниция

Триптаните са специфична група лекарства, използвани при лечението на главоболие, особено мигрена. За разлика от други обезболяващи, триптаните не са непременно ефективни за нормалното главоболие, особено мигрена главоболие и така наречените клъстерни главоболия могат успешно да се лекуват с триптани. Причината е в много специалния механизъм на действие, който е различен при триптаните, отколкото при другите обезболяващи.

Ефект от триптаните

Триптаните, веднъж погълнати, се свързват със специални рецептори, наречени 5-HT. Има две подгрупи на рецепторите, които се стимулират от докинг на триптаните. 5-НТ рецепторите обикновено са предназначени за серотонин, който качва там по време на нормалния метаболизъм и води до съответни ефекти в организма.

Предполага се, че по време на мигрена атака, кръв съдове в мозъчните обвивки започват да се разширяват и по тази причина пулсира, пулсира болка типично за мигрена се задейства. Когато триптан се скачи на a серотонин рецептор, кръв съдове започват да се свиват отново, което води до относително бързо подобряване на симптомите. Друг механизъм на действие на триптаните се наблюдава в инхибирането на отделянето на възпалителни вещества, което се задейства от тялото по време на мигрена атака.

Това инхибиране води до никакво или само леко разпространение на възпалителната реакция в организма. Третият механизъм на действие се разглежда като общото инхибиране на болка предаване през мозъчната кора. И трите механизма на действие заедно гарантират, че мигренозното главоболие и клъстерно главоболие са много бързо ограничени в развитието си и че главоболието изобщо не се появява в опасената степен. Триптаните не се приемат превантивно за предотвратяване на мигрена и клъстерно главоболие, но трябва да се приема само след началото на мигренозното главоболие.

Показания за триптаните

Триптаните обикновено се предписват през последните 10-15 години. Те имат основното си приложение при лечението на мигрена и клъстерно главоболие. При мигрена триптаните могат да се използват при мигрена, придружена от аура, или при мигрена без аура.

Триптаните обикновено се приемат отделно и не изискват комбинирано лечение с други лекарства. В някои изключителни случаи комбинация с парацетамол or ибупрофен може да се обмисли, ако ефектът от триптаните не е достатъчен и трябва да се избягва бързо увеличаване на дозата на това лекарство. Мигрената е основната употреба на триптани.

Не трябва да се приема като превантивна мярка, а само когато се появят първите признаци на мигрена. Мигрената се класифицира по факта, че обикновено е едностранна болка разпространяващи се зад окото. Болката почти винаги е пулсираща и пулсираща и често пулсово синхронна.

Като правило и в зависимост от тежестта на мигрена атака, могат да се появят и умерени до тежки съпътстващи симптоми. Те включват гадене намлява повръщане, слабост, неразположение, зрителни нарушения. Много честа и характерна за мигренозно главоболие е и чувствителността към светлина, която засегнатите хора обикновено позволяват да прекарат деня в напълно затъмнена стая.

Има форми на мигрена, които са свързани с така наречената аура. Аурата е неврологично оплакване, като нарушено зрение, сензорни нарушения или други неврологични дефицити, които обикновено се появяват преди мигрена атака. В този случай засегнатото лице забелязва няколко минути предварително, че a мигрена атака наближава.

Нарушенията на зрението преди пристъп на мигрена са класически изразени. Например, зрителното поле на едното око е силно ограничено от малки светкавици, които се въртят много бързо като калиопа. Ограничението на зрителното поле може да продължи от няколко минути до един час.

Малко след това започват често много силните подобни на мигрейн главоболия, докато зрителните смущения отшумяват. Мигрената, заедно с главоболието от напрежение, е най-честата форма на всички известни главоболия. За развитието на мигрена се подозира генетичен компонент.

Хормоналните връзки също са отговорни за развитието на мигрена. Например жените са по-често засегнати от мигрена, отколкото мъжете, и младите пациенти преди това менопауза са по-склонни да страдат от мигрена, отколкото след менопаузата. Много пациенти съобщават, че честотата на мигрена е намаляла след менопаузата или че мигрената е изчезнала напълно.

Понякога се вижда връзка и между мигрена и консумацията на някои храни. хомеопатия за мигрена Дозировката на триптаните зависи от използваното лекарство. Много често използваният суматриптан трябва да се приема веднъж в доза от 50 mg като таблетка. Ако симптомите се появят повторно или не изчезнат напълно, може да се приеме друга таблетка 4 часа след първия прием.

Максималната дневна доза е 100 mg. Допълнителни дозирани форми на Sumatriptan се предлагат като спрей за нос а също и като инжекция. Ефектът е сходен при всички лекарствени форми. Золмитриптан се предлага в доза от 2.5 mg или 5 mg. Това лекарство също е одобрено като много бързо действащо спрей за нос в дозировка от 5 mg. Ризатриптан се предлага под формата на таблетки от 5 mg и 10 mg.