Определение - Какво е биопсия?
Биопсията се отнася до отстраняване на тъкан, така наречената „биопсия“, от човешкото тяло в клиничната диагностика. Използва се за изследване на отстранените клетъчни структури под микроскоп. Това позволява да бъдат потвърдени със сигурност първоначалните съмнения за потенциални заболявания.
Биопсията се извършва от лекуващия лекар по различни начини. В тъканта се вкарва игла, която се изследва отвън, за да се получи тъканна проба. Най-често срещаният тип биопсия е биопсията с фина игла.
Използва се главно за получаване на клетки от вътрешни органи и тумори. Въпреки че методът е много нежен и безболезнен, няколко хиляди клетки могат да бъдат получени чрез прилагане на леко отрицателно налягане. Класически се използва тънка иглена биопсия биопсия на щитовидната жлеза.
Другите опции за биопсия включват кюретаж (изстъргване на матка след а спонтанен аборт), ударна биопсия, биопсия на разрез и вакуумна биопсия. В допълнение към тях има многобройни други техники за извършване на биопсия. Възможна е и инвазивна биопсия, при която предварително се прави кожен разрез, за да се направи изследваната зона по-достъпна.
Оценки на посетители
Думата биопсия в превод от гръцки означава: да видиш живота (Bios = живот; Opsis = виждаш). Той осигурява средство за поставяне на надеждна диагноза след съмнение за клинична диагноза. След извършване на същинската биопсия патологът получава пробите от тъканите.
Патологът изследва клетките под микроскоп и след това може да направи изявления дали тъканта е здрава или болна. Този клон на медицината е известен като „патохистология”. За много заболявания на вътрешни органи, биопсията има значение, особено ако има съмнения за туморни заболявания.
Само биопсията може да определи със сигурност дали туморът е доброкачествен или злокачествен. Въз основа на фините тъканни клетъчни структури патологът не само разпознава дали клетките на органа са здрави или не, но и кои форми на промяна са включени и от кой орган първоначално са дошли. По-специално в случая на метастази на злокачествени тумори в други органи, оригиналният тумор може да бъде определен чрез биопсия.
Какви форми на биопсия има?
Съществуват редица различни форми на биопсия. Сред най-често срещаните форми на биопсия са: Разграничението се прави между отворени форми на биопсия (изрязване на проби) и минимално инвазивни форми на биопсия. Отворените форми на биопсия включват биопсии на разрез и ексцизия.
Минимално инвазивните форми на биопсия включват биопсия с удар, биопсия с фина игла и смукателна биопсия. Инцизионната биопсия се отнася до отстраняване на част от тъканна промяна, докато ексцизионната биопсия се отнася до пълното отстраняване на тъканна промяна и малка част от околната тъкан. При пробиване с биопсия цилиндрите на щанцовки се отстраняват от подозрителна тъкан с помощта на специално устройство.
Често се използва за биопсии на млечната жлеза и простата. При биопсия с фина игла, фина канюла (куха игла) се пробива през кожата и тъканната проба (биопсичен образец) се взема чрез отрицателно налягане, създадено от прикрепена спринцовка. Всмукателната биопсия се извършва с помощта на специална игла, състояща се от външна и вътрешна игла.
Иглата се насочва към местоназначението под компютърно управление и пробата от тъкан се отстранява. Често образни техники като ултразвук или компютърна томография се използват за подпомагане на различните форми на биопсия. Това увеличава вероятността пробата от биопсия да съдържа проба от подозрителната зона.
- Инцизионна биопсия
- Ексцизионна биопсия
- Удар за биопсия или удар за биопсия
- Фина иглена биопсия
- Смукателна биопсия или вакуумна биопсия. При биопсия на разрез се отстранява само част от подозрителна тъкан. Този тип биопсия е доста точен, тъй като се отстранява достатъчно характерна тъкан в сравнение с другите видове биопсия.
В зависимост от това къде трябва да се извърши биопсията на разреза, се дава местна или къса упойка. Недостатъкът е, че съществува по-висок риск от натъртване (хематоми) в сравнение с другите форми на биопсия. Удар за биопсия или ударна биопсия се извършва с помощта на специално устройство.
Често се изпълнява под ултразвук or Рентгенов контрол за постигане на висока степен на точност и за минимизиране на рискове като нараняване на съседни конструкции. Използва се главно за биопсии на млечната жлеза и простата, но може да се използва и за черен дроб биопсии например. Пуншът за биопсия премахва тъканите на цилиндрите от подозрителната тъкан.
След това биопсията се изследва хистологично от патолог. За получаване на клетки се използва фина иглена биопсия вътрешни органи. Изпълнява се с тънка игла с кух канал в средата.
Използва се предимно за пункция бял дроб тъкан или костен мозък. Получават се отделни клетки. Те се аспирират чрез отрицателно налягане, създадено от прикрепена спринцовка.
Предимството е, че степента на усложнения е много ниска. Рисковете са по-ниски и също така е сведено до минимум потенциалното пренасяне на тъканта (напр. Туморни клетки). Недостатъкът е, че оценката на фината тъкан е доста трудна, тъй като се получава само малко материал.
Ако има някаква несигурност, може да се наложи да се направи друга биопсия. Вакуумна биопсия или смукателна биопсия обикновено се извършва само ако биопсията не може да бъде изяснена посредством сонографска ударна биопсия. Използва се главно за биопсии на млечната жлеза и простата.
Характеризира се с висока степен на точност. Това означава, че получената тъкан има голяма вероятност да задържи част от съмнителната тъкан. Обикновено няколко парчета тъкан се отстраняват, за да се увеличи точността.
При вакуумна биопсия иглата за биопсия се състои от външна и вътрешна игла. Преди биопсията се прави малък кожен разрез, през който се преминава иглата за биопсия. Иглата за биопсия изрязва малко парче тъкан от подозрителното място. След това парчето тъкан се засмуква в камерата за отстраняване на външната игла чрез създадения вакуум. Както всички биопсии, парчето тъкан се подлага на изследване на фина тъкан от патолог.
Всички статии от тази поредица: