Артрит

Синоним: възпаление на ставите Английски: артрит Артритът е възпаление на ставите които могат да възникнат във връзка с различни заболявания. Следователно се прави разлика между различните форми на артрит, вижте Причини. Артритът се проявява чрез типичните симптоми на възпаление: Ставата е зачервена, подута, прегрята и болезнена.

Ако е засегната само една става, това се нарича моноартрит. Ако няколко ставите участват, но се нарича олигоартрит. Срокът полиартрит се използва, когато много ставите са засегнати.

Артритът в областта на гръбначния стълб се нарича спондилоартрит. Трябва да се прави разлика между артрит и артроза, при които ставата първоначално се уврежда не от възпаление, а от износване. Въпреки това, артроза в напреднал стадий може да доведе до артрит.

Причини

Двете най-чести причини за артрит са инфекциите и автоимунните заболявания. Освен това съществуват така наречените кристални артропатии, при които кристалните отлагания в ставата причиняват възпаление, както и по-редки специални форми на артрит. Инфекциозният или септичен артрит се причинява най-вече от бактерии.

Въпреки това, инфекция на ставата с вируси или гъбички също могат да доведат до артрит. Патогените могат да проникнат в ставата по следните начини: чрез кръв (хематогенно разпространение), например в случая на отравяне на кръвта (сепсис) чрез отваряне на ставното пространство, или в случай на нараняване, или по време на медицински интервенции (пункции, операции), извършени по нестерилен начин чрез разпространение на съседна инфекция на меките тъкани (например след тазобедрена става заместване) или костта (остеомиелит) Освен това артритът може да се появи като симптом на a Лаймска болест инфекция след a ухапване от кърлеж (Лаймски артрит). Голяма подгрупа от артрит се появява в контекста на автоимунни заболявания.

Те се характеризират с факта, че имунната система е насочена срещу собственото тяло на пациента. Ако части от ставата като съединението хрущял или ставата лигавицата са атакувани, може да се развие артрит. Най-честата форма на такова автоимунно възпаление на ставите е ревматоиден артрит, известен като ревматизъм.

В допълнение, следните автоимунни заболявания могат да доведат до участие на ставите: псориазис Системната лупус еритематозус Синдром на Сьогрен склеродермия дерматомиозит Болест на Бехтерев (анкилозиращ спондилит) Хронични възпалителни заболявания на червата (болест на Крон, улцерозен колит, Болест на Уипъл) Саркоидоза васкулит (васкулит) като болестта на Вегенер Специална форма на имунен артрит е т.нар реактивен артрит. В този случай артритът възниква след бактериална инфекция на стомашно-чревния тракт, пикочните пътища, репродуктивните органи или респираторен тракт, въпреки че механизмът на неговото развитие все още не е окончателно изяснен. Едно предположение е, че бактерии имат компоненти на повърхността си, които приличат на собствените молекули на клетките на тялото в ставата.

След успешна борба с бактерии- имунната система може също да разпознае тези молекули като чужди и следователно да предизвика имунна реакция срещу собствените клетки на тялото. Този тип „смесване“ е известен още като кръстосана реактивност. Друга теория казва, че след като инфекцията приключи, компонентите на патогените остават назад, отлагат се в ставата и по този начин реактивират имунната система.

If уретрит и конюктивит се добавят към реактивен артрит като такова вторично заболяване след инфекция се говори за Синдром на Reiter или триадата на Райтер. Друга причина за артрит са така наречените кристални артропатии. Тук отлагането на кристали в ставата води до възпалителна реакция.

Най-известната форма на кристална артропатия се среща в контекста на подагра заболяване, при което се образуват кристали на пикочна киселина (артрит урика). По-рядко артритът се причинява от калций кристали пирофосфат, които се отлагат в хрущял в случай на псевдо-подагра (хондрокалциноза), или от апатитни кристали, които се образуват в случай на хидроксиапатитна болест. Артритът може да бъде причинен и от износване на ставите при остеоартрит и от ставно кървене при хемофилия. - чрез кръвта (хематогенно разсейване), например в случай на отравяне на кръвта (сепсис)

  • Чрез отваряне на ставното пространство, или при наранявания, или при нестерилни медицински интервенции (пункции, операции)
  • Чрез разпространението на съседна инфекция на меките тъкани (например след подмяна на тазобедрената става) или костта (остеомиелит)
  • псориазис
  • Системен лупус еритематозус
  • Syögren's Syndrome Sjögren
  • склеродермия
  • дерматомиозит
  • Анкилозиращ спондилит
  • Хронични възпалителни заболявания на червата (болест на Crohn, улцерозен колит, болест на Whipple)
  • Саркоидоза
  • Съдово възпаление (васкулит) като болестта на Вегенер