Кардиология

Думата „кардиология“ произлиза от гръцки и означава „учението на сърце“. Тази медицинска дисциплина се занимава с изучаването на човека сърце в неговото естествено (физиологично) и патологично (патологично) състояние и функция, както и диагностика и лечение на сърдечни заболявания. Има многобройни припокривания между кардиологията и други вътрешни медицински дисциплини като ангиология, пневмология и нефрология.

В Германия педиатричната кардиология е отговорна за детство и по този начин преди всичко вродени сърце проблеми като субспециалност на педиатрията. Често има тясно сътрудничество със съдовата и сърдечната хирургия. В Германия кардиологията придоби значително значение през последните десетилетия поради застаряващото общество и все по-честата поява на метаболитен синдром (повишени нива на захар и мазнини в кръв, с наднормено тегло, високо кръвно налягане), от една страна, и разработването на нови интервенционни кардиологични методи, от друга.

Клинични снимки

В по-тесен смисъл кардиологията се занимава със самите сърдечни заболявания. Те включват вродени и придобити малформации като патологични връзки между двете предсърдия (атриум) или камери (вентрикули) (така наречените сърдечни живи) или дефекти на сърдечни клапи, възпаления (ендокардит, миокардит, перикардит), сърдечна аритмия, миокардни заболявания и сърдечна недостатъчност, както и наранявания. В по-широк смисъл кардиологията също се занимава с съдове които снабдяват самото сърце (коронарни артерии), големите вени и артерии близо до сърцето (Главна артерия/дясно предсърдие и аортна дъга), и кръв циркулация (особено високо кръвно налягане) общо взето. В кардиологията са включени и клинични снимки, които могат да увредят сърцето или самите те са причинени от неправилна работа на сърцето (поради сърдечна причина).

Диагностични методи

В допълнение към точното медицинско интервю (анамнеза), физическо изследване играе основна роля в кардиологията. Кръв дефицити на кръвообращението и сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност) може да се разкрие от множество признаци като бледост или синьо обезцветяване (цианоза) или задържане на вода в краката, корема и белите дробове, както могат и прости диагностични тестове. Виден пример е така наречената хепато-югуларна отлив.

Тук проверяващият осигурява повишен приток на кръв към сърцето чрез упражняване на натиск върху напоената с кръв черен дроб. Ако сърцето е съкрушено от внезапното повишаване на кръвта за изпомпване, излишният обем се натрупва обратно в шия вени, които след това впечатляват с очевидна издатина и показват сърдечна недостатъчност. Много информация може да се получи и чрез просто слушане (аускултация) на сърцето.

Всяко отклонение в честотата на пулса и редовността на ритъма може да бъде открито от обученото медицинско ухо, както и всякакви дефекти на клапаните или залепване на перикард поради шум от триене при възпаление на перикарда. The електрокардиограма (ЕКГ) записва електрическата активност на сърцето, получена от сандък стена в покой, под стрес или в ежедневието и е незаменима за много кардиологични въпроси като прост, бърз, евтин и без странични ефекти диагностичен инструмент. Особено в случаите на сърдечна аритмия, недостатъчно снабдяване на сърдечния мускул (остро поради инфаркт или коварно поради коронарна болест на сърцето (ИБС)), но също така в случаите на електролитни измествания, изготвянето на ЕКГ е от голямо диагностично значение.

Поради гореспоменатите предимства и факта, че много сърдечни заболявания могат да бъдат доказани или поне доказани чрез промени в ЕКГ, този метод на изследване е част от диагностичния стандарт, ако пациент в спешен случай или рутина е заподозрян, че има сърдечно-свързани заболявания (сърдечен) проблем. В някои случаи може да е необходимо лабораторно изследване на кръвна проба от пациента, например, ако има съмнение за увреждане на сърдечния мускул, например в контекста на намалено количество. The ултразвук устройство може да се използва за изследване на дейността на сърцето или отвън, или от хранопровода (трансезофагеален).

По-специално, малформации и клапни дефекти могат да бъдат показани много добре, както и ефективността на изпомпването на сърцето също може да бъде измерена. С помощта на ефекта на Доплер кръвните потоци могат да бъдат направени видими, включително тези в коронарната съдове които са отговорни за кръвоснабдяването на сърцето. Размерът на сърцето често се определя чрез просто рентгенови лъчи на горната част на тялото (гръдния кош) (което се увеличава при продължително претоварване). Освен това могат да бъдат идентифицирани отделни увеличени области на сърцето и по този начин да се посочи основният проблем.

По-рядко е необходимо да се правят триизмерни изображения на сърцето с помощта на CT или MRI апарат. В хода на малка процедура е възможно да се вкара сонда в съдовата система и да се освободи контрастно вещество в кръвния поток. Ходът на кръвта съдове (например коронарните съдове) след това могат да бъдат визуализирани чрез кратка флуороскопия с рентгенови лъчи и могат да бъдат открити всякакви проблеми като стеснения. По време на тези така наречени катетърни изследвания, които се извършват или чрез венозната система в дясното сърце, или чрез артериалния съд срещу посоката на потока през аортата в лявото сърце е възможна и терапевтична интервенция.