Терапия
След поставяне на диагнозата, лечение на артрит трябва да започне възможно най-скоро, за да се предотврати или поне забави повредата на ставите. Терапията първоначално се основава на основното заболяване. В случай на инфекция артритнапример с инфекцията се бори антибиотици или антивирусни или гъбични лекарства, в зависимост от патогена.
Артрит причинено от подагра може да се лекува чрез прием на лекарства за понижаване на пикочната киселина като алопуринол. При автоимунен артрит терапията се основава на потискане на имунния отговор (имуносупресивни лекарства). Като правило, кортизон или лекарства, подобни на кортизон (глюкокортикоиди) се използват първоначално.
Ако една-единствена става е засегната от тежко възпаление, кортизон може да се инжектира и директно в ставата. Това има предимството, че по-малко странични ефекти се появяват в целия организъм, тъй като лекарството действа само локално в ставата. При тежки случаи на автоимунни заболявания, по-силно имуносупресивни лекарства като лефлуномид или метотрексат са използвани.
Последният се използва във високи дози като химиотерапия за рак, но често използваната доза за лечение на артрит е много по-ниска и следователно има по-малко странични ефекти. При дългосрочното лечение на ревматоиден артрит, тези лекарства са известни като основни терапевтични средства или DMARDs - модифициращи заболяването антиревматични лекарства - тъй като те се намесват конкретно в хода на заболяването. Те предотвратяват прогресирането на заболяването и могат да избегнат късни ефекти, ако терапията започне навреме.
Въпреки това може да отнеме до няколко месеца, преди ефектът да се усети. В началната фаза, кортизон следователно се дава допълнително, при което дозата често може да бъде намалена, след като DMARDs влязат в сила. Нова група DMARD са така наречените биологични.
Те са генетично инженерни протеини които действат срещу определени възпалителни вещества или стимулиращи възпалението имунни клетки. Те често действат по-бързо от конвенционалните DMARD и често се използват при пациенти, които не са имали друга терапия. За болка, противовъзпалително обезболяващи (НСПВС, нестероидни противовъзпалителни лекарства) като диклофенак може да се приема според изискванията при всички форми на артрит. Физиотерапия и физически лечения като студена терапия или електротерапия може да помогне за намаляване на болка и подобряване на мобилността.
Късни ефекти и прогноза
Докато пациентите с артрит са били разпознаваеми по тежко деформирани ръце, в наши дни такива късни ефекти могат да бъдат избегнати в много случаи чрез ранна терапия. Нелекуван артрит води до унищожаване на хрущял и кост поради хроничното възпаление на синовиалната мембрана. Това ограничава или дори напълно предотвратява мобилността.
В дългосрочен план ставата губи своята функция и става твърда. От сухожилия и околните меки тъкани също могат да бъдат засегнати, могат да възникнат деформации и малпозиции. Ако артритът се диагностицира навреме и се лекува по съответния начин, днес заболяването обикновено може да се контролира добре. Въпреки това, пациентите трябва да търсят подкрепа под формата на обучение, групи за самопомощ или трудова терапия, за да се справят по-добре с ежедневието с болестта.
