Остеомиелит

Синоними

• Ендогенен остеомиелит
• Костна проводимост
• Възпаление на костния мозък
• остеит
• Абсцес на Броди
• Остеомиелит в детска възраст

дефиниция

Остеомиелитът (мажоритарен остеомиелит) е инфекциозно заболяване на костите. Често се нарича хронична костна язва. Остеомиелитът (язва на костите) може да бъде причинен от специфични инфекции, като напр туберкулоза и много други.

Остеомиелитът обаче обикновено се основава на неспецифични инфекции, които могат да бъдат причинени бактериално от открити фрактури и операции. Обикновено е толкова рядко патогените да бъдат въведени чрез кръвния поток, колкото и съседните центрове на инфекция да бъдат отнесени. В допълнение към тези бактериални остеомиелитиди, остеомиелитът може да бъде причинен и от вируси и гъбички в редки случаи.

В областта на остеомиелит, причинен от неспецифични инфекции, се прави разлика между остър остеомиелит и хроничен остеомиелит (хронична костна язва). Острият остеомиелит протича в две различни форми. Прави се разлика между: което може да бъде обсъдено по-изрично по-долу.

Хроничният остеомиелит също се проявява в две различни форми. Тук се прави разлика между: Остър остеомиелит, независимо дали формата е ендогенна - хематогенна или екзогенна, може да стане хронична, ако не се лекува по подходящ начин (= вторична хронична форма).

• Ендогенната - хематогенна форма (= предимно разположена в медуларната кухина; общо заболяване с проява в органа)
• Екзогенната форма (= посттравматична, следоперативна; остеит),
• Вторичната хронична форма
• Предимно хроничната форма.

Причини

Като цяло може да се каже, че почти всички възпалителни заболявания на костите се дължат на инфекции с различни патогени. По правило тези патогени са бактерии. Патогенният спектър винаги зависи от вида на инфекцията.

В повечето случаи, Стафилококус ауреус се счита за патогенния спектър. В допълнение, Pseudomonas aeroginosa, Klebsiella, Staphylococcus albus, стрептококи, менингококи, пневмококи и ешерихия коли също могат да играят решаваща роля. Стрептококите като патогенен спектър всъщност са от значение само при хематогенен остеомиелит в кърмаческа възраст и детство.

Както вече споменахме, има два пътя, които могат да бъдат държани отговорни за развитието на остър остеомиелит. Или е ендогенен - ​​хематогенен остеомиелит, като в този случай патогените се предават чрез кръв от фокус на инфекция извън костта, или това е така наречения екзогенен остеомиелит, в който случай инфекциите се предават в тялото чрез отворени рани (злополуки, операции). Инфекции на ендогенен - ​​хематогенен остеомиелит например могат да бъдат синузит, възпаление на сливиците, зъбни коренови инфекции, фурункули и др. периостит в петата