псориазис

дефиниция

Името „псориазис“ се основава на гръцката дума „псора“, която означава „надраскване“ или „сърбеж“. Псориазисът е доброкачествено, хронично, неинфекциозно, възпалително кожно заболяване. Характеризира се с лесно различими червеникави петна, които обикновено са покрити с белезникави люспи. Има две форми (псориазис вулгарис и пустулозен псориазис), всяка от които също може да причини полиартрит (възпаление на няколко ставите). Псориазисът на псориазис е кожно заболяване, което изглежда има наследствен компонент, тъй като често засяга няколко члена на семейството.

Поява в популацията (епидемиология)

Псориазисът се среща при 1.5-3% от популацията със светла кожа и много по-рядко при други етнически групи. Нито един от двата пола не е засегнат по-често от другия. Следователно има балансирана връзка.

Възрастовото разпределение също не следва никаква закономерност. Псориазисът се среща както при млади, така и при възрастни хора. Има обаче два върха на болестта: единият е във 2-ро - 3-то десетилетие от живота, а другият е в 6-то десетилетие.

Форми на псориазис

Псориазисът може да бъде разделен на три различни форми:

  • Псориазис вулгарис (общ)
  • Псориазис пустулоза (пустулозен)
  • Псориазис на ноктите

Терапията в контекста на псориазис винаги зависи от индивидуалния ход и тежестта на симптомите. В интервали, когато псориазисът не е силно развит, трябва да се обърне внимание на добрата грижа за кожата, която поддържа защитната функция на кожата. Предлагат се различни кремове с високо съдържание на мазнини, някои със специални антисептични активни съставки.

Баните с овлажняващи добавки за баня също помагат в терапията, при условие че не се къпете прекалено топло или твърде дълго. Две мехлемови добавки показаха, че имат положителен ефект върху псориазиса: урея и салицилова киселина. Те намаляват лющенето и помагат на кожата да запази естествената си защитна бариера.

Ако огнището на симптоми настъпи в контекста на пристъп на псориазис, в клиниката се използва схема на стъпка по стъпка. Прави се разлика между леки, умерени и тежки симптоми. Първоначално глюкокортикоид-съдържащи мехлеми (кортизон), които са в основата на терапията при леки случаи.

Те имат противовъзпалителни и антиалергични ефекти, като инхибират растежа на имунните клетки, които са излезли от строя. Освен това се намалява броят на клетките, които причиняват или образуват пърхот (кератиноцити). Освен това мехлеми с подобни на витамин D3 вещества се прилагат върху засегнатите области за терапия.

Това намалява функцията на други имунни клетки. Други вещества, използвани в терапията на лек псориазис, са така наречените ретиноиди и цигнолин. Новите агенти включват инхибитори на калциневрин, които също трябва да регулират имунната система на местно ниво.

Ако тези средства не са достатъчни, се добавят допълнителни терапевтични мерки в случай на умерен псориазис. фототерапия, който използва UV-A лъчение или UV-B лъчение, играе важна роля тук. Те имат доказан положителен ефект при псориазис и се комбинират с мехлеми или вани.

Като последен етап на ескалация в терапията на псориазис има налични средства, които се използват и в други медицински области за потискане на имунната система. Някои от тях имат много силни ефекти, а също и странични ефекти. Те са системни агенти, използвани под формата на таблетки или кратки инфузии.

Циклоспорин или метотрексат (MTX) се използват отдавна. Ново добавени са антитела които конкретно блокират само една цел, като по този начин значително намаляват страничните ефекти. Какво точно е правилно, варира от пациент на пациент.

Някои пациенти съобщават за облекчаване на симптомите си чрез хомеопатични лекарства или акупунктура. Няма обаче достатъчно доказателства, че ефектът надхвърля плацебо ефекта. Някои пациенти съобщават за облекчаване на симптомите си чрез хомеопатични лекарства или акупунктура.

Няма обаче достатъчно доказателства, че ефектът надхвърля плацебо ефекта. Лазерна терапия: Благодарение на много прецизен и тънък лазерен лъч, лазерната терапия предлага възможност за много точно третиране на засегнатите участъци от кожата. В резултат на това околната тъкан изобщо не е засегната.

Дозата се коригира според тежестта на заболяването. PUVA: PUVA (Psoralen + UVA) е специална процедура, която използва вещества, които повишават чувствителността на кожата към светлина. Тези вещества се наричат ​​псоралени. Те могат да се приемат като таблетки, но да се прилагат и като крем, например.

Това увеличава ефекта на UVA лъчите върху кожата. Смята се, че псораленът инактивира свръхактивните клетки на имунната система, така наречените Т-клетки, които са отговорни за псориазиса. Други светлинни терапии: Други методи, които използват UVB и UVA лъчение, са ултравиолетовото лъчение с тесен спектър и селективното ултравиолетово фототерапия.

И двата метода използват облъчването на кожата. При стрес и голямо психологическо напрежение оплакванията на пациентите често се влошават. Следователно намаляването на тези фактори може да доведе до подобряване на страданието.

Има например възможност за посещение на групи за самопомощ или консултация с психолог по темата. Психотерапевтите и психолозите могат да ви обучат да се справяте със стреса и напрежението. Електротерапия: Електротерапията е все още доста нова процедура, при която засегнатите кожни участъци се третират с много ниска доза интерференционен ток.

За тази цел са прикрепени електроди. Лечението се провежда два пъти на ден в продължение на няколко седмици. Едва тогава могат да се видят резултати.

Пациентът може също да извърши терапията сам със заето или закупено оборудване. Изглежда, че има връзка между цьолиакия и псориазис, така че избягването на храни, съдържащи глутен, може да облекчи симптомите. Псориазисът се причинява от доброкачествената пролиферация на епидермиса.

Кожните клетки мигрират през отделните слоеве на кожата много по-бързо от нормалното. В здравата кожа кожните клетки се развиват дълбоко от клетъчното делене на така наречените стволови клетки и мигрират в горните слоеве, докато растат. Нормалното време за миграция е около 28 дни, за да се стигне от най-ниския слой до най-горния слой, роговия слой.

В случай на псориазис, клетките се нуждаят само от около 4 дни. Размножаването на кожните клетки се увеличава с около 20 пъти или повече. Тази прибързана и нарушена кератинизация се проявява в по-силна кератинизация и разширяване на епидермиса. В кожата се развива възпаление и др кръв съдове растат в.