Кратък преглед
- Какво е превръзка под налягане? Мярка за първа помощ при силно кървящи рани.
- Как се прилага превръзката под налягане? Повдигнете или повдигнете наранената част на тялото, поставете и фиксирайте превръзката на раната, поставете и фиксирайте подложката за натиск.
- В какви случаи? За силно кървящи рани, напр. порязвания, прободни рани, контузии.
- Рискове: Задушаване на кръв и/или нервни пътища.
Внимание.
- По правило можете и трябва да прилагате превръзка под налягане само на крайниците (ръцете, краката).
- С поставената превръзка под налягане проверете зоните около нея, за да се уверите, че кръвоснабдяването и нервите не са прищипани.
- Наблюдавайте превръзката, за да видите дали през нея кърви кръв. Ако е така, трябва да приложите втора притискаща превръзка върху него.
- Обадете се на спешна медицинска помощ! Раните, които кървят обилно, трябва да се лекуват от лекар.
Какво представлява превръзка под налягане?
Ако раната кърви силно или пръска, важно е да спрете кръвозагубата възможно най-бързо. За да направите това, трябва да приложите превръзка под налягане. За тази цел е най-добре да използвате стерилна превръзка за рани, превръзка като „агент за натиск“ и или марля, или триъгълна кърпа за закрепване.
Как да поставите превръзка под налягане!
Преди да поставите превръзка под налягане на ранено лице, трябва да поставите тънки защитни ръкавици (напр. от латекс, винил и др.). Това служи за двойна цел: Първо, намалява риска от попадане на микроби от ръцете ви в раната. От друга страна, ръкавиците за еднократна употреба предпазват и вас самите от инфекции, причинени от директен кръвен контакт. По този начин вие предотвратявате предаването на възможни заболявания на пациента, като хепатит С, чрез малки отворени рани по ръцете ви.
В комплекта за първа помощ ще намерите ръкавици за еднократна употреба и всичко останало необходимо за превръзка под налягане. Трябва да имате такава кутия под ръка у дома. В колата трябва да има дори малък комплект за първа помощ.
Ако трябва да приложите превръзка под налягане като мярка за първа помощ при нараняване, изпълнете следните стъпки:
- Обяснете: Говорете с пострадалия и му обяснете всяка стъпка, която предприемате при поставянето на турникета. Тези, които кървят обилно, обикновено са уплашени и обезумели. Знаейки какво правите като първа помощ и може би малкото разсейване от слушане може да помогне за успокояването на пострадалия.
- Притиснете по-големи кръвоносни съдове: Освен това можете да опитате да притиснете по-големи кръвоносни съдове в областта на раната. На ръката правилната точка за това е артерията между бицепса и трицепса (мускулите на горната част на ръката). На крака натиснете в слабините на нараненото лице (центрирано), преди да приложите превръзката под налягане.
- Нанесете превръзка на раната: Първо поставете стерилна превръзка върху раната, като я покриете напълно.
- Закрепете превръзката на раната: Закрепете превръзката, като увиете марля или еластична превръзка около нея няколко пъти с известно напрежение (но не цялата превръзка). Превръзката трябва да е стегната, но не прекалено.
- Поставете притискаща подложка: Сега поставете притискаща подложка върху раната върху увитата превръзка. За това е подходящ неотворен превързочен пакет, например превръзка, която все още е увита. Ако няма наличен, може да се използва и пакет кърпички или подобен.
- Закрепете притискащата подложка: Задръжте притискащата подложка на място с една ръка и сега увийте останалата превръзка около наранената част на тялото с другата. Уверете се, че и тук има известно напрежение. Закрепете края на превръзката, така че да не се разхлаби.
- Продължете да повдигате: Уверете се, че наранената част на тялото е позиционирана по-нагоре, за предпочитане над нивото на сърцето. След това гравитацията намалява притока на кръв към областта на раната.
Продължавайте да обръщате внимание на пациентите
Когато оказвате първа помощ на кървяща рана, винаги имайте предвид възможните признаци на шок при пациента. Редовно проверявайте дишането и пулса и вземете подходящи мерки, ако пациентът изпадне в безсъзнание.
Ако пациентът припадне или е в безсъзнание, но диша сам, поставете го в легнало положение до пристигането на спасителната служба. Ако пациентът спре да диша, незабавно започнете реанимация.
Ако жертвата е претърпяла нараняване при ампутация, поставете отрязаната част от тялото (например пръст) в стерилна кърпа, увийте я и я опаковайте в херметична найлонова торбичка. Поставете найлоновия плик във втори плик с ледена вода. Това увеличава шансовете хирургът да може да прикрепи отново отрязаната част от тялото в болницата.
Алтернатива с триъгълната превръзка
Вместо превръзка можете да използвате триъгълна кърпа, за да приложите турникет за първа помощ при нараняване.
- За да направите това, сгънете кърпата на „вратовръзка“ и я поставете централно върху раната, покрита със стерилна подложка.
- Сега прекарайте двата края на „връзката“ около наранения крайник, кръстосайте ги отзад и след това ги прекарайте отново напред.
Ако раната на пръста или върха на пръста кърви силно, превръзката на върха на пръста често е достатъчна. Изрежете клин от средата на двете страни на голяма мазилка. Първо залепете едната половина върху ненаранената страна на пръста и след това сгънете другата половина върху върха на пръста. Прегънете залепващите повърхности.
Допълнителна превръзка при силно кървене
Ако кървенето е толкова силно, че се просмуква през превръзката под налягане, поставете друга превръзка. Поставете втора подложка върху раната и я закрепете с още марлени бинтове и ги завържете на възел.
Кога да направя превръзка под налягане?
Особено при силно кървящи рани по ръцете или краката (напр. прободни рани, порязвания, разкъсвания), превръзката под налягане е правилната мярка за първа помощ.
Понякога е необходима и притискаща превръзка на главата. Прилагането му обаче е по-трудно. Ако притискащата подложка не може да се закрепи с превръзка или може да се закрепи неадекватно, вие или самият пострадал трябва да натиснете и задържите притискащата подложка с ръка, за да спрете кървенето.
Това може да причини болезнено натъртване и подуване. Тогава правилото PECH помага:
- Направете почивка
- Нанесете компрес с лед
- Нанесете превръзка под налягане (компресия)
- Повдигнете увредената област
Притискащата превръзка създава противоналягане отвън. Това ограничава синините и отоците.
Рискове от превръзка под налягане
Като първа помощ, не трябва да прилагате прекалено стегната превръзка под налягане. В противен случай кръвоснабдяването може да бъде напълно прекъснато. В допълнение, твърде силен натиск може да нарани нервните пътища. Затова винаги проверявайте зоните около притискащата превръзка: Ако притискащата превръзка обезцветява пръстите на ръцете или краката (в случай на притискаща превръзка на ръката или крака) или ако те са много студени, превръзката вероятно е твърде стегната. След това го разхлабете малко.
Не прилагайте притискаща превръзка на шията! Може да прекъсне притока на кръв към мозъка или дишането.
В случай на прободни рани, понякога острият предмет все още е заседнал в раната. Това затруднява прилагането на притискащата превръзка. Въпреки това, в никакъв случай не го издърпвайте! Това би увеличило кървенето. Вместо това изградете притискащата подложка около заседналия предмет и не увивайте превръзката върху него.
