Въведение
Pfeiffer жлезиста треска, известен още като Вирус на Epstein-Barr инфекция, инфекциозна мононуклеоза или „болест на целувките“, се причинява от инфекция с така наречения вирус на Epstein-Barr. Това е вирус от херпес семейство вируси. По нашите географски ширини по-голямата част от населението, над 95%, е заразено с Вирус на Epstein-Barr до 30-годишна възраст.
Най-вече обаче децата се разболяват в ранна възраст. Инфекцията се случва чрез слюнка, например при целуване, което даде името на болестта „Целуваща болест“. Инфекцията с EBV в ранна детска възраст много често протича без симптоми, особено в случай на свистене на жлеза треска при бебетата симптомите на заболяването са доста неспецифични.
Инфекциите при юноши или възрастни, от друга страна, често показват типичните симптоми на мононуклеоза. Това води до трескаво възпаление на гърлото и сливиците с характерни покрития, подуване на лимфа възли в тялото и типична промяна в кръв броя. Терапията е чисто симптоматична, чрез намаляване на треска и облекчаване на болка. При имунокомпрометирани пациенти мононуклеозата обикновено лекува без последствия.
Симптоми
Пълната картина на инфекциозната мононуклеоза се състои от предимно генерализирано подуване на лимфа възли, при което лимфни възли се представят като подвижни и не особено болезнени, фебрилни възпаление на сливиците със сиви отлагания и характерна промяна в кръв броят с рязко увеличение на левкоцитите (бели кръвни телца), които имат висок дял от така наречените мононуклеарни клетки. Това класическо съзвездие от симптоми обаче не винаги може да се наблюдава. Особено при бебета, жлезистата треска на Pfeiffer често е трудна за диагностициране, тъй като симптомите, които се появяват, са много неспецифични и могат да бъдат показателни за много други инфекциозни заболявания.
Класическите симптоми често са придружени от висока температура, главоболие и болки в крайниците, умора и тежко чувство на заболяване. Грубо казано, могат да се разграничат три различни форми на заболяването. Тези форми на прогресия се подразделят според основния модел на заразяване: Повече информация по тази тема можете да намерите в: По тези симптоми разпознавате жлезистата треска на Pfeiffer
- Подуване на лимфните възли (жлезиста форма)
- Кожен обрив (екзантематична форма)
- Възпаление на черния дроб (чернодробна форма)
В жлезистата форма, която е най-често срещаната и най-характерна форма, подуване на лимфа възли често се наблюдава в тялото.
тези лимфни възли са мобилни и не са много болезнени. Типичните места, където могат да се палпират тези отоци на лимфните възли, са шия, слабините или под мишниците. Освен това далак може да набъбне много силно в тази форма, което в екстремни случаи дори може да доведе до разкъсване на органа.
В допълнение към подуване на лимфните възли и подуване на далака, гореописаното възпаление на сливиците със сиви отлагания могат да се наблюдават. В допълнение към типичните характеристики и симптоми на жлезистата треска на Pfeiffer, a кожен обрив се развива в около 3% от случаите. Обикновено обривът се появява на 4-6-ия ден след началото на заболяването.
Този обрив (обрив е известен още като екзантема) обикновено е фино петнист и нодуларно фин петнист. В допълнение към морбилиформната (дребна шарка-подобни) обриви, има и рубеолиформени варианти, които напомнят рубеола. Червени колела (уртикария) може да възникне като неспецифична реакция на организма.
Типичната локализация е багажникът на тялото, като се изключват крайниците и лицето. Обривът обаче може да бъде генерализиран и да се разпространи по цялото тяло. Освен това може да се появи силен сърбеж.
В някои случаи обривът засяга лигавицата на твърдото небце. Това е известно като петехиална енантема, която се появява като най-малкото кървене. На страничния ръб на език често има и бели покрития, които не могат да бъдат свалени.
Лекарите говорят за устно коса левкоплакия, Когато черен дроб е засегнат от жлезиста треска и жлъчка пигмент билирубин вече не се абсорбира, той се прехвърля в други тъкани и причинява пожълтяване на кожата на засегнатото лице (иктер). При новородени с пожълтяване на кожата е важно да се разграничат от новородените иктери, тъй като жлезистата треска на Pfeiffer не е типично заболяване на бебето по отношение на възрастовото разпределение, трябва да се консултира педиатър за допълнителни разяснения в случай на жълто оцветяване. Друга, доста рядка форма на заболяването също засяга черен дроб. Това води до възпаление на черния дроб, известен още като хепатит.
