Левкоплакия

Левкоплакия (също: левкокератоза, бяло мозолист) е заболяване, при което роговицата на лигавиците (особено в областта на устната кухина) е удебелена и поради това в тези зони се образуват бели, непочистващи се ивици. Рискът от такава кожна промяна да се превърне в злокачествен кожен тумор (плоскоклетъчен карцином) се увеличава в сравнение с нормалната (лигавична) кожа. В Германия около един на всеки 100 души страда от левкоплакия, като мъжете са засегнати около два пъти по-често от жените.

Болестта се проявява най-често в средна до напреднала възраст. Левкоплакия може да възникне, когато лигавицата е подложена на хронично дразнене. Това причинява удебеляване на роговия слой.

В резултат на това кръв съдове легнало точно под повърхността в такъв случай вече не може да изпъква толкова ясно, поради което лигавицата изглежда белезникава вместо червена в този момент. Хроничното дразнене може да има различни причини: Освен това има някои фактори, които благоприятстват развитието на левкоплакия:

  • Химични стимули (пушене на цигари или лули)
  • Биологични стимули (вирусни инфекции, които засягат главно лигавицата на гениталната област)
  • Механични стимули (лошо прилягащи протези)
  • Недостиг на желязо
  • Недостиг на витамин А и витамин В
  • Прекомерната консумация на алкохол
  • Лоша орална хигиена

Освен типичния външен вид с белезникави, рязко дефинирани, неотделящи се промени на лигавицата, левкоплакията обикновено не е придружена от други симптоми. За разлика от много други кожни заболявания, болка и сърбежът не се появява при това заболяване.

Най-вече лигавиците на уста, език и са засегнати устните, по-рядко и лигавицата на гениталната област. В зависимост от появата на кожните симптоми могат да се разграничат две подформи на левкоплакия:

  • Хомогенна форма (известна също като проста или непролиферативна форма), при която обезцветяването е редовно и повърхността на кожата е гладка.
  • Нехомогенната форма (известна също като брадавична или пролиферативна форма) се характеризира с факта, че в белите области могат да се появят червени петна и повърхността е с брадавична, груба текстура. Обикновено на този етап ограничението в сравнение със здравата кожа също не е толкова ясно.

    За разлика от хомогенната форма, нехомогенната форма на левкоплакия има по-висок риск от дегенерация и по-чести симптоми като напр. болка or изгаряне.

Диагнозата левкоплакия обикновено се поставя случайно по време на рутинни прегледи от лекар или зъболекар, тъй като заболяването не причинява на пациента дискомфорт. За потвърждаване на диагнозата е препоръчително да се вземе тъканна проба от засегнатата област и да се изследва хистологично. Важни диференциални диагнози на левкоплакия са

  • Различни инфекции (напр. От гъбичките Candida albicans или вируса на Epstein-Barr)
  • Левкоплакия на косата, която може да се появи в контекста на ХИВ
  • Лишей рубер

На първо място, важно е постоянно да се избягва задействащият фактор на левкоплакия, доколкото е възможно.

Поради това пациентите трябва да спрат пушене при всички обстоятелства оптимизирайте пригодността на техните протези или лекувайте адекватно съществуваща вирусна инфекция. Ако това поведение се спазва стриктно, има много голям шанс левкоплакията да се излекува в рамките на няколко седмици. Ако обаче кожни промени все още не са отстъпили след известно време (при около 20% от засегнатите), важно е да се извърши лечение, тъй като има възможност една по-дълго съществуваща левкоплакия да се превърне в злокачествен тумор.

Следователно постоянните (постоянно присъстващи) огнища обикновено се отстраняват. Това може да стане с помощта на един. Пълната аблация (изрязване) обикновено е предпочитаният метод, тъй като тук ръбът на тъканта може да бъде проверен след това, за да се види дали кожната промяна може да бъде напълно премахната и дали вече е настъпила злокачествена дегенерация.

  • ампутация
  • Заледяване на роговите клетки (криохирургия) или
  • Лазерно премахване

Прогнозата на проста левкоплакия се счита за много добра. Ако задействащият фактор може да бъде идентифициран и последователно елиминиран, той почти винаги регресира сам по себе си. В допълнение, рискът от дегенерация в тази форма трябва да бъде класифициран като изключително нисък (по-малко от 3%). При нехомогенната левкоплакия с форма на брадавица има малко по-голям риск тя в крайна сметка да се превърне в злокачествен тумор.

Особено ако е напреднал и вече са се образували така наречените ерозии (червени петна), рискът от дегенерация се увеличава до 30%. Ето защо, ако подозирате подобно заболяване, определено трябва да се консултирате с лекар. Ако левкоплакията бъде открита навреме, тя може да бъде лекувана добре.

Много пациенти обаче често се връщат към левкоплакия. Поради това е важно да посещавате Вашия лекар на редовни интервали за контролни прегледи, за да могат всякакви повтарящи се промени да бъдат открити и лекувани рано. За да предотвратите левкоплакия, можете много да направите сами.

Изключително разумно е да се избягват често срещани рискови фактори като цигари, лула пушене и алкохол. Освен това трябва да се уверите, че имате подходящи хигиена на устната кухина и че а зъбна протеза се вписва добре и здраво в уста. И накрая, важно е да провеждате редовни рутинни прегледи с Вашия лекар и зъболекар и да се консултирате с лекар, дори ако промените в лигавицата са неясни и не отстъпват сами, за да може да се изключи левкоплакия.

Кожни промени като образуването на бръчки са естествен феномен на стареенето. Други промени в кожата от своя страна могат да бъдат израз на заболяване на кожата или други органи. Тук ще намерите темата: Кожни промени Оралната хигиена включва грижата за зъбите и лигавиците на уста намлява език, В допълнение на миене на зъбите, има и други начини да се гарантира добро хигиена на устната кухина. Тук ще стигнете до темата: Хигиена на устната кухина