Терапия

Лечението на синдрома на шийните прешлени е предназначено предимно за отпускане на напрегнатото рамо и шия мускули, за да се премахне болка. В зависимост от тежестта и степента на оплакванията, причинени от синдрома на шийните прешлени, най-подходящата терапия може да бъде избрана от различни варианти. Това трябва да се направи след консултация с лекуващия лекар или терапевт.

Противовъзпалително и болка-облекчаващи лекарства могат да се използват за болкотерапия, както и мускулни релаксанти за облекчаване на напрегнатото рамо и шия мускули. Така наречената пшенична терапия има аналгетичен ефект и отпуска мускулите.Лекарство (напр. Местна упойка) се инжектира под кожата в болезнената област. Местните топлинни приложения имат подобен ефект, тъй като мускулите се отпускат от топлината и напрежението се освобождава.

За това са подходящи затоплящи мазилки, кремове и други подобни. Терапевтичното използване на вани (балнеолечение) също може да осигури облекчение. Ръководство масаж може също да осигури облекчение от симптомите на синдрома на шийните прешлени.

Масажите често се комбинират с топлинни процедури като излъчване на червена светлина или топлинни пакети. Въпреки това, масажите често не са достатъчни в случай на повтарящ се синдром на шийните прешлени. Тук, под физиотерапевтично ръководство със специфични упражнения, кръв циркулация в рамото и шия площта трябва да се подобри, напрежение отстранени и мускулите укрепени.

Така нареченият йонофореза (стимулиращо текущо лечение) предлага терапевтична възможност за синдром на шийните прешлени. С йонофореза, малки количества лекарства за разхлабване на мускулите се въвеждат в подкожната тъкан с помощта на електрически ток. Това стимулиращо текущо лечение трае около десет до двадесет минути и изисква често повтаряне, за да се постигне балансиращ ефект (поне шест приложения).

Лечението със стимулиращ ток не е показано за хора с пейсмейкъри или метални импланти. Ултразвук лечението е друг терапевтичен метод за оплаквания от синдром на шийните прешлени. An ултразвук сонда, от която произлизат нечути звукови вълни, се премества през напрегнатите мускулни области от терапевт.

Тези звукови вълни причиняват вътрешно триене в тъканта и генерират топлина. По този начин се получава така наречения микромасаж, който се разхлабва напрежение. Дългосрочният успех на терапия за синдром на шийните прешлени зависи преди всичко от засегнатото лице обучение как да избегнем ново претоварване и да намерим подходящ компенсаторен спорт, който да облекчи симптомите.

Задачите и възможностите на физиотерапията (физиотерапия) обхващат по същество три аспекта при лечението на остри или хронични оплаквания на шийните прешлени: 1. болка облекчаване и регулиране на нарушения мускулен тонус (състояние на напрежение): Тази тема със сигурност е най-важната в първата, остра фаза на оплакванията. Основната грижа в тази ранна фаза на синдрома на шийните прешлени е борбата с проблема с болката. По-долу ще бъдат обсъдени само възможностите за физиотерапевтична терапия.

За възможностите за лечение в рамките на медицинския терапевтичен спектър, моля, обърнете се към индивидуалните клинични снимки. Често причината за оплакванията се крие в повишаване на налягането върху междупрешленните дискове, особено долните шийни прешлени. Това може да доведе и до натиск върху нервните корени в междупрешленното пространство (неврофорамен), които са разположени по двойки между два прешлена.

Следователно един обещаващ терапевтичен метод е ръчното облекчаване на междупрешленните дискове и нервните корени чрез внимателно изпълнена тяга в надлъжната посока на глава. Друг доказан метод за лечение на болка е отдих на напрегнати мускули посредством специфични масаж техники. Ето, масаж на областта на рамото-шията е на преден план, което е изключително напрегнато при почти всички пациенти с проблеми на шийните прешлени.

Подобен ефект се постига чрез разтягане засегнатите мускулни влакна. Разтягане от опитен физиотерапевт тук със сигурност е по-ефективен, но добри резултати могат да бъдат постигнати и чрез разтягане. Терапия, често използвана при мануална терапия, а също и при Традиционна Китайска Медицина (TCM) е „лечението на тригерната точка“.

Тук характерните точки на болка се лекуват с лечение под налягане. В острата фаза на оплакванията често е препоръчително допълнение физиотерапевтичните мерки с локално приложение на топлина (напр. фанго, червена светлина и др.). Мускул отдих причинени от топлина, често вече водят до облекчаване на болката.

Максимален релаксиращ ефект може да бъде постигнат, ако прилагането на топлина е последвано от a отдих масаж, защото напрегнатите мускули вече са в спокойно състояние и са по-достъпни за терапия. 2. стабилизиране и целенасочено изграждане на поддържащите мускулни части на шийния отдел на гръбначния стълб: тази част от физиотерапията при синдром на шийния отдел на гръбначния стълб обикновено започва едва когато острата болка вече е отшумила донякъде. Ефективна програма за мускулни упражнения може да укрепи отслабените мускулни групи и като по този начин евентуално предотвратява повторение на симптомите или поне значително намалява интензивността на болката. Укрепената мускулатура се уморява по-бързо и следователно е по-малко вероятно да бъде претоварена, като по този начин предлага по-добра и по-дълга защита за нетренируемите структури на шийните прешлени (междупрешленни дискове, гръбначни ставитеИ т.н.).

Изометрията тук означава мускулно напрежение, но не трябва да се появяват видими движения. Произходът и основата на мускулите не се доближават един до друг. На пациента се дава само толкова високо ниво на съпротива, че той или тя може да реагира безболезнено с индивидуалното си представяне.

Също така най-късно в тази терапевтична фаза трябва да се изработи равномерното интегриране на шийните прешлени в изправената стойка на тялото. В този случай, подходяща за ос интеграция означава, че глава се държи право в продължение на гръбначния стълб. Важен принцип в съдържание за обучение от всички области на гръбначния стълб е, че гърбът е стабилизиран, т.е. само се държи на място и не извършва никакви активни движения.

Тренировъчният ефект за гърба се постига чрез още по-трудно задържане на мускулите на багажника върху тялото чрез упражнения за активно движение на ръцете. При всички оплаквания на шийния отдел на гръбначния стълб също трябва да се има предвид, че причината за оплакването може да бъде основателна в други области на тялото. По този начин областта на рамото също трябва да се изследва при всяко появяване на болки във врата.

Гръдният и лумбалният отдел на гръбначния стълб (гръден отдел, шиен отдел на гръбначния стълб) също трябва да се изследват редовно. Немалко проблеми с болката на шийния отдел на гръбначния стълб намират своята действителна причина в разстройство на подлежащите гръбначни стълбове. 3) Разпознаване и елиминиране на задействащите фактори: Третата точка във физиотерапевтичното лечение на синдромите на шийните прешлени, която е определяща за дългосрочния терапевтичен ефект, е премахването на причиняващите ги смущения (профилактика).

Това включва например обучение да се държи по начин, подходящ за гърба и избягвайки особено стресиращи движения. Това може да бъде илюстрирано особено добре на примера на седнало положение на компютъра. След дълги периоди на седене, повечето хора приемат все по-„крива“ седнала поза.

Тогава раменете често са все още повдигнати, когато пишете на клавиатурата, което води до типичното напрежение на рамото -мускули на врата при почти всички пациенти, работещи на бюро. За да има добър изглед на екрана, шийният отдел на гръбначния стълб често е преразпънат, което увеличава проблема с болката или може да доведе до допълнителни оплаквания. Дългосрочно обещаващо физиотерапевтично лечение на синдрома на шийния отдел на гръбначния стълб, който се развива по този начин, може да се осъществи само ако такова лошо поведение се избегне.

Следователно е необходимо да се разпознае и премахне такова лошо поведение. Често дори незначителни промени в работната среда или в ежедневието могат да доведат до значително облекчаване на симптомите. Например, неблагоприятното позициониране на монитора само при работа на компютъра може да бъде основната причина за болезнено напрежение във врата и мускули на врата.

За щастие, много се е променило към по-добро в тази област през последните години. Днес много компании се опитват да направят условията на работа възможно най-лесни за обратно. Ключовата дума „ергономия на работното място“ става все по-важна за профилактиката на хроничните болки в гърба (Удобно за ежедневието училище за поведение на гърба).

В много компании фирмените лекари помагат да се създаде ергономично работно място.

Облекчаване на болката и контрол на нарушено мускулно напрежение (мускулен тонус).
Стабилизиране и целенасочено изграждане на мускулите на поддържащите мускулни части на шийните прешлени.
Откриване и изключване на задействащите фактори (профилактика)

Остепатия е метод за лечение, който принадлежи към алтернативната медицина. Философията на остеопатия е, че човешкото същество се лекува изцяло и основните нарушения на оплакванията се лекуват така, че да се възстанови естествената енергийна и функционална хармония.

В остеопатичен лечение на синдром на шийните прешлени, тялото и глава позата на засегнатото лице първо се оценява в изправено и седнало положение. Напрежението на съединителната тъкан се тества по цялата повърхност на тялото и се усещат напрегнатите мускули. В странично сравнение се тества ограничението на движение, причинено от синдрома на шийните прешлени. Тогава остеопатичната терапия се състои от комбинация от завъртания на главата, мускулно напрежение от засегнатото лице и точно определени движения на шийните прешлени от остеопата.

По правило всеки прешлен се третира индивидуално и в съседство ставите като рамото също се изследват и лекуват за ограничения в движението. При остеопатичното лечение освобождаването на костни запушвания е последвано от отпускане на съседните меки тъкани, мускули, връзки и съединителната тъкан. Терапията на синдрома на шийните прешлени често е много продължителна и дава само незадоволителни резултати.

Поради тази причина много пациенти се обръщат към натуропатични алтернативи след неуспешни опити за конвенционална медицинска терапия. На първо място, трябва да се спомене, че не е имало значими проучвания за ефекта на хомеопатичните лекарства като цяло. Теоретичните принципи на хомеопатия (като например принципа на потенциране) дори противоречат на съвременните химически и физически познания.

В същото време предлаганите хомеопатични лекарства не се регулират от действащия понастоящем германски закон за лекарствата, но са обект на техните собствени, необосновани от научна гледна точка разпоредби. Въпреки това се предлагат цяла гама от различни хомеопатични лекарства за лечение на синдрома на шийните прешлени. В зависимост от причината, качеството и локализацията на болката или напрежението, причинени от синдрома на шийните прешлени, препарати като Rhus toxicodendron, Actaea racemosa, Арника или Bryonia.

По-подробна информация за това може да бъде получена от съответно обучен алтернативен лекар. Във всеки случай обаче се изисква повишено внимание, ако болката се влоши или влоши. В този случай винаги е препоръчително да се консултирате с лекар.

Доказано е, че различни прости домашни средства облекчават симптомите на синдрома на шийните прешлени. Много от тях са насочени по различни начини към топлинна обработка на засегнатия регион с цел облекчаване на мускулното напрежение. Когато правите душ, например, топла вода може да бъде насочена към шията със средно силна струя за около пет минути.

Подходящо е и облъчване с червена светлина до три пъти на ден за около десет минути всеки път. Други прости, но ефективни домашни средства са упражнения за движение, които трябва да се изпълняват редовно и не изискват никакви допълнителни СПИН. В така наречените мелнични кръгове изпънатите ръце се движат в противоположни посоки в широки кръгове, докато стоят и се водят плътно до тялото.

Посоката трябва да се променя от време на време. Силната и отпусната мускулатура на гърба и шията формира основата за цялостно излекуване на синдрома на шийните прешлени и предотвратяването му да се развие отново. Следователно спортната активност и упражненията се препоръчват силно при синдром на шийните прешлени.

Спортът обаче трябва да бъде добре подбран и в случай на проблеми с гръбначния стълб, тъй като спортовете, които са твърде напрегнати или натоварват прекалено много гръбначния стълб, иначе могат да предизвикат синдром на шийните прешлени. Например, бруст трябва да се избягва, тъй като това може бързо да напрегне мускули на врата и причиняват проблеми в шийните прешлени. Подходящ плуване метод за това е плуване по гръб.

Тук гърбът и гръбначният стълб като цяло са укрепени и врата е облекчена. Освен това водните спортове не увреждат гръбначния стълб ставите както може да се случи когато бягане за здравеНапример. Йога също е много подходящ за укрепване на мускулите на гърба.

Йога също помага за намаляване на емоционалния стрес, който също може да бъде спусък за напрежение във врата и гърба. Други подходящи спортове включват туризъм и разходки, но и нежни тегло обучение. Във всеки случай физическата активност винаги трябва да се адаптира към индивида фитнес ниво.

Повече информация по тази тема можете да намерите на: Упражнения за синдром на шийните прешлени Дори и с възможностите за самолечение на синдрома на шийните прешлени, симптоматиката и съответната фаза на оплакванията е решаващият критерий за лечение. Първо, няколко думи за възможностите за облекчаване на болката по време на острата фаза. Трябва да се помни, че възприемането на болката е индивидуално различно за всеки човек.

Това, което вече е непоносима болка за един човек, може да бъде толерирано относително добре от друг. Съответно следващите съвети и резултатите от тях се възприемат по различен начин от отделните пациенти. „Панацея“ също не се очаква, тъй като не всяка форма на лечение има еднакъв ефект върху всички хора. Общото предимство на всички физикални и физиотерапевтични терапии е добрата поносимост на използваните форми на лечение.

Нежеланите странични ефекти са почти нула. Важна група физиотерапевтични мерки за лечение на синдрома на шийните прешлени са термичните (топлинна терапия/ студена терапия) приложения. За разлика от студената терапия, топлинните приложения (термотерапия) се използват много по-често при синдром на шийните прешлени.

Това е форма на терапия, която е много ефективна и е много подходяща за самостоятелна терапия у дома. Възможностите у дома са например използването на различни зърнени възглавници (възглавници от спелта, възглавници с черешови костилки и др.), Които се загряват в микровълновата и след това се поставят върху болезнените зони.

Ако имате лампа с червена светлина, можете също да я използвате добре. По-малко известни, но много ефективни топлинни приложения са така наречените „горещи ролки“. Топлата вода се излива първо във фуниевидна навита кърпа.

След това болезнените области на тялото се намазват с мократа кърпа. Предимството пред зърнената възглавница или бутилката с гореща вода е, че тази влажна топлина обещава по-голям лечебен успех. Втората малко забравена възможност за топлинна терапия е да се направи компрес от варени картофи.

Готвените картофи се смачкват донякъде и се дават в кърпа, която може да не е твърде дебела, така че да прониква достатъчно топлина (напр. Кърпа за чай, ленена кърпа). След това тази кърпа се поставя върху болните области на тялото и се оставя там за известно време. Съдържащото се в картофите нишесте извлича метаболитни „отпадъци“ от мускулите.

Продължителността и честотата на различните топлинни приложения зависят изцяло от личните усещания. По принцип няма нищо против всеки ден топлинна терапия. Възможностите за приложение на студената терапия (криотерапия) са доста малки със синдром на шийните прешлени.

Това е оправдано само в няколко изключителни случая, например при възпалително прегряване на мускулатурата. В този случай трябва да се извърши охлаждане на мускулатурата, но бих искал изрично и основно да посъветвам „нежен” метод. Силно препоръчвам да не се прилагат ледени приложения или дори използването на леден спрей.

Минус температурите всъщност вече не се използват в съвременната физиотерапия. Една от възможностите за разумно приложение на студ би била например терапията с влажни студени кърпи. Опаковките от кварк са доказано домакинско лекарство от години и са добър начин за намаляване на прегрятите мускули до физиологична (нормална) температура.

Търговският кварк се нанася върху възпаленото място и се покрива с кърпа. След около 15-20 минути изварата просто се отстранява. Ако мускулите на врата са много напрегнати, струва си да се опитате да постигнете релаксация със самостоятелно упражнение, основано на принципа на точковото лечение.

Това лечение в началото не е много приятно, но е изключително ефективно при определени причини за болка (напр. Болезнено подуване на мускулите). За самолечение, тенис Подходящи са топчета, които първо се поставят на пода. Сега лежите на земята в легнало положение и легнете с напрегнатите мускулни части директно върху тенис топки.

Този натиск е доста болезнен и неприятен в началото, но след известно време дискомфортът отшумява и мускулите започват да се отпускат. Особено във фазите на остра болка, чистата физиотерапевтична и физическа терапия може да не е достатъчна. Тук е необходимо използването на допълнителна лекарствена терапия.

Това винаги трябва да се обсъжда с лекуващия лекар! Нежеланите странични ефекти и усложнения могат да бъдат сведени до минимум и могат да бъдат обсъдени възможни несъвместимости / противопоказания. В случай на синдром на шийните прешлени, медикаменти често се използват за краткосрочно лечение.

В повечето случаи се предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни таблетки. Те са предназначени да допринесат за естествената активност и движение чрез облекчаване на симптомите, за да облекчат мускулите напрежение които обикновено са в основата им. Въпреки това, обезболяващи не са подходящи като дългосрочна терапия за период по-дълъг от няколко дни поради опасни странични ефекти, когато се приемат за дълъг период от време. Някои лекари също предписват медикаменти за отпускане на мускулите директно, въпреки че употребата му е противоречива при синдрома на шийните прешлени.

Същото се отнася и за инжекционните лекарства като местните анестетици директно в мускулите на врата или в нервните изходни точки. Днес повечето лекари не препоръчват подобни процедури, тъй като ефектът е само краткосрочен и лечението е свързано с рискове като опасност от възпаление. В дългосрочен план облекчаването на синдрома на шийните прешлени не трябва да се постига чрез медикаменти, а чрез достатъчно здравословно упражнение и случайни топлинни приложения.

В терапията на синдрома на шийните прешлени са подходящи лекарства: Оказват мускулно релаксиращо действие:

НСПВС
Ибупрофен
диклофенак
Celebrex
Парацетамол
Новалминсулфон
трамадол
Валорон
Катадолон
Дяволски нокът
И още много други.
Мидокалм
Диазепам

Синдромът на шийните прешлени описва непоследователна комбинация от различни симптоми, които могат да бъдат причинени от много различни клинични картини. Следователно няма преглед, който да може ясно да установи диагнозата. Вместо това диагнозата се поставя, като първо се изключи наличието на друга специфична клинична картина.

Ако няма индикации за това, диагнозата синдром на шийните прешлени може да бъде поставена в случай на нехарактерни оплаквания в областта на шията, шийните прешлени и раменната област. Следователно при представянето на пациента на лекаря първите стъпки са най-важни за по-нататъшната процедура. От една страна, по време на медицинската консултация (анамнеза), лекарят ще попита кои точно симптоми са налице, откога са съществували, какво ги причинява и, ако е необходимо, как се облекчават.

В допълнение, целенасочен физическо изследване се извършва, по време на което лекарят обръща внимание на възможни неправилни положения, напрежение и възпалителни реакции. В зависимост от констатациите на медицинска история и физическо изследване, лекарят ще реши дали е посочена по-нататъшна диагностика, за да се изяснят или изключат други причини или може да се постави диагноза на синдром на шийните прешлени. Също така е важно да информирате лекаря за собствените си идеи или притеснения относно симптомите, които сте изпитали.

ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) не трябва да се използва редовно за диагностициране на синдром на шийните прешлени. Синдром на шийните прешлени може да бъде диагностициран, ако няма индикация за сериозна причина за оплакванията или ако няма специфична нужда от лечение. В такъв случай ЯМР обикновено не показва никакви необичайни находки.

ЯМР трябва да се използва само ако тази сложна диагноза е свързана с последици за лечението на пациента. Това може да е случаят, например, ако лекарят подозира, въз основа на забележима констатация в физическо изследване, че има изразена дискова херния, която може да изисква операция, или ако поради злополука трябва да се изключи нараняване в областта на шийния отдел на гръбначния стълб. Често обаче прост Рентгенов или първо се извършва компютърна томография (КТ). Повече за това:

MRT на шийните прешлени

Всички статии от тази поредица: