Треска: Преглед

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина; освен това:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа, лигавици и склери (бяла част на окото) [изпотяване (гореща, силно зачервена кожа, остъклени очи при висока температура); екзантема (обрив) ?, абсцес (капсулирано събиране на гной)?]
      • Търсене на чуждо тяло [включително пейсмейкър ?, венозен достъп ?, порт ?, диализен шънт ?, ендопротези?]
      • Ориентиране на дентален статус
    • Чукане на болка околоносните синуси?
    • Инспекция и палпация (палпация) на лимфа възлови станции.
    • Палпация (палпация) на видни костни точки, сухожилия, връзки; мускулатура; става (ставен излив); подуване на меките тъкани; натиск болка (локализация!).
    • Аускултация (слушане) на сърце [дължима тодиференциална диагноза: инфекциозно ендокардит (ендокардит)].
    • Изследване на белите дробове
      • Аускултация на белите дробове [поради тодиференциални диагнози: пневмония (пневмония), бронхит].
      • Бронхофония (проверка на предаването на високочестотни звуци; пациентът е помолен да произнесе думата „66“ няколко пъти със заострен глас, докато лекарят слуша белите дробове) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (egeg в пневмония) последицата е, че числото „66“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (отслабена или отсъстваща: напр. в плеврален излив, пневмоторакс, емфизем). Резултатът е, че числото „66“ едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като високочестотните звуци са силно отслабени]
      • Вокален фремитус (проверка на проводимостта на ниските честоти; пациентът е помолен да произнесе думата „99“ няколко пъти с тих глас, докато лекарят поставя ръцете си върху сандък или обратно) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (egeg в пневмония) последицата е, че числото „99“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (отслабена: напр ателектаза, плеврална кора; силно атенюиран или отсъстващ: в случай на плеврален излив, пневмоторакс, белодробен емфизем). Резултатът е, че числото „99“ едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като нискочестотните звуци са силно отслабени]
    • Палпация (палпация) на корема (корем), включително изследване на бъбречните лагери (болка при натиск ?, болка при кашлица?, Болка при кашлица?, Отбранително напрежение?, Херниални пристанища? апендицит); пиелонефрит (възпаление на бъбречното легенче)]
    • Дигитално ректално изследване (DRU): изследване на ректум (ректум) и съседни органи с пръст чрез палпация.
  • Ако е необходимо, гинекологичен преглед
  • УНГ медицински преглед [дължими диференциални диагнози: отит (отит на средното ухо), синузит (синузит); възпаление на сливиците (тонзилит)].
  • Неврологично изследване [дължима тодиференциална диагноза: менингит (менингит); главоболие ?, промени в характера?]

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.