Парафимоза

дефиниция

Парафимозата е a състояние при което стеснената препуциума на пениса се избутва назад и главичката на пениса се прищипва или удушава. Това води до оток на главичката и прибраната препуциума болезнено. Често парафимозата се причинява от a фимоза, свита препуциума. Парафимозата е урологична спешност и изисква бърза медицинска и професионална помощ, в противен случай главата заплашва да умре.

Симптоми на парафимоза

Парафимозата е била известна преди като испанска яка, тъй като външният й вид напомня на широк ерш, носен от испанските благородници през 15 век. Тази испанска яка се образува при свиване на препуциума (фимоза) е вече съществуваща и препуциума се изтегля назад от главичката и не се връща в първоначалното си положение. Тогава прекалено стегнатата препуциума образува шнуровъчен пръстен зад главата около пенисния ствол.

По-нататък тази шнуровка предотвратява изтичането на кръв от главичката и препуциума, което води до подуване както на препуциума, така и на главичката. Сега омагьосаният кръг се затваря, защото сега препуциума може да бъде изтласкан само върху главичката трудно. Тази ситуация обаче трябва да бъде отстранена бързо, тъй като в противен случай не е достатъчно свежа кръв (артериална кръв) за снабдяване на пениса и главата може да влезе в главичката и главичката умира (некроза, гангрена).

Прибраната главина възпрепятства изтичането на кръв от главичката. Това води до много болезнено подуване на препуциума и главичката, тъй като тъканната течност (разговорна: задържане на вода) се събира там и не може да бъде отстранена. Възпаление на главичката, главата зачервена, изгаря главата.

Ако парафимозата продължава по-дълго, доставката на артериална кръв, в която се транспортират хранителни вещества и кислород, също пресъхва. След това препуциума и главичката придобиват синкаво-черен цвят и са в остра опасност. В обобщение, симптомите са предимно подуване, болка и в късните етапи обезцветяване.

Причини за парафимоза

Често парафимозата се развива, когато стегнатата препуциум, която е била изтласкана назад като част от хигиенните мерки, е забравена да се плъзне обратно върху главата. Въпреки това, това може да се случи и чрез медицинска манипулация, при която намаляването на препуциума след поставянето на постоянен катетър на пикочния мехур е забравен. При деца парафимоза може да бъде причинена, когато се прави ръчен опит за повдигане на a фимоза (стесняване на препуциума), което всъщност може да не присъства. След полова зрялост парафимозата може да бъде причинена и от мастурбация или по време на или след полов акт. Във връзка със сексуалната активност парафимозата е възможна и при хора, които не показват признаци на стеснена препуциум в неерективно състояние, но чието стесняване на препуциума се основава на факта, че пенисът увеличава размера си по време на ерекция.