Лекарството носкапин се извлича от опиум мак. Той намира приложение в релефа на кашлица дразнене.
Какво е носкапин?
Лекарството носкапин се извлича от опиум мак. Той намира приложение в релефа на кашлица дразнене. Носкапин е антитусивно. Това означава, че активната съставка се използва за лечение кашлица. Алкалоидът носкапин се получава от опиум мак (Papaver somniferum), който принадлежи към семейство мак (Papaveraceae) и от който може да се произвежда и опиум. Носкапинът вече е бил известен на френския фармацевт и химик Антоан Бауме (1728-1804) като екстракт от опиум. През 1817 г. неговият сънародник Пиер-Жан Робике (1780-1840) успява да изолира активната съставка от опиума. От химическа гледна точка веществото е метокси производно на алкалоида хидрастин. В Германия носкапинът се предлага като монопрепарат под името Capval.
Фармакологично действие
Носкапин принадлежи към групата на против кашлица, наричани още потискащи кашлицата. Антитусиви имат свойството да инхибират центъра за кашлица, който се намира в рамките на мозъчния ствол. Същото се отнася и за чувствителните рецептори на белите дробове. Въпреки това, използването на против кашлица като носкапин има смисъл само ако кашлицата е суха кашлица без отделяне на слуз. Това е така, защото инхибирането на центъра за кашлица предотвратява кашлицата на слузта, което може да доведе до влошаване на инфекцията. Носкапин оказва своето действие изключително периферно. По този начин веществото има бронходилататорно и респираторно стимулиращо действие. Тъй като носкапинът няма аналгетични свойства, той не принадлежи към опиатите. В допълнение, той не предизвиква еуфорични ефекти, така че няма потенциал за пристрастяване. Поради своите периферни свойства, носкапин не може да потисне дишане или има a седативен ефект. Друго предимство на лекарството е, че не предизвиква страничен ефект от запек често се свързва с употребата на опиоиди. Според скорошни проучвания, носкапин също има добродетел да инхибира ензима CYP2C9, който дава на лекарството антитуморни ефекти. Плазменият полуживот на носкапин варира от 2.6 до 4.5 часа. По този начин има индивидуално променлива бионаличност, което е приблизително 30 процента.
Медицинско приложение и употреба
Носкапин се използва за лечение на непродуктивна нощна раздразнителна кашлица. Това се отнася до кашлица без слуз. Кашлицата сама по себе си не е болест, но се причинява от определени причини. Те могат да бъдат остри или хронични бронхит, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или магарешка кашлица (коклюш). Понякога анатомичните промени или тумори също са отговорни за развитието на раздразнителна кашлица. Носкапинът също се счита за полезен, ако кашлицата причинява значително стрес на сърце намлява Тя . Това включва например риска от аневризма спукване поради интензивната кашлица. Носкапин се приема през устата под формата на покритие таблетки или сок. Общото доза за деца на възраст от 6 до 12 години е три таблетки за смучене на ден, докато деца над 12 години и възрастни приемат 2 таблетки за смучене три пъти на ден. За бебета над шест месеца и малки деца до петгодишна възраст се предлагат други лекарствени форми като сок или капки, които са по-подходящи за тях. Носкапин таблетки за смучене обикновено имат 25 милиграма носкапин във всяка. Сокът съдържа 25 милиграма носкапин в 5 грама. При възрастни потискането на кашлицата се постига с доза от 50 до 100 милиграма носкапин. Колко време трябва да се приема антитусивно зависи от хода на заболяването. Тъй като носкапинът се отпуска по лекарско предписание в Германия, лекарството се предлага в тази страна само след представяне на рецепта в аптеката.
Рискове и странични ефекти
Рядко се наблюдават нежелани странични ефекти при прием на носкапин. Най-често срещаните са сънливост и главоболие. В някои случаи сърбеж, кожа реакции и виене на свят може също да възникне. Рядко, Оток на Квинке възниква в лицето и шия регион, проявяващ се с подуване. Други възможни нежелани реакции включват болка в горната част на корема, задух и чувство на безпокойство. Ако доза на носкапин е твърде висок, съществува риск от гърчове. Носкапин не трябва да се приема, ако пациентът е свръхчувствителен към лекарството. Същото се отнася и за алергия към компоненти на антитусива като метил хидроксибензоат. Не е препоръчително да се прилага носкапин в случаи на изразено образуване на слуз. По този начин кашлицата от слуз се предотвратява от активната съставка. The администрация на Noscapine не е подходящ за деца под шест месеца. Носкапин също не трябва да се приема през първия триместър на бременност. По този начин, възможно спонтанен аборт не могат да бъдат ясно изключени от антитусивното средство. По време на кърменето, от друга страна, няма възражения срещу администрация от потискащо кашлицата, тъй като само малки количества преминават в кърма, така че бебето да не е изложено на риск. След приема на носкапин пациентът трябва да се въздържа от шофиране на автомобили или други моторни превозни средства. Същото се отнася и за работата на сложни машини или електрически инструменти, тъй като лекарството може да повлияе отрицателно на способността за реакция. В допълнение, взаимодействия между носкапин и други лекарства са възможни. Поради това е препоръчително да не се прилага антитусивно средство заедно с муколитични препарати, тъй като в противен случай съществува риск от натрупване на секреция. По същия начин не е препоръчително да се прилага заедно с опиоиди, приспивателни, невролептици, антидепресанти, успокоителни, и алкохол.
