Аневризма се отнася до ограничена патологична (ненормална) издутина в артериалната стена. По-малките издутини се наричат ектазия. Аневризмите могат да възникнат при всеки артерия в тялото. Могат да се разграничат следните форми на аневризма:
- Аневризма артериовенозум (аневризма варикозум) - връзка между a вена и артерия, което е придружено от дилатация на венозната част.
- Aneurysm cordis (аневризма на сърце стена).
- Aneurysm dissecans - образуване на фисури на артериалната стена, произхождащо от разкъсване в интимата (вътрешния слой на съда); това води до образуване на фалшив канал, което може да доведе до остро кървене през външната стена на артерията
- Aneurysm fusiforme - аневризма, която се забелязва от вретеновидна издутина.
- Aneurysm poststenoticum - извеждане на артериалната стена, която се намира зад стеноза (стесняване); причината е повишеното налягане в стената.
- Aneurysm sacciforme - аневризма, която се характеризира с торбичка и тясна форма шия.
- Венозна аневризма - рядко възникващо разширение на вените.
- Истинска аневризма (аневризма верум) - аневризма, характеризираща се с локализирана дилатация на всички слоеве на стените.
- Емболична (микотична) аневризма - инфекциозен израстък, възникващ главно в ендокардит (възпаление на вътрешната стена на сърце).
- Фалшива аневризма (aneurysm spurium) - отнася се до хематом (натъртване), разположен на артериалната стена, който е свързан със разкъсване на артериалната стена
Според локализацията могат да се разграничат следните значими форми:
- ICD-10-GM I67.9: Мозъчно-съдова болест, неуточнена.
- МКБ-10-GM I71.-: Аневризма на аортата и дисекция.
- ICD-10-GM I71.1: Аневризма на гръдната аорта, руптура
- ICD-10-GM I71.2: Аневризма на гръдната аорта, без индикация за разкъсване - издутина на стената на аортата (основна артерия) до> 3.5 см в диаметър
- ICD-10-GM I71.3: Разкъсване на аневризма на коремната аорта (AAA).
- МКБ-10-GM I71.4: Аневризма на коремната аорта (AAA), без индикация за разкъсване - изпъкналост на артериалната стена на инфрареналната или надбъбречната аорта с> 30 mm, съответстваща на 150% от „нормалния“ диаметър на съда; с над 90% преобладаващ дял на аортните аневризми [виж по-долу аневризма на коремната аорта (BAA); синоним. Аневризма на коремната аорта (AAA)]
- МКБ-10-GM I71.5: Аневризма на аортата, торакоабдоминална, спукана.
- МКБ-10-GM I71.6: Аневризма на аортата, торакоабдоминална, без индикация за разкъсване.
- ICD-10-GM I72.-: Други аневризми и други дисекции.
- ICD-10-GM I72.0: Аневризма и дисекция на каротидната артерия
- ICD-10-GM I72.3: Аневризма и дисекция на илиачната артерия
| Локализация | Честота (%) |
| Коремна аорта | 55 |
| Възходяща аорта | 17 |
| A. poplitea | 12 |
| Торакална аорта | 8 |
| A. iliaca | 3 |
| Други артерии | 5 |
Дисекцията на аортата се диференцира въз основа на хода на времето от първоначалното събитие (обикновено събитие с гръдна болка) в:
- остър аортна дисекция: представяне на пациента през първите 2 седмици след появата на симптома или първоначална диагноза.
- Субакутна фаза на аортна дисекция: период от 2-6 седмици след появата на симптома.
- Хронична фаза на аортна дисекция: след 6 седмици или според Европейското общество на Кардиология насоки [вижте указанията по-долу], ако пациентът е оцелял повече от 90 дни след острото събитие.
Съотношение на пола: аневризма на съдове доставяне на мозък: жените са засегнати малко по-често от мъжете. Аневризма на гръдната аорта: мъжете спрямо жените са 2-4: 1.Аневризма на коремната аорта: мъже за жени е 5-6: 1. Пик на честотата: максималната честота на аневризма на гръдната аорта е през 6-то и 7-то десетилетие от живота. Аневризма на коремната аорта се среща при пушачи и при пациенти с хипертония (високо кръвно налягане), хиперлипидемия (дислипидемия) и диабет мелитус доста преди 65-годишна възраст. Аневризма на коремната аорта засяга до 10% от мъжете с хипертония над 70-годишна възраст. Разпространението (честота на заболяванията) на аневризмите на мозък-снабдяването с артерии е 2-3% (в Германия). Честотата нараства с възрастта. Честотата (честотата на новите случаи) на аневризма на големи съдове е приблизително 40 случая на 100,000 5 население годишно. Честотата на аневризма на гръдната аорта е приблизително 10-100,000 заболявания на 5 4.5 население годишно. Курс и прогноза: Прогнозата зависи от местоположението, размера и скоростта на растеж на аневризмата. При аневризма на коремната аорта> 3 cm (мъже) или> 5 cm (жени) рискът от разкъсване се увеличава от 60% на 80% през следващата година. Леталността (смъртност на базата на общия брой на хората с болестта) от руптура на аневризма на коремната аорта е около XNUMX-XNUMX%.
