лечение
Всяка терапия за параноик шизофрения трябва да се предшества от точна диагноза и оценка на отделните симптоми, тъй като терапията за шизофрения има високи индивидуални различия и следователно може да бъде адаптирана към симптоматичния спектър на пациента. По принцип повечето пациенти могат да бъдат лекувани амбулаторно и не е необходимо да остават в клиниката за дълги периоди от време. Последното е особено необходимо в остри фази.
Като основна терапия за шизофрения, винаги трябва да се използват структурни предложения като спорт, физиотерапия или музикална терапия. Ядрото на шизофрения лечението е в повечето случаи използването на невролептици. В зависимост от точната форма на заболяването, много различни невролептици може да се използва.
Най-силният ефект от тази терапия може да се наблюдава в острата фаза. При дългосрочно лечение на шизофрения, психотерапия играе съществена роля в допълнение към лечението с наркотици. Това обикновено се състои от поведенческа терапия, което се подкрепя от когнитивна терапия и психообразование.
Психообразованието е относително нова терапевтична концепция, която има за цел да даде възможност на пациентите да се справят интензивно със своето заболяване и по този начин да го разберат по-добре. По този начин се предлага много широк спектър от терапевтични възможности при лечението на параноидна шизофрения, за да се отдаде справедливост на отделния пациент и да може да се намери оптимална терапия за спектъра на симптомите. Медикаментозната терапия е един от най-важните стълбове при лечението на шизофрения.
Най-очевидният ефект се постига при острото лечение на шизофренични психози, докато при дългосрочно лечение други терапевтични стратегии, като напр. психотерапия, станете по-важни. По принцип има многобройни лекарства, които могат да бъдат взети под внимание за лечение на шизофрения. Те включват антипсихотици или невролептици, Но също така бензодиазепини или антидепресанти.
Днес антипсихотиците са разделени на 2 големи групи, които се характеризират с различни профили на страничните ефекти. "Типичните" антипсихотици включват леки до силно мощни вещества (халоперидол, мелперон, ...), които показват много добри нива на претенции при остър шизофрения психоза. Общото между тях обаче е, че те могат да доведат до двигателни нарушения, които много приличат на болестта на Паркинсон.
Тези странични ефекти са обобщени като така нареченото екстрапирамидно двигателно разстройство (EPMS). „Атипичните“ антипсихотици, от друга страна, водят до този тежък страничен ефект много по-рядко, но по-често са придружени от наддаване на тегло или промени в сърце дейност. Най-често използваният атипичен антипсихотик е клозапин.
В допълнение към антипсихотичния ефект, много лекарства от този клас вещества също имат положителен ефект върху всякакви негативни симптоми (загуба на шофиране, изравняване на афекта, ..). Колко дълго трябва да се приема лекарствена терапия, зависи до голяма степен от предишния ход на заболяването. Ако първият шизофреничен епизод се препоръчва само за шест до девет месеца, периодът на употреба се удължава до три до пет години след втория епизод.
