Хранителната непоносимост е причина за голям брой симптоми на заболяването, които първоначално се появяват без видима причина. Спектърът на симптомите варира от метеоризъм намлява коремна болка до диария, кожни обриви, сърбеж и други дискомфорти. Проблемите причиняват непоносимостта към вещества, съдържащи се в доставената храна.
Най-известните непоносимости към храни са свързани с плодовата захар (фруктоза) и млечна захар (лактоза). Но също така съдържащата глутен храна може да причини оплаквания в контекста на проста непоносимост и не бива да се консумира при никакви обстоятелства в случай на определено заболяване - цьолиакия. Ролята на веществото хистамин все още се обсъжда в науката.
От медицинска гледна точка непоносимостта се различава от алергията, но обикновено е по-лека, отколкото в случай на пълна непоносимост. В случай на алергия, човекът имунната система реагира на хранителните съставки и се бори с тях като патоген. В случай на непоносимост към храна, имунната система не играе никаква роля.
В Германия само няколко души всъщност са засегнати от непоносимост към храна. Докато 3 до 4% имат съответни проблеми, алергия към цветен прашец страдащите съставляват значително по-висок дял от 15 до 20%. Впечатлението, че има много хора с реакции на непоносимост, се разпространява само от медиите и хранителната индустрия.
Появяват се все повече продукти, които не съдържат лактоза или глутен. Всъщност е под въпрос дали подобно поведение не засилва развитието на непоносимост. При несъвместимостта с храните се прави разлика между токсични (отровни) и нетоксични реакции.
Всеки трябва да е наясно с факта, че дискомфортът се развива, когато се консумира развалена храна. Ако няма отравяне, има нетоксична реакция, т.е. непоносимост в истинския смисъл. В този случай симптомите са причинени от ограничена или липсваща функция на ензими - поне в случая на фруктоза намлява лактоза непоносимост.
От една страна, веществото глутен може да доведе до непоносимост към храни, което обаче не трябва автоматично да се свързва с болестта целиакия. Целиакия е сериозно заболяване, при което имунната система атакува чревната лигавицата когато влезе в контакт с глутен. Строг глутен диета е единствената възможна терапия и следователно носи със себе си много ограничения и често недохранване.
Хранителната непоносимост обикновено се диагностицира от лекуващия лекар. За тази цел лекарят трябва да изключи всички възможни възможности и да проведе подробно интервю за пациент (анамнеза). Предварително заинтересованото лице може да извърши самотест.
За тази цел може да се създаде дневник, в който да се документират цялата консумирана храна и всички възникнали оплаквания. След 2 до 4 седмици може да се направи оценка, като се провери дали някои храни са свързани със симптомите, отбелязани във времето. Ако има не само непоносимост към храна, но и непоносимост или хранителна алергия, могат да се направят допълнителни тестове.
- тест за убождане представлява диагностичния стандарт за тестване за алергия. Това е кожен тест, при който малки количества от веществата, които трябва да бъдат тествани, се инжектират в кожата и се изчаква реакция. Ако пациентът има алергия, в най-добрия случай има локално зачервяване и подуване на кожата.
Тъй като обаче приложените разтвори не са стандартизирани, какъвто е случаят при тестване за поленови алергии, могат да се получат неверни резултати. Следователно, кръв тестването играе важна роля в диагностиката на хранителни алергии. По време на кръв тест, могат да се проверят различни параметри на имунната система, които показват забележими стойности при алергии.
Най-важните тестове са Тестът за радиоалерго-сорбент (RAST) и Ензимно-свързан-имуно-сорбент (ELISA). При тези методи тестът алерген - веществото, което предизвиква алергична реакция - е обвързан с носител и добавен към пациента кръв. Ако пациентът вече е формирал т.нар антитела (защитни клетки) срещу веществото, настъпва образуване на комплекс.
Това може да бъде открито и измерено. По този начин кръвта може да бъде тествана за реакции с безброй храни, от ябълки до пиле, но е важно да се отбележи, че положителният резултат от теста не изисква непременно лечение: тестът е от значение само ако пациентът реагира клинично на алергени. В допълнение към описаните тестови процедури, които могат да бъдат извършени като мулти-тест за много или конкретно за едно вещество, трябва да се провери и общата концентрация на имуноглобулини Е. Имуноглобулините са антитела които предизвикват защитната реакция. Подгрупа Е на имуноглобулините може да бъде повишена в различни клинични картини - също в случай на съществуваща алергия.
