гангрена

Какво е гангрена?

Гангрена идва от гръцки и означава „това, което яде“. Това име произхожда от външния вид на гангрена и отчасти много бързото й разпространение. Гангрена е тъкан некроза при които кожата умира и след това се разтваря и променя.

В предишни времена гангрена се наричаше още „гангрена“. Те се разделят на суха гангрена, мокра гангрена (заразена гангрена) и газова гангрена (инфекция с клостридии). Най-честата причина за гангрена е намалената кръв снабдяване с тъкан, например поради артериална оклузивна болест, диабет или измръзване.

Локализации

Гангрена на или по-скоро в зъба се причинява от възпаление на зъбната пулпа. Пулпата се намира вътре в зъба и съдържа нерви намлява кръв съдове които доставят зъба. Бактериални или химични фактори могат да причинят възпаление на пулпата и подуване на пулпата.

Тъй като пулпата е заобиколена от твърд материал, налягането не може да избяга, което води до силно болка. Налягането също причинява съдове да се затвори и пулпната тъкан да се възстанови некротично. Веществата, отделящи се по време на възпалението, като амоняк, могат да излязат в корена на зъба и да причинят изключително неприятен лош дъх.

В редки случаи възпалението може да се разпространи в челюстна кост, което може да бъде много опасно. Лечението на гангрена е чрез пробиване на зъба, за да се освободи налягането и да се осигури изплакване (дезинфекция). Гангрена на апендикса всъщност е гангрена апендикс.

Приложението е процес, разположен на приложението, който има тенденция да се възпалява. В дебелото черво има естествена бактериална флора. Или случайно, или от изместването на апендикса, например от лошо смилаеми остатъци от храна или изпражнения, инфекция на апендикса от червата бактерии може да се случи.

Това е последвано от силно подуване на апендикса, което от своя страна може да отсече кръв доставки. апендицит се разделя на няколко етапа, в зависимост от това колко силно се възпалява апендиксът или колко инхибира кръвоснабдяването. Последният етап се нарича още „апендицит gangraenosa ”.

Това води до пълно потискане на кръвоснабдяването и смърт на чревните клетки. Апендиксът обикновено придобива черно-зеленикав цвят и се характеризира с тежка форма болка. По време на хирургично отстраняване на апендикса, което е единствената разумна терапия в този случай, обикновено се забелязва и неприятна миризма и коинфекция на околните тъкани.

Гангрена в жлъчен мехур е много подобен на гангрена на апендикс. Възпалението на жлъчния мехур също води до недостиг на кръв с последващи некротични промени под формата на гангрена. За разлика от приложението, жлъчен мехур обикновено се характеризира с натрупване на жлъчка киселина поради камъни в жлъчката, което води до дразнене и възпаление.

Бактериите мигрират в действително свободната от микроби стена на жлъчния мехур, което допълнително увеличава възпалението. Повишеното налягане и допълнителното подуване на стената на жлъчния мехур води до недостиг на кръв към жлъчния мехур. Най-тежката форма на възпаление на жлъчния мехур води до последваща смърт на клетките и некротично ремоделиране, което след това се нарича още гангрена.

На този етап съществува висок риск от избухване на жлъчния мехур (перфорация), което може да доведе до възпаление на перитоний и стават много опасни. Гангрена на Fournier или наричана още гангрена на Fournier е специална форма на некротизиращ фасциит. Това е бактериална инфекция, която се разпространява по фасцията.

Гангрена на Fournier се появява в гениталната, перинеалната или аналната област и е бързо прогресиращо заболяване. Кожата отмира (некротизира) и обезцветява кожата. Зачервяване, сърбеж, подуване и силно болка също са симптоми.

В допълнение, обикновено има висока треска, увеличен сърце курс и лошо общо състояние. Гангрената на Fournier е придружена от смъртност от 20-50% въпреки терапията. Такава гангрена се лекува с широкодействащ антибиотик и хирургично „премахване на кожата”. Това означава, че некротичните кожни участъци щедро се отстраняват и при необходимост се покриват с кожни присадки на интервали.

Рисковите фактори за гангрена на Fournier са

  • Диабет
  • Отслабена имунна система
  • пушене
  • Хронична консумация на алкохол
  • Наднорменото тегло
  • Мъжкият пол

Стъпалото е много често място за гангрена. Причината за това е, че се причинява от недостиг на кръв, включително кислород, до тъканите. Краката имат повишен риск от недостиг на кръв поради голямото им разстояние от центъра на тялото и тесните им съдове.

Често срещаните причини са: Всички тези причини водят чрез различни механизми до свиване или оклузия на снабдяващите кръвоносни съдове (артерии). Това може да се случи внезапно (например поради артериална емболия) или бавно (например поради a диабетно стъпало). Резултатът е недостиг на кислород към стъпалото, което води до отмиране на тъканта.

Кожата става сиво-черна и изсъхва, което в медицината е известно като „мумификация“ (суха гангрена). Ако има допълнителна имиграция на бактерии, гангрената се втечнява и се нарича влажна. Влажната гангрена също има тенденция миризма много силен и затова обикновено се забелязва рано. Веднага след като се забележи, гангрена трябва да се лекува възможно най-скоро.

  • Артериалната оклузивна болест („крак на пушача“)
  • Артериална емболия (мигриращ кръвен съсирек)
  • Макроангиопатия („диабетно стъпало“)