Продукти
Първоначално цидофовир се предлага на пазара в много страни като инфузионен концентрат под търговската марка Vistide (Gilead). Той беше одобрен в много страни през 1997 г. и не беше достъпен от 2014 г. През 2017 г. беше одобрен концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор (Sidovis).
Структура и свойства
Цидофовир (C8H14N3O6Р, Мr = 279.2 g / mol) присъства в лекарството като цидофовир дихидрат, бял кристал прах който е разтворим в вода. Той е аналог на цитидин и ацикличен нуклеозид фосфонат. Вижте също под статията Нуклеинова киселина.
Вещи
Цидофовир (ATC J05AB12) има антивирусни свойства срещу човека цитомегаловирус (HCMV). Той е пролекарство и се фосфорилира в клетката до активната съставка цидофовир дифосфат. Цидофовир инхибира вирусния синтез на ДНК чрез инхибиране на вирусна HCMV ДНК полимераза. Включването на грешен субстрат води до прекратяване на веригата.
Показания
Като средство от втора линия за лечение на цитомегаловирус ретинит (CMV ретинит) при възрастни с СПИН без бъбречна дисфункция.
Дозиране
Според SmPC. Лекарството се прилага като интравенозна инфузия. За да намалите риска от нефротоксичност, пробенецид трябва да се прилага перорално с всяка инфузия. Освен това се извършва интравенозна прехидратация с физиологичен разтвор.
Противопоказания
- Свръхчувствителност
- При пациенти, при които пробенецид or сулфонамиди са противопоказани.
- Бъбречна недостатъчност
- едновременен администрация на други нефротоксични агенти.
- Директно инжектиране в окото
За пълни предпазни мерки вижте етикета на лекарството.
Взаимодействия
Лекарство-наркотик взаимодействия са описани с тенофовир. Пробенецид е податлив на взаимодействия.
Неблагоприятни ефекти
Най-честите потенциални неблагоприятни ефекти включват:
- Неутропения
- Главоболие
- Гадене, повръщане
- Косопад, кожен обрив
- Протеинурия, креатинин увеличаване на кръв.
- Слабост, треска
Цидофовир е нефротоксичен и често може да доведе до бъбречна недостатъчност.
