Локални анестетици

дефиниция

Местните анестетици са лекарства за локална анестезия. Следователно те се наричат ​​местни анестетици, но не трябва да се бъркат с активните съставки, които попадат под наркотици закон и включва опиоиди. Те са силни обезболяващи, повечето от които са свързани с развитието на пристрастяващ потенциал. Местните анестетици се използват за инхибиране на предаването на болка и следователно се използват при множество инвазивни процедури върху тялото.

На зъболекар

Локална анестезия често се използва в стоматологията за извършване на амбулаторни процедури без болка. Прави се разлика между повърхността анестезия, инфилтрационна анестезия, проводима анестезия и интралигаментозна анестезия. В повърхността анестезия, върху лигавицата се прилага анестетик.

Инфилтрационната анестезия е по-инвазивна, тъй като местна упойка се инжектира в венци със спринцовка. С проводима анестезия, цял нервен тракт и по този начин всички нерви произтичащите от него се блокират и целта на интралигаментарната анестезия е да анестезира определен зъб. В някои случаи преди инжектирането на местна упойка, засегнатата област на лигавицата се анестезира повърхностно чрез спринцовка за намаляване на пункция болка.

Това предотвратява страха от инжекции или страх от зъболекар общо взето. Съществуват и безболезнени инжекционни техники. Преди да се инжектира лекарството, зъболекарят проверява чрез аспирация със спринцовката (тест за аспирация), че не е случайно пробил съд. Ако случаят е такъв, трябва да се използва нова спринцовка, тъй като инжектирането в кръв съд може да доведе до сърдечно-съдови проблеми.

Странични ефекти

Както бе споменато по-горе, местните анестетици също действат натрий канали в сърце и централна нервната система, при условие че дозата им е достатъчно висока. Това може да се случи чрез избор на твърде висока доза или чрез неправилно приложение. Например, като погрешно инжектирате местна упойка в вена (интравенозно).

Може да се случи и по време на епидурална анестезия канюлата е изтласкана твърде напред и попада в субарахноидалното пространство. Тъй като дозата на лекарството е по-висока при епидурална анестезия, отколкото при спинална анестезия, това също може да доведе до сериозни странични ефекти. The сърце може да бъде засегната от сърдечна аритмия, в най-лошия случай от сърдечен арест.

В централната нервната система, местните анестетици водят до свръхвъзбудимост. В началото това може да се прояви например като изтръпване около уста (периорално), неясна реч, безпокойство, замаяност, треперене или нервност и безпокойство. Максималната форма е припадъци, които могат да доведат до спиране на дишането. В допълнение, използването на местна упойка може да доведе до алергични реакции до максимална форма, анафилактичен шок. Въпреки това веществата от амиден тип, които се използват много по-често в днешно време, нямат никаква алергенна сила, така че рискът от непоносимост да бъде класифициран като доста нисък.