Антипилептични лекарства

Продукти

антиепилептични наркотици се предлагат в търговската мрежа под формата на таблетки, диспергиращи се таблетки, капсули, решения, суспензии, сиропи, Както назални спрейове, клизми и като инжекционни, наред с други.

Структура и свойства

Антиепилептикът наркотици са структурно хетерогенни агенти. В рамките на класа могат да бъдат идентифицирани няколко групи (виж по-долу).

Вещи

Средствата притежават антиепилептични, антиконвулсантни и мускулно-релаксиращи свойства. Те стабилизират свръхвъзбуда нерви, инхибират повтарящи се разряди и синаптично разпространение на възбуждащи импулси. Ефектите често се основават на взаимодействие с йонни канали (напр. натрий канали, калций канали) и с невротрансмитер системи (напр. GABA, глутамат). Антиепилептично наркотици намаляване или предотвратяване на броя и тежестта на епилептичните припадъци.

Показания

За профилактика и лечение на епилепсия и припадъци. Освен това, антиепилептичните лекарства се използват и за лечение на хронични болка намлява нервна болка, тревожни разстройства, мигрена профилактика и като стабилизатори на настроението за лечение на биполярно разстройство.

Дозиране

Според информацията за предписване. Антиепилептичните лекарства се прилагат системно. Обикновено перорално, но също и интраназално, ректално и парентерално. Лечението започва с ниско ниво доза и се увеличава бавно (постепенно титриране на дозата). Прекратяването трябва да бъде постепенно.

Злоупотреба

Някои агенти, например бензодиазепини, могат да бъдат злоупотребявани като успокояващи упойващи вещества и да предизвикат пристрастяване.

Агенти

Следва селекция от важни антиепилептични лекарства. Барбитурати:

  • Phenobarbital (напр. афенилбарбит).
  • Примидон (мизолин)
  • Барбексаклон (Малиазин, извън търговията).

Хидантоини:

Сукцинимид:

Бензодиазепини:

  • Клоназепам (Ривотрил)
  • Диазепам назален спрей
  • Мидазолам спрей за нос

Карбоксамиди:

Рацетам:

Мастни киселини:

Производни на GABA (без GABA ефект):

  • Габапентин (Невронтин, генеричен).
  • Прегабалин (Лирика)
  • Вигабатрин (Сабрил)

AMPA рецепторни антагонисти:

  • Перампанел (fycompa)

Фенилтриазини:

Соли:

  • Калиев бромид

Производни на сулфонамиди:

  • Султиам (Осполот)
  • Зонисамид (Zonegran)

Амид:

  • Лакозамид (Vimpat)

Дикарбамат:

  • Фелбамат (Taloxa)

Сулфамат-заместени монозахариди:

Извън етикета:

  • Ретигабин (Trobalt, извън търговията).
  • Тиагабин (габитрил, извън търговията)

Противопоказания

Пълните предпазни мерки могат да бъдат намерени в етикета на лекарството. Те зависят от активната съставка. Много антиепилептични лекарства не трябва да се приемат по време на бременност или кърмене.

Взаимодействия

В частност по-стари антиепилептични лекарства, като напр карбамазепин намлява фенитоин, са известни индуктори на изоензими CYP450 и поради това могат да обърнат ефектите на други агенти. Някои по-нови агенти, например, прегабалин or ламотрижин, имат по-нисък потенциал за взаимодействия. Централно депресиращите лекарства и алкохолът могат да се увеличат неблагоприятни ефекти.

Неблагоприятни ефекти

Най-честите потенциални неблагоприятни ефекти включват:

  • Умора, сънливост, тъпота, изтощение.
  • Стомашно-чревни нарушения като гадене, повръщане намлява диария.
  • Централни нарушения като двигателни нарушения (атаксия, нарушения на походката), световъртеж и главоболие.
  • Кожни реакции
  • Зрителни нарушения
  • Качване на тегло