Продукти
В много страни, наркотици , съдържащи прометазин, понастоящем вече не се предлагат на пазара. Последният продукт, изтеглен от пазара, беше Ринатиол прометазин с отхрачващо карбоцистеин на 31 януари 2009 г. Въпреки това лекарствата все още се предлагат в много страни. Оригиналното лекарство е Phenergan. Прометазинът е разработен през 1940-те години на миналия век в Рона-Пулен, който сега е част от Санофи.
Структура и свойства
Прометазин (C17H20N2S, Mr = 284.4 g / mol) принадлежи към фенотиазините и съществува като рацемат. Той присъства в наркотици като прометазин хидрохлорид, бял, кристален, практически без мирис и хигроскопичен прах който е много разтворим в вода.
Вещи
Прометазин (ATC D04AA10, ATC R06AD02) има антихистамин (антиалергичен), антихолинергичен, антисеротонергичен, седативен, хипнотични, слаби антипсихотични, едва антидопаминергични и антиеметични и антивертигинозни свойства. Ефектите настъпват около 20 минути след поглъщане и продължават 6 до 12 часа.
Индикации за употреба
Следните са основните показания за употреба. Прометазин не е одобрен за тези показания във всички страни.
- Агитация и състояния на агитация в контекста на основните психиатрични разстройства.
- Гадене и повръщане, морска болест
- нарушения на съня
- кашлица
- Алергии, копривна треска
- Ухапвания от насекоми, кожа дразнене, Слънчево изгаряне (актуално).
Злоупотреба
Прометазин се злоупотребява като опияняващ поради своята седативен (успокоителни) свойства. Заедно с кодеин, това е основната съставка в Purple Drank. В този контекст са докладвани няколко смъртни случая. Следователно злоупотребата е силно обезкуражена.
Дозиране
Според SmPC. Прометазин се прилага перорално (капки, таблетки), парентерално (инжекционен разтвор), ректално (супозитории) и локално (крем).
Противопоказания
- Свръхчувствителност
- Остра интоксикация с централни депресанти или алкохол
- Тежко нараняване на кръвни клетки или костен мозък
- Циркулаторен шок или кома
- История на известен злокачествен невролептичен синдром след приложение на прометазин
- Деца и юноши
За пълни предпазни мерки вижте етикета на лекарството.
Взаимодействия
Прометазинът е субстрат на CYP2D6 и има висок потенциал за взаимодействие. Лекарство-наркотик взаимодействия са описани с централен депресант наркотици, антихолинергици, антидепресанти, МАО инхибитори, епинефрин, антихипертензивни средства, антиепилептични лекарстваи лекарства, които удължават QT интервала, наред с други.
Неблагоприятни ефекти
Възможните неблагоприятни ефекти включват (избор):
- Нарушение на съня, объркване, възбуда, парадоксална стимулация на ЦНС.
- Седация, умора
- Екстрапирамидни нарушения
- Повишаване на вътреочното налягане, нарушения на акомодацията.
- Усещане за запушен нос
- Подсушете уста, жажда, холестаза, запек.
- Изпотяване
- Микционни разстройства
- Кожни реакции
Прометазин може да удължи QT интервала и много рядко да причини сърдечни аритмии. Предозирането може да бъде животозастрашаващо.