Нарушения на вестибуларната функция: медицинска история

- медицинска история (история на пациента) представлява важен компонент при диагностицирането на нарушения на вестибуларната функция. Семейна история

Социална история

• Има ли доказателства за психосоциален стрес или напрежение поради вашето семейно положение?

АКТУАЛНО медицинска история/ системна история (соматични и психологични оплаквания).

• Кога се появява замайването?
  • Зависима от движение зашеметяваща световъртеж
  • В легнало положение
  • Заседание
  • Застанал
  • височина
• Каква е природата на световъртежа?
  • Обръщане
  • люлеене
• Колко време продължава световъртежът? напр .:
  • Секунди до минути
  • Минути до часове
  • Спининг атаки с продължителност не повече от 30 секунди (при легнало положение, при завъртане на главата, при гледане нагоре или надолу)
  • Краткотрайни атаки на въртене / въртене на световъртеж (до сто пъти на ден)
  • Непрекъснато въртене / виене на свят, остро начало; може да продължи от дни до седмици
• Има ли задействащи фактори (= тригери) за световъртеж?
  • Замайване вече в покой
  • При ходене
  • Когато лежите, когато завъртате глава, когато гледате нагоре или надолу (Има ли конкретни позиции на глава или тяло?).
  • Включване на глава може да предизвика припадък (особено сутрин).
  • Когато главата е обърната хоризонтално
    • По време на глава промяна на позицията спрямо гравитацията.
    • При кашляне или натискане
  • В зависимост от ситуацията
• Има ли други симптоми (придружаващи симптоми) освен замайване?
  • гадене
  • Неволни, но бързи ритмични движения на очите (нистагъм).
  • Падащи тенденции *
  • Нарушения на походката *
  • Нарушения на слуха
    • Загуба на слуха / загуба на слуха: чувате ли по-лошо на едното ухо, отколкото преди?
    • Звуците се възприемат по-високо или по-ниско в засегнатото ухо (diplacusis).
  • Позиционна нестабилност (несигурност, склонност към поклащане).
  • Едностранно звънене в ушите (шум в ушите)
  • Натиск / чувство за пълнота в засегнатото ухо
  • Осцилопсия (видими движения на околната среда).
  • Черно пред очите - усилва ли се чувството при изправяне?
  • Нарушения на пространствената памет
• От колко време страдате от световъртеж

Вегетативна анамнеза вкл. хранителна анамнеза

• Пушите ли? Ако да, колко цигари, пури или лули на ден?
• Пиеш ли алкохол? Ако да, каква напитка (и) и колко чаши на ден?
• Използвате ли наркотици? Ако да, какви лекарства и колко често на ден или на седмица?

Самоистория вкл. история на лекарствата.

• Носиш ли очила?
• Предшестващи състояния (сърдечно-съдови заболявания, неврологични заболявания (мигрена), заболяване на ушите).
• Наранявания (травматично увреждане на мозъка, TBI).
• Операции
• Алергии

История на лекарствата

• Алфа-2 агонист (тизанидин)
• Алфа блокер (доксазозин, йохимбин).
• Алфа-симпатолитици (феноксибензамин).
• Аналгетици
  • Коксиби (COX-2 инхибитори) - целекоксиб, парекоксиб
  • Неопиоидни аналгетици (флупиртин).
  • Некисели неопиоидни аналгетици (метамизол).
  • Нестероидни противовъзпалителни наркотици (НСПВС) - ацетилсалицилова киселина (КАТО), диклофенак, ибупрофен, индометацин, мелоксикам, напроксен, пироксикам.
  • Опиати или опиоиди (алфентанил, апоморфин, бупренорфин, кодеин, дихидрокодеин, фентанил, хидроморфон, лоперамид, морфин, метадон, налбуфин, налоксон, налтрексон, оксикодон, пентазоцин, петидин, пириментал, периментал, периментал, пириментал, периментал
• Антагонисти на рецепторите на ангиотензия II (AT-II-RB; ARB; антагонисти на рецептора на ангиотензин II от подтип 1; блокери на ангиотензиновите рецептори; антагонисти на рецепторите на AT1, блокерите на рецепторите на AT1, AT1 антагонистите, блокерите на AT1; сартаните) - епросартан, кандесартан, ирбесартан, лосартан, олмесартан, телмисартан, валсартан.
• Антихелминтици (албендазолов, диетилкарбамазин, мебендазол, никлозамид).
• Антиаритмични
  • Клас Ic антиаритмични препарати (флекаинид, пропафенон).
  • Ib антиаритмични препарати (лидокаин).
  • Клас II антиаритмични препарати (есмолол, метопролол).
  • Клас IV антиаритмичен наркотици (дилтиазем, верапамил).
  • Некласифициран (аденозин).
• Антибиотици
  • Аминогликозидите (амикацин, апрамицин, генетицин, гентамицин (гентамицин), гентамицини, хигромицин В, канамицин, нетилмицин, неомицин, паромомицинът, спектиномицин, стрептомицин, тобрамицин).
  • Хинолони (циноксацин, ципрофлоксацин клиохинол, данофлоксацин, дифлоксацин, енрофлоксацин, флероксацин, флумекин, гатифлоксацин, грепафлоксацин, ибафлоксацин левофлоксацин, Марбофлоксацин моксифлоксацин, налидиксинова киселина, норфлоксацин, офлоксацин, орбифлоксацин, оксолинова киселина, пипемидова киселина, сарафлоксацин, спарфлоксацин, темафлоксацин, надифлоксацин).
  • Нитроимидазоли (метронидазол, тинидазол).
  • Сулфонами
  • Туберкулостатици (рифампицин)
• Антихолинергиците (атропин, бутилскополамин).
  • Аклидиниум, бипериден, дарифенацин, гликопирониум, ипратропиев бромид, метиксен, метантелиниев бромид, оксибутинин, феноксибензамин, пропиверин, скополамин, солифенацин, тиотропиум, толтеродин, трихексифенидил, троспиуфенидинил, троспиуфенилумид
• Антидепресанти
  • Атипични антипсихотици (невролептици) - кветиапин
  • бупропион
  • Селективен серотонин инхибитори на обратното поемане (SSRIs = Селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин) - циталопрам, дапоксетин, есциталопрам, флувоксамин, пароксетин, сертралин.
  • Серотонинът рецепторни агонисти - триптани (алмотриптан, елетриптан, фроватриптан, наратриптан, ризатриптан, суматриптан, триптани, золмитриптан).
  • Трициклично антидепресанти (амитриптилин, амитриптилин оксид, т.м., дезипрамин, доксепин, имипрамин, опипрамол, нортриптилин, тримипрамин).
• Антидиабетични наркотици (глимепирид, инсулин, репаглинид).
• Антидиарейни лекарства (лоперамид)
• Антиепилептични лекарства
  • AMPA рецепторен антагонист (перампанел).
  • Производни на карбоксамид (есликарбазепин ацетат).
  • Функционализиран аминокиселини (лакозамид).
  • KCNQ2 / 3 отварачка (ретигабин)
  • Класически антиепилептични лекарства (карбамазепин, габапентин, окскарбазепин, фенитоин, прегабалин, топирамат).
• Антифибринолитик (транексамова киселина).
• Антихистамини (цетиризин, клемастин, диметинден, кетотифен).
• Антималарии (артеметър, артесунататовакуон, хинин, -хлорокин, дихидроартемизинин, хидрокисхлороквин, лумефантрин, прогуанил).
• Противогъбични средства (амфотерицин В, гризеофулвин, кетоконазол).
• Антипаркинсонов агенти (амантадин).
• Антивертигиноза (Например, дименхидринат, скополамин).
• Антисимпатикотоници (урапидил).
• Антитусиви
  • Опиатите (кодеин, дихидрокодеин, hydrocodone).
  • Неопиоидни против кашлица (леводропропизин, носкапин, пентоксиверин).
• Бензодиазепиноподобни вещества (буспирон).
• Бета-блокери, системни
  • Неселективни бета-блокери (напр. карведилол, пиндолол, пропранолол, солталол).
  • Селективни бета-блокери (напр. атенолол, ацебутолол, бетаксолол, бисопролол, целипролол, небиволол, метопролол).
• Бетамиметици (синоними: β2-симпатикомиметици, също β2-адренорецепторни агонисти) - фенотерол, формотерол, хексопреналин, индацетерол, олодатерол, ритодрин, салбутамол, салметерол, тербуталин.
• калций антагонисти (амлодипин, цинаризин, дилтиазем, фелодипин, фендилин, галопамил, лацидипин, лерканидипин, нитрендипин, нифедипин, нимодипин, никардипин, израдипин, низолдипин, нилвадипин, манидипин, верапамил).
• калций сенсибилизатор (левосимендан).
• Чревна терапия (антифлогична) - месалазин.
• Инхибитори на дипептидил пептидаза 4 (DPP-4 инхибитори; глиптини) - саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин).
• Директен фактор Ха инхибитор - ривароксабан.
• Диуретиците
  • калий-щадящ диуретици (триамтерен).
• Допаминът антагонисти (прометазин, левомепромазин).
• Хормоните
  • Допаминът агонисти (бромокриптин, каберголин, лизурид).
  • Допаминът антагонисти (домперидон, метоклопрамид (MCP).
  • Гестагени (етоногестрел, медроксипрогестерон ацетат, медрогестон, норелгестромин, норетистерон/ производно на норгестрел).
  • глюкокортикоиди (преднизолон).
  • Контрацептиви (комбинация от естроген-прогестин)
  • Естрогените
  • Пролактинът инхибитори (бромокриптин, каберголин, лизурид, метголин, хинаголид).
  • Простаноиди (простациклини) - епопростенол, илопрост, трепростинил.
  • Тиростатичен наркотици (карбимазол, тиамазол).
• Хипнотици (фенобарбитал)
• Имунотерапевтици (натализумаб)
• Локални анестетици (лидокаин, мепивакаин, прокаин).
• Магнезий
• МАО инхибитор (траннилципромин)
• Моноклонални антитела - пертузумаб, трастузумаб.
• Муколитик (гуайфенезин)
• Инхибитор на мулти-тирозин киназа (вандетаниб).
• Мускулни релаксанти (баклофен, тизанидин).
• Неврокининови антагонисти (апрепитант, фосапрепитант).
• Никотинова киселина
• Нитрати (глицерин нитрат, глицерол тринитрат, изосорбид динитрат (ISDN), изосорбид 5-мононитрат, молсидомин, нитроглицерин, нитропрусид натрий).
• Norepinephrine инхибитор на обратното поемане (атомоксетин).
• N-метил-D-аспартат рецепторен антагонист (Мемантин).
• Опиоидни антагонисти (лоперамид, налмефен, налтрексон).
• Инхибитори на фосфодиестераза V (PDE-5 инхибитори) - силденафил, тадалафил, варденафил.
• Инхибитори на протонната помпа (инхибитори на протонната помпа, PPI; блокери на киселини) - езомепразол, лансопразол, омепразол, пантопразол, рабепразол.
• Реология (нафтидрофурил, пентоксифилин).
• успокоителни (барбитурати, бензодиазепини).
• Селективни а1-адренорецепторни антагонисти (селективни алфа-1-адренорецепторни антагонисти; α1-блокери) - алфузозин, доксазозин, тамсулозин, теразозин.
• Синусов възел инхибитор (ивабрадин).
• Симпатомиметиците (норепинефрин, епинефрин).
• Транквилизатори (диазепам)
• Тирозин киназни инхибитори (вандетаниб).
• Вазоактивни вещества (цилостазол, нафтидрофурил, диазоксид).
• Антивирусни
  • Сливни инхибитори (енфувиртид)
  • Инхибитори на нуклеос (t) идична полимераза (NS5B) (sofosbuvir).
  • Ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NNRTI) - ефавиренц, невирапин, рилпивирин.
  • Нуклеозидни аналози (ацикловир, бривудин, цидофовир, ентекавир, фамцикловир, фоскарнет, ганцикловир, телбивудин, валацикловир).
  • Нуклеотидни аналози (адефовир, тенофовир).
  • Нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTI) - абакавир, диданозин, ентекавир, ламивудин, ставудин, зидовудин).
  • Протеазни инхибитори (PI; протеазни инхибитори) - боцепревир.
• Цитостатични лекарства (метотрексат (MTX))

Вижте също в „Антихолинергични ефекти поради лекарства“, ако е приложимо. История на околната среда

• Въглероден окис
• Въглероден тетрахлорид
• Меркурий

* Ако на този въпрос е отговорено с „Да“, е необходимо незабавно посещение на лекар! (Информация без гаранция)