Главоболие (цефалгия): медицинска история

Медицинска история (анамнеза за заболяване) е важен компонент при диагностицирането на цефалгия (главоболие). Семейна история

• Какво е общото здравословно състояние на вашите роднини?
• Има ли заболявания във вашето семейство, които са често срещани?
• Има ли наследствени заболявания във вашето семейство?

Социална история

• Каква е твоята професия?
• Изложени ли сте на вредни работни вещества във вашата професия?
• Има ли доказателства за психосоциален стрес или напрежение поради вашето семейно положение?
• Имате ли много стрес?
• Изложени ли сте на шум?

Текуща анамнеза / системна анамнеза (соматични и психологични оплаквания).

АКТУАЛНО медицинска история/ системна анамнеза (соматични и психологични оплаквания).

• Как започва главоболието?
  • Остра (възниква внезапно)?
  • Подостър („умерено бърз“)?
  • Коварен?
• Поява на главоболието
  • Първо събитие
  • Подобно на атака
  • Епизодично / повтарящо се / периодично
  • Хронична / известна от дълго време
  • Задействащи фактори (задействания: вижте по-долу).
• Колко тежки са главоболията? (Интензивност на болката)
• Главоболието ли е пробождащо или скучно? (болков характер)
• Къде е локализирано главоболието?
  • Едностранно?
  • Двустранен?
  • Фронтално (напр. Главоболие на челото)?
  • Тилна („към тилната част“)?
  • Орбитална (очна кухина)?
• Болката излъчва ли?
• Главоболието става ли по-интензивно:
  • С движение?
  • По време на голямо усилие?
• Колко дълго продължава главоболието? (Продължителност на атаката)
  • Секунди / часове / дни / седмици
• Колко често се появяват главоболията? (Честота на атака)
  • Непрекъснато?
  • Непрекъснато се увеличава?
  • Периодичен рецидив?
  • Нередовен, но повтарящ се?
  • Брой пристъпи на главоболие на месец? ; Колко месеца се случва това?
• Задействащи фактори (тригери)?
  • Влияние на времето (напр. Температура).
  • Сън: главоболие през нощта?
  • Стрес
  • менструация
  • Болести (анемия/ беден кръв; хипертония/високо кръвно налягане).
  • Сезон
• При скала от 1 до 10, където 1 е много лека и 10 е много силна, колко силна е болката?
• Имате ли някакви съпътстващи симптоми / обстоятелства?
  • Зрителни смущения (трептене скотом)? Ако да, какъв е характерът на зрителните смущения? [дължи се напр. глаукома (остри пристъпи), arteritis temporalis (amaurosis fugax), остър заден инфаркт (остро главоболие при хемипареза с хемианопсия), повишаване на вътречерепното налягане]
  • Гадене, повръщане, отвращение от светлина и шум?
  • Сълзене на очите, птоза (пълно или дори частично увисване на единия или двата горни клепача), хрема (тригеминиформени симптоми)?
  • Речеви нарушения? *
  • Парализа или сензорни смущения? *
• Неспокойни ли сте по време на пристъпа на главоболие?
• Трябва ли да легнете по време на пристъпа на главоболие?
• Имате ли невъзстановителен сън, паузи в дишането, хъркане?
• Имате ли температура?
• Събужда ли се поради главоболие през нощта?
• Какви мерки, поведение или лекарства водят до намаляване на интензивността на главоболието?

Вегетативна анамнеза, включително хранителна анамнеза.

• Вие сте с наднормено тегло? Отслабнали ли са? Моля, кажете ни телесното си тегло (в кг) и височината (в см).
• Обичат ли да пият кафе, черен и зелен чай? Ако да, колко чаши на ден?
• Пиете ли други или допълнителни кофеинови напитки? Ако да, колко от всеки?
• Пушите ли? Ако да, колко цигари, пури или лули на ден?
• Пиеш ли алкохол? Ако да, каква напитка (и) и колко чаши от нея на ден?
• Използвате ли наркотици? Ако да, какви лекарства и колко често на ден или на седмица?
• Хранете ли се редовно и балансирано?
• Обичате ли да ядете сирене, шоколади т.н.?
• Спите ли редовно?
• Имахте ли спорт преди това с голямо натоварване?
• Прекарвате ли време на голяма надморска височина по-редовно?

Самостоятелна история, включително анамнеза за лекарства.

• Предварително съществуващи състояния от всякакъв вид (включително аварии): известни първични главоболие синдром, сърдечно-съдови заболявания (сърце и съдови заболявания) / риск (хипертония/високо кръвно налягане), злокачествено заболяване (рак), анемия (анемия), автоимунно заболяване.
• Успешни терапии:
  • Правен ли е опит за прекъсване на непрекъснато главоболие с помощта на кортикостероидна шокова терапия?
  • Извършен ли е тест за индометацин?
• Операции
• радиотерапия
• Статус на ваксинация
• Алергии
• Бременност
• История на околната среда

История на лекарствата

• Инхибитори на ацетилхолинестеразата (донезепил, галантамин, ривастигмин).
• Алфа-адренорецепторни антагонисти или алфа-блокери (алфузозин, тамсулозин).
• Аналгетици
  • Неопиоидни аналгетици (флупиртин).
  • Некисели аналгетици (НСПВС) (ацетилсалицилова киселина (ASA), коксиб, диклофенак, ибупрофен, индометацин, мелоксикам, напроксен, ацетаминофен / парацетамол)
  • Опиатите (алфентанил, бупренорфин, декстропоксифен, диаморфин (хероин) фентанил, хидроморфон, левометадон, мептазинол, морфин, налбуфин, оксикодон, пентазоцин, петидин, пиритрамид, ремифентанил, суфентанил, тилидин, трамадол).
• Антиаритмични
  • аденозин, Ia антиаритмични препарати (аджмалин).
  • Ic антиаритмични препарати (флекаинид, пропафенон).
  • Клас II антиаритмични препарати (есмолол, метопролол).
  • Клас IV антиаритмичен наркотици (дилтиазем, верапамил).
• Антихелминтици (албендазолов, диетилкарбамазин).
• Антибиотици
  • Хинолони /флуорохинолони/ инхибитори на гиразата (ципрофлоксацин).
  • Производно на рифамицин (рифаксимин).
  • Епоксид антибиотици (фосфомицин трометамол).
  • макролидите (азитромицин, кларитромицин, еритромицин).
  • Нитроимидазоли (метронидазол).
  • Оксазолидинони (линезолид)
  • Рифампицин
  • Сулфон (дапсон)
• Антихолинергиците (ипратропиев бромид).
• Антиепилептични лекарства
  • Производни на карбоксамид (есликарбазепин ацетат).
  • Функционализиран аминокиселини (лакозамид).
  • Класически антиепилептични лекарства (габапентин, топирамат).
• Антихистамини (цетиризин, клемастин, диметинден, кетотифен).
• Антималарии (артеметъратовакуон, хинин, -хлорокин, дихидроартемизинин, лумефантрин, примахин, прогуанил).
• Противогъбични, системни
  • Азоли (гризеофулвин)
• Антипсихотици (невролептици) - мелперон, рисперидон.
• Антиревматичен наркотици, нестероидни - ацетилсалицилова киселина (КАТО), диклофенак, ибупрофен.
• Антисимпатотонен (клонидин, урапидил).
• противокашлгчни
  • Неопиоидни против кашлица (леводропропизин, носкапин, пентоксиверин).
• Антивертигиноза (бетахистин).
• Анксиолитици (хидроксизин)
• Α2-агонисти (апраклонидин, бримонидин, клонидин).
• Барбитурати (пентобарбитал, фенобарбитал, примидон, тиопентал).
• Бензодиазепиноподобни вещества (буспирон).
• Бета блокери
  • Неселективни бета-блокери (напр. карведилол, пиндолол, пропранолол, солталол).
  • Селективни бета-блокери (напр. атенолол, ацебутолол, бетаксолол, бисопролол, целипролол, небиволол, метопролол).
• Бета-блокери, капки за очи - бетаксолол, тимолол.
• Бетамиметици (синоними: β2-симпатикомиметици, също β2-адренорецепторни агонисти) - фенотерол, формотерол, хексопреналин, ритодрин, салбутамол, салметерол, тербуталин.
• калций антагонисти (амлодипин, дилтиазем, фелодипин, фендилин, галопамил, лацидипин, лерканидипин, нитрендипин, нифедипин, нимодипин, никардипин, израдипин, низолдипин, нилвадипин, манидипин, верапамил).
• Блокери на калциевите канали
  • Бензотиазепини (дилтиазем)
  • Дихидропиридини (амлодипин, фелодипин, исрадипин, леркандипин, никардипин, нилвадипин, низолдипин, нитрендипин)
  • Фенилалкиламин (верапамил)
• калций сенсибилизатор (левосимендан).
• Хелатиращи агенти (дефероксамин, деферазирокс, деферипрон).
• Хлорид активатор на канала (лубипростон).
• холинергетици (карбахол, физостигмин, пилокарпин).
• Директен фактор Ха инхибитор - ривароксабан.
• Инхибитори на дипептидил пептидаза 4 (DPP-4 инхибитори; глиптини) - саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин
• Допаминът агонисти (каберголин, бромокриптин).
• Антагонисти на ендотелиновите рецептори (ендотелинови рецепторни антагонисти) - амбрисентан, бозентан.
• Сърдечни гликозиди (дигоксин, дигитоксин, ß-ацетилдигоксин, ß-метилдигоксин).
• Хормоните
  • Аналози на ADH - десмопресин
  • анти-андрогени (ципротерон ацетат, флутамид).
  • Инхибитори на ароматазата (анастрозол, тестолактон).
  • Прогестини (дихрогестерон)
  • Гонадотропини (FSH. LH)
  • Аналози на GnRH (бусерелин, Будерелин ацетат, госерелин, гозерелин ацетат, леупрорелин, леупорелин ацетат, нафарелин ацетат, трипторелин, трипторелин ацетат).
  • GnRH антагонисти (абареликс, цетрореликс, дегареликс).
  • Контрацептиви (естроген-прогестин комбинация).
  • LHRH агонисти (гозерелин)
  • LHRH аналози
  • Естрогените
  • Аналог на паращитовидния хормон (терипаратид)
  • Прогестеронът рецепторен антагонист (мифепристон).
  • Аналози на простагландин (алпростадил/ простагландин Е).
  • Простаноиди (простациклини) - епопростенол, илопрост, трепростинил.
  • Соматотропен хормон (STH) - растеж хормони (соматотропин; хормон на растежа (GH).
• Имуносупресори (азатиоприн, циклоспорин (циклоспорин А), метотрексат (MTX))
• Имунотерапевтици (финголимод, митоксантрон, натализумаб).
• Местни инхибитори на карбоанхидразата (бринзоламид, дорзоламид).
• Липидопонижаващи агенти
  • Инхибитор на абсорбцията на холестерол - езетимиб
  • Инхибитори на HMG-CoA редуктазата (статини) - аторвастатин, флувастатин, ловастатин, правастатин, симвастатин
• МАО инхибитори (траннилципромин).
• Моноклонални антитела - пертузумаб, трастузумаб.
• MTOR инхибитори (еверолимус, темсиролимус).
• Инхибитор на мулти-тирозин киназа (вандетаниб).
• Муколитици (ацетилцистеин (ACC), N-ацетилцистеин (NAC); N-ацетил-L-цистеин).
• Мускулни релаксанти (баклофен, тизанидин).
• Алкалоиди на ергот (ерготамини)
• Неврокининови антагонисти (апрепитант, фосапрепитант).
• Никотинов антагонист (варениклин).
• N-метил-D-аспартат рецепторен антагонист (Мемантин).
• Нитрати (глицерин нитрат, глицерол тринитрат, изосорбид динитрат, изосорбид 5-мононитрат, молсидомин, нитроглицерин, нитропрусид натрий).
• Антагонист на опиоидните рецептори (лоперамид, налтрексон).
• Парасимпатомиметици
  • Индиректни парасимпатомиметици (инхибитори на холинестеразата): алкилфосфати, дистигмин, донепезил, галантамин, неостигмин, физостигмин, пиридостигмин, ривастигмин, такрин
• Инхибитори на фосфодиестераза-5 (силденафил, тадалафил, варденафил).
• Инхибитори на протонната помпа (инхибитори на протонната помпа, PPI; блокери на киселини) - езомепразол, лансопразол, омепразол, пантопразол, рабепразол.
• Психотропни вещества като модафинил.
• Ретиноиди (ацитретин, алитретиноин)
• Реология (пентоксифилин)
• Селективен допамин намлява норепинефрин инхибитор на обратното поемане (NDRI) - бупропион.
• Серотонинът антагонисти (доласетрон, гранисетрон, ондансетрон, тропизетрон).
• Синусов възел инхибитор (ивабрадин).
• Спазмолитици (толтеродин, троспий хлорид).
• Стронитова сол (стронциев ранелат).
• Симпатомиметиците
  • Α-симпатикомиметици (оксиметазолин, ксилометазолин).
• Успокоителните
  • Бензодиазепините (диазепам, лоразепам, мидазолам, темазепам).
• Триптани (алмотриптан, елетриптан, фроватриптан, наратриптан, ризатриптан, суматриптан, золмитриптан).
• Тирозин киназни инхибитори (вандетаниб).
• Урикозурици (бензбрмарон, пробенецид).
• Вазоактивни вещества - алпростадил (простагландин Е), дихидралазин, вазопресин, диазоксид.
• Антивирусни
  • Инхибитори на нуклеос (t) идична полимераза (NS5B) (sofosbuvir).
  • Ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NNRTI) - диданозин, ефавиренц, невирапин, рилпивирин.
  • NS5A инхибитори (даклатасвир, ледипасвир,
  • Нуклеозидни аналози (абакавир, ацикловир, бривудин, фамцикловир, фоскарнет, ганцикловир, рибавирин, телбивудин, валацикловир.
  • Нуклеотидни аналози (адефовир, тенофовир).
  • Нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTI) - ентекавир, ламивудин, ставудин, зидовудин.
  • Протеазни инхибитори (PI; протеазни инхибитори) - атазанавир, фозампренавир, индинавир, лопинавир, нелфинавир, ритонавир, саквинавир.
• Бисмут (бисмутов нитрат, бисмутов субцитрат, бисмутов субсалицилат).
• Цитокини (глатирамер ацетат, интерферон ß-1a, интерферон ß-1b).
• Циторедуктивна наркотици (анагрелид).
• Цитостатични лекарства (метотрексат (MTX))

още

• Водене на дневник за главоболие