морфин

морфин
трамадол
пиритрамид
кодеин
Фентанил
Бупренорфин
пентазоцин

Опиатите могат да се доставят по различни начини. Като таблетки (перорални), интравенозно (т.е. инжектирани в вена), като супозитории (ректални), като пластири (трансдермални) или като капки. Опиатите/ морфинът има голям потенциал за зависимост.

Този потенциал е по-силен или по-слаб в зависимост от вида на приема и веществото, което се прилага. Например, интравенозното снабдяване с хероин (производно на морфина) има най-голям потенциал за зависимост, тъй като хеорът наводнява мозък изключително бързо и по този начин осигурява „желаното“ състояние на интоксикация в рамките на много кратко време след поглъщане. Симптомите на отнемане включват изпотяване, болка, диария, повръщане и нарушение на кръвообращението.

Развитието на толерантността настъпва, когато опиоид се приема за по-дълъг период от време. Това отслабва много от ефектите и се развива привикване. Преди всичко, аналгетикът (т.е. единственият желан ефект) намалява.

Най-малко засегнати от развитието на толерантност са запек (запек) и ученик стеснение (миоза), така че те все още се появяват без ограничение дори след продължителен прием на опиоиди. Предозирането на опиоиди обикновено се придружава от типична триада от симптоми: Терапевтично, опиоидният антагонист трябва да се приложи възможно най-скоро, за да се противодейства на ефекта на отровата възможно най-добре. Налоксонът обикновено се използва като такъв антидот.

Важно е да се отбележи, че налоксонът има относително кратък полуживот от един час, докато повечето опиоиди действат много по-дълго в организма, така че налоксонът трябва да се инжектира повторно на редовни интервали.

Миоза (тесни зеници)
Депресия на дишането
Кома

Различните опиоиди имат много различни аналгетични ефекти. На морфина е назначена сила 1, така че аналгетичната сила на другите опиоиди се измерва спрямо тази на морфина.

Суфентанил има най-силен аналгетичен ефект. Той има сила от 1000 и следователно е 1000 пъти повече болка-облекчаващо от морфина (което означава, че може да се прилага в 1000 пъти по-ниски дози от морфина за постигане на същия аналгетичен ефект). За да споменем някои допълнителни силни страни на действие, има малък списък от болка следва релеф в низходящ ред на величина: Суфентанил Фентанил <Бупренорфин <Морфин <Пиритрамид <Пентазоцин кодеин < трамадол <Тилидин.

Приложен под формата на таблетки, морфинът се абсорбира добре (абсорбира се в кръв от стомашно-чревния тракт), но той е обект на отделен механизъм за първо преминаване (тъй като кръвта, в която морфинът се абсорбира от стомашно-чревния тракт, първо тече през черен дроб, където голяма част от морфина вече се метаболизира, относително малко от активната съставка постъпва в организма, така че бионаличността на морфина е ниска). Това обаче вече се взема предвид при прилагането на лекарството под формата на таблетки, така че дозата в таблетката е толкова висока, че все още обещава достатъчен ефект, дори след като е била разбита в черен дроб. Морфинът има период на полуразпад около 2-4 часа.