Синдром на Zollinger-Ellison: Хранителна терапия

В резултат на Синдром на Золингер-Елисън, има неадекватна неутрализация на стомах съдържание, влизащо в тънко черво, водещи до нарушено храносмилане и абсорбция (усвояване) на хранителни и жизненоважни вещества. В резултат на това засегнатите хора често страдат от симптоми на дефицит на жизненоважни вещества. Осмотичните продукти с непълно разграждане на храната попадат в червата и причиняват диария (диария). Постоянна водниста диария причинява големи загуби на вода-разтворим витамини - витамин С, Витамини от група В - и важно електролити, Като калций, магнезий, калий намлява натрий. Симптоми и усложнения

Повишената киселинност причинява инактивиране на разделянето на мазнините ензими и валежи от жлъчни киселини, което води до стеаторея (мастни изпражнения). Повишени мазнини диария пречи на абсорбция на мазнини, както и мастноразтворими витамини, които се губят в увеличени количества със стеаторея.
Повишената киселинна секреция уврежда стомаха лигавицата за произвеждане на вътрешния фактор, необходим за витамин B12 абсорбция. Витамин B12 може да се абсорбира слабо.
60% от пациентите се борят с киселини в стомаха и в резултат на това дисфагия. Засегнатите хора са склонни при тези обстоятелства към намален прием на храна, което от своя страна е свързано с недостатъчен прием на хранителни и жизненоважни вещества.

Хранителни препоръки

За притежава, туморът трябва да бъде специално отстранен - ако няма метастази, да се нормализира гастрин производство. Ако оперативността не е налице, използването на блокери на протонната помпа може ефективно да потисне секрецията на киселина и по този начин симптомите. Значение на вторичните растителни съединения
За профилактика на гастрин-произвеждащи тумори, по-специално биоактивни вещества, като например каротеноиди, сапонини, полифеноли, и сулфиди, трябва да се доставят в достатъчни количества. Те са в състояние да инхибират растежа на раковите клетки при рак на стомаха и дебелото черво

Каротеноидите - намира се например в кайсии, броколи, грах и зеле - може да блокира фаза 1 ензими отговорен за рак развитие.
Saponins - съдържа се предимно в боб, зелен фасул, нахут, както и соя - свързват първично жлъчни киселини, спомагащи за намаляване образуването на вторични жлъчни киселини. Във високи концентрации, вторичен жлъчни киселини могат да действат като туморни промотори [3.1].
Флавоноидите принадлежащи към полифеноли - намира се предимно в цитрусови плодове, червено грозде, череши, горски плодове, както и сливи - имат структурни прилики с нуклеотидите и следователно могат да маскират ДНК-свързващите места за активни канцерогени (рак-причиняващи вещества). Те също имат способността да предотвратяват растежа на увредени от ДНК клетки. Освен това, флавоноиди имат положителен ефект върху състоянието на жизненоважното вещество. Те увеличават ефекта на витамин С намлява коензим Q10 с десет коефициент, имат стабилизиращо влияние върху плазменото ниво на витамин С и забавяне на консумацията на витамин Е [3.1]. Фенолни киселини - особено се среща в различни зеле, кафе, репички и пълнозърнести зърна - имат силна антиоксидант ефект и следователно може да деактивира множество рак-популяризиране на вещества от околната среда, като нитрозамини и микотоксини.
Сулфиди - в изобилие от чесън, лук, лук, аспержи и шалот - проявяват подобни противоракови ефекти като каротеноиди, сапонини намлява полифеноли. Те също имат допълнителен имуномодулиращ ефект, активирайки естествени клетки-убийци, както и Т-лимфоцити, убиващи клетки, за да спрат канцерогенезата

В допълнение, фитохимикалите притежават защитен ефект срещу хранопровода, стомаха, черен дроб, бял дроб, мехур, гърда, шийка, простата, както и кожа рак. В допълнение към антикарциногенните (противоракови) ефекти, каротеноидите, сапонините, полифенолите и сулфидите също проявяват антиоксидант, антимикробно, антивирусно, холестерол-понижаващи и противовъзпалителни ефекти. Полифеноли - флавоноиди и фенолна киселини - са особено полезни за предотвратяване на миокарден инфаркт (сърце атака).

Синдром на Zollinger-Ellison и синдром на ентерална загуба на протеин

Възпалителни симптоми или функционално увреждане на тънкочревната стена олово до повишена загуба на чревни протеини поради изтичане на плазма протеини през червата лигавицата във вътрешността на червата надвишава скоростта на образуване на протеини.Намаляването на циркулиращата плазма протеини обикновено се придружава от тежък дефицит на протеини. В допълнение, повишената чревна загуба на протеин води до намаляване на онкотичното налягане и по този начин, в зависимост от степента на намаленото концентрация на плазмата протеини - хипопротеинемия - до образуване на оток. Значение на MCT мазнините1 в диетичното управление на стеаторея и синдром на ентерална загуба на протеин.

MCT се разцепват по-бързо в тънко черво отколкото LCT мазнини2 под въздействието на панкреатичния ензим липаза.
Поради тяхната по-добра разтворимост във вода, тънките черва могат да усвояват MCT мазнините по-лесно
Наличието на жлъчни соли не е необходимо за усвояването на МСТ
MCT мазнините все още могат да се използват както при липса, така и при недостиг на липаза и жлъчни соли в червата, съответно
- тънко черво има по-голяма способност за усвояване за MCT, отколкото за LCT.
Свързването на MCT мазнини с транспортните липопротеини хиломикрони не е необходимо, тъй като средноверижните мастни киселини се отстраняват чрез портална кръв, а не чрез чревна лимфа
Поради премахването с портала кръв, лимфното налягане не се увеличава по време на абсорбцията на МСТ и има по-малко лимфа изтичане в червата, намаляване на загубата на чревни протеини - увеличаване на плазмените протеини.
По време на резорбцията на дълговерижните мастни киселини, от друга страна, се увеличава лимфното налягане и по този начин преминаването на лимфата в червата - лимфната конгестия води до голяма загуба на плазмените протеини
MCT се окисляват по-бързо в тъканта, отколкото LCT
Триглицеридите със средна верига намаляват загубата на вода с изпражнения чрез ниска стимулация на свиването на жлъчния мехур, което води до ниска концентрация на жлъчна сол в червата - намаляване на хологенната диария
MCT мазнините подобряват цялостния хранителен статус

Заместването на MCTs с LCT впоследствие води до намаляване на отделянето на фекални мазнини - облекчаване на стеатореята - и синдром на загуба на ентеричен протеин. MCT мастни киселини се предлагат под формата на MCT маргарин - неподходящ за пържене - и MCT готвене масла - използваеми като мазнина за готвене. Преходът към средна верига триглицериди (диетични мазнини) трябва да бъде постепенно, в противен случай болка в корема, повръщане намлява главоболие може да се случи - увеличаване на дневното количество МСТ от ден на ден с около 10 грама, докато се достигне крайното дневно количество от 100-150 грама. MCT мазнините са устойчиви на топлина и не трябва да се нагряват твърде дълго и никога над 70 ° C. Освен това трябва да се внимава да се покрият изискванията на мастноразтворими витамини A, D, E и K и от съществено значение мастни киселини като омега-3 и омега-6 съединения. Когато се прилагат МСТ, мастноразтворимите витамини се усвояват адекватно.

Синдром на Zollinger-Ellison - дефицит на жизненоважно вещество

Жизненоважно вещество	Симптоми на дефицит
Витамин А	Умора, загуба на апетит Намалено производство на антитела и отслабена имунната система. Намалена антиоксидантна защита Нарушена тъмна адаптация, нощна слепота Болести на респираторен тракт, респираторни инфекции поради промени в лигавицата. Нарушения на сперматогенезата Анемия (анемия) Повишен риск от Тумори на бял дроб, мехур, простата, ларинкс, хранопровод, стомаха и червата. Образуване на камъни в бъбреците Изсъхване до роговица на лигавиците - в уста област, в отделителните канали на слюнчената жлеза. Подобряване на атрофията на лигавицата Благоприятства ремоделирането на тъканите Отделяне на клетка и тъкан маса of слюнчените жлези намлява ларинкс, регресия на органите. Сухи, чупливи нокти и коса Суха, грапава, сърбяща кожа с обриви Намалено усещане за миризма, допир, нарушения на слуха. Симптоми на дефицит при деца Нарушения на растежа на дългите кости Нарушения във формирането на зъбната тъкан - дентин заболявания. Малформации на слуховите, храносмилателните и пикочо-половите пътища
Бета-каротин	Намалено антиоксидант защита, повишен риск от липидна пероксидация, както и окислително увреждане на ДНК. Отслабена имунна система Изсъхване до роговица на лигавиците - в уста област, в отделителните канали на слюнчената жлеза. Подобряване на атрофията на лигавицата Благоприятства ремоделирането на тъканите Повишен риск от рак на кожата, белите дробове, простатата, шийката на матката, гърдата, хранопровода, стомаха и дебелото черво Намалена защита на кожата и очите
Витамин D	Загубата на минерали от костите - гръбначен стълб, таз, крайници - води до хипокалциемия Неврологични заболявания - намален костната плътност. деформации Мускулна слабост, особено в бедрата и таза Повишен риск от по-късна остеопороза Образуване на остеомалация Симптоми на остеомалация Костна болка - рамо, гръбначен стълб, таз, крака. Спонтанни фрактури, често в тазовия пръстен. Фуниеви гърди „Карта сърце форма ”на женския таз. Загуба на слуха, звънене в ушите Обезпокоен имунната система с повтарящи се инфекции. Повишен риск от рак на дебелото черво и гърдата Симптоми на дефицит при деца Нарушение на развитието на кости и зъби. Намалена минерализация на кости с тенденция към спонтанни фрактури и огъване на костите - образуване на рахит. Симптоми на рахит Нарушения в надлъжния растеж на костите Деформиран скелет - череп, гръбначен стълб, крака. Нетипичен таз с форма на сърце Забавено задържане на млечни зъби, деформация на челюстта, неправилно запушване
Витамин Е	Липса на защита срещу радикална атака и липидна пероксидация. Намалява имунния отговор Висока податливост към инфекция Болест на мускулните клетки поради възпаление на мускулната тъкан - миопатии. Свиване, както и отслабване на мускулите Болест на периферните нервната система, неврологични разстройства, разстройства при невромускулно предаване на информация - невропатии. Намален брой и живот на червеното кръв клетки. Симптоми на дефицит при деца Анемия (анемия) Нарушаването на кръвоносните съдове води до кървене Нарушения в предаването на нервно-мускулна информация. Заболяване на ретината, зрителни нарушения - неонатална ретинопатия. Хроничен бял дроб заболяване, дихателен дистрес - бронхопулмонална дисплазия. Церебрален кръвоизлив
Витамин К	Нарушения на кръвосъсирването, водещи до Кръвоизлив в тъкани и органи. Кървене от отвори на тялото Малки количества кръв в изпражненията могат да причинят Намалена активност на остеобластите, водеща до. Повишено уриниране калций отделяне. Тежки костни деформации
Витамини от група В, като витамин В1, В2, В3, В5, В6.	Нарушенията в централната и периферната нервна система водят до Нервна болест в крайниците, болка или изтръпване на крайниците. Мускулна болка, загуба или слабост, неволно потрепване на мускулите Свръхвъзбудимост на сърце мускул, намаляване на сърдечния дебит - тахикардия. Загуба на паметта Общо състояние на слабост Нарушен синтез на колаген, водещ до лошо зарастване на рани безсъние, нервни разстройства, сензорни нарушения. Нарушена реакция на бялото кръв клетки до възпаление. Анемия поради намалено производство на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити Намалено производство на антитела Нарушение на клетъчната и хуморалната имунна защита. Състояния на объркване, главоболие Стомашно-чревни разстройства, стомах болка, повръщане, гадене. Симптоми на дефицит при деца Нарушения на биосинтеза на протеини и клетъчното делене. Нарушения на централната нервна система Нарушение на нервната функция и сърдечна недостатъчност - бери-бери Атрофия на скелетните мускули Повишен риск от сърдечна дисфункция и неуспех
Фолиевата киселина	Промените в лигавицата в устата, червата и урогениталния тракт водят до Лошо храносмилане - диария Намалено усвояване на хранителни и жизненоважни вещества Загубата на тегло Нарушения на кръвната картина Анемията води до бърза умора, задух, намалена способност за концентрация, обща слабост Нарушено образуване на бели кръвни телца води до. Намаляване на имунния отговор на инфекции. Намалено образуване на антитела Риск от кървене поради намалено производство на тромбоцити Повишените нива на хомоцистеин увеличават риска от Атеросклероза (артериосклероза, втвърдяване на артериите). Коронарна болест на сърцето (ИБС) Неврологични и психиатрични разстройства, като. Нарушаване на паметта депресия агресивност Раздразнителност Симптоми на дефицит при деца Нарушения в синтеза на ДНК - ограничена репликация - и намалена клетъчна пролиферация увеличават риска от Малформации, нарушения в развитието Забавяне на растежа Нарушения на съзряването на централната нервната система. Промяна на костния мозък Недостиг на бели кръвни телца както и тромбоцити. Анемия (анемия) Наранявания на лигавицата на тънките черва Нарушения на биосинтеза на протеини и клетъчното делене
Витамин B12	Намалено зрение и слепи петна Функционален дефицит на фолиева киселина Отслабена антиоксидантна защитна система Кръвна картина - пернициозна анемия анемия (анемия) - намалява способността за концентрация, води до умора, намалено представяне, лошо памет, задух и жълтеникаво обезцветяване кожа. Намаляване на червените кръвни клетки, по-големи от средните и богати на хемоглобин. Нарушеният растеж на белите кръвни клетки отслабва имунната система Риск от кървене поради намалено производство на тромбоцити. Стомашно-чревен тракт Атрофия на тъканите и възпаление на лигавиците. Груб, изгарящ език Намалено усвояване на хранителни и жизненоважни вещества Загуба на апетит, загуба на тегло Неврологични разстройства Изтръпване и изтръпване на крайниците, загуба на усещане за допир, вибрации и болка. беден координация на мускулите, мускулна атрофия. Нестабилна походка Увреждане на гръбначния мозък Психични разстройства Нарушения на паметта, объркване, депресия Агресивност, възбуда, психоза
Витамин С	Дефицит на антиоксиданти Слабостта на кръвоносните съдове води до Ненормално кървене Лигавично кървене Кръвоизлив в мускулите, свързан със слабост в силно използвани мускули Възпалени, както и кървене венци (гингивит). Скованост и болка в ставите Лошо заздравяване на рани Дефицитът на карнитин води до Симптоми на изтощение, умора, безразличие, раздразнителност, депресия. Повишена нужда от сън, намалена работоспособност. Слабост на имунната система с повишен риск от инфекция Намалената защита от окисляване увеличава риска от сърдечни заболявания, апоплексия (инсулт) Симптоми на дефицит при деца Отслабена имунна система Повтарящи се инфекции на дихателните пътища, пикочния мехур и слуховата тръба, която е свързана с назофаринкса чрез тимпаничната кухина на средното ухо Повишен риск от заболяване с дефицит на витамин С - болест на Möller-Barlow в ранна детска възраст със симптоми като. Големи натъртвания (хематоми). Патологични костни фрактури, свързани със силна болка Трепване след всяко най-малко докосване - „феномен на скачащ жак“. Стагнация на растежа
калций	Деминерализацията на костната система увеличава риска от Намалена костна плътност Неврологични заболявания, особено при жени с дефицит на естроген. Омекотяване на костите, както и костни деформации - остеомалация. Тенденция към стрес фрактури на костната система. Мускул спазми, склонност към спазъм, повишена мускулна контракция. Сърдечни аритмии Нарушения на съсирването на кръвта с повишена склонност към кървене Повишена възбудимост на нервната система, депресия. Повишен риск от Хипертония (високо кръвно налягане) Симптоми на дефицит при деца Нарушено развитие на костите и зъбите Намалена костна плътност при новороденото бебе Намалена минерализация на кости с тенденция към спонтанни фрактури и огъване на костите - образуване на рахит. Симптоми на рахит Нарушения в надлъжния растеж на костите Деформиран скелет - череп, гръбначен стълб, крака. Нетипичен таз с форма на сърце Забавено задържане на млечни зъби, деформация на челюстта, неправилно запушване на зъбите. Допълнителният дефицит на витамин D води до Хиперпаратиреоидизмът - разширена паращитовидна тъкан - и увеличено производство на паращитовидната жлеза хормони - хиперпаратиреоидизъм. Хиперкалциемична кома
Магнезий	Повишени вълни на свиване на гладката мускулатура в кухи органи. Повишено състояние на напрежение и активност на гладката мускулатура. Гадене, повръщане, стомашни спазми, диария, както и запек Повишена възбудимост на мускулите и нерви водещо до. Безсъние, затруднена концентрация Мускулни и съдови спазми Изтръпване, както и изтръпване в крайниците. Сърцебиене и аритмии, чувство на безпокойство. Повишен риск от Намален имунен отговор Инфаркт на миокарда (инфаркт) Остра загуба на слуха Симптоми на дефицит при деца Забавяне на растежа Хиперактивност Безсъние, затруднена концентрация Мускулни тремори, крампи Сърдечно сърцебиене и аритмии Намален имунен отговор
натрий	Умора, възможна загуба на съзнание, апатия, объркване, липса на задвижване, намалена работоспособност - краткосрочно памет. гадене, повръщане, загуба на апетит, липса на жажда. Хипертония (високо кръвно налягане); тенденция към колапс, свръхвъзбудимост на сърдечния мускул, намаляване на сърдечния обем - тахикардия. Мускулни крампи Намалено уриниране
калий	Мускулна слабост, мускулна парализа Умора, апатия гадене и повръщане, загуба на апетит, запек, намалена активност на червата до чревна непроходимост. Намалени сухожилни рефлекси Сърдечни аритмии, сърдечно уголемяване, тахикардия, диспнея
Ютия и дъска	Хроничен умора синдром (CFS) Загуба на апетит Нарушения на терморегулацията Висока податливост към инфекция на горните дихателни пътища Суха кожа със сърбеж Намалена концентрация и задържане Повишена млечна киселина формиране по време на физическо натоварване, свързано с мускулите спазми. Повишено усвояване на токсините от околната среда Регулирането на телесната температура може да бъде нарушено анемия Симптоми на дефицит при деца Нарушение на физическото, умственото и двигателното развитие. Поведенчески разстройства Липса на концентрация, нарушения на обучението Нарушения в развитието на интелигентността на детето Загуба на апетит Висока податливост към инфекция на горните дихателни пътища Регулирането на телесната температура може да бъде нарушено
Селен	Загуба на тегло, мудност на червата, лошо храносмилане. депресия, раздразнителност, безсъние. Загуба на памет, затруднена концентрация, главоболие Имунодефицит Хроничен умора синдром (CFS) Дисфункция на щитовидната жлеза поради дефицит на селен-зависими дейодази. Намалената активност на глутатион пероксидазите води до увеличаване на пероксидите и по този начин до повишено образуване на радикали и повишено образуване на провъзпалителни простагландини болки в ставите поради провъзпалителни процеси. Повишена чувствителност на митохондриите Мъжко безплодие Повишен риск от Поражения на черния дроб Мускулна болка и скованост Болест на Кешан - вирусни инфекции, заболяване на сърдечния мускул - кардиомиопатия, сърдечна недостатъчност, сърдечни аритмии. Болест на Кашин-Бек - дегенеративно заболяване на ставите с нарушения на костния и ставния метаболизъм, което може олово да се остеоартрит и тежки деформации на ставите. Симптоми на дефицит при деца Имунодефицит Дисфункция на щитовидната жлеза Повишено образуване на радикали Повишена чувствителност на митохондриите Повишена податливост към инфекции Увеличава нуждата от витамин Е
Висококачествен протеин	Нарушения в храносмилането и усвояването на жизненоважни вещества и в резултат вода и електролитни загуби. Мускулна атрофия Склонност към натрупване на вода в тъканите - оток
Аминокиселините, Като левцин, изолевцин, валин, тирозин, хистидин, глутамин, карнитин.	Нарушения във функцията на нервите и мускулите Намалена производителност Ограничено производство на енергия и резултат умора и мускулна слабост. Нарушение на образуването на хемоглобин тежък болки в ставите и скованост в артрит пациенти. Силно изчерпване на мускулите маса и протеинови резерви. Недостатъчна защита срещу свободните радикали Отслабване на имунната система, тъй като аминокиселините са основните източници на енергия за имунната система Нарушения в храносмилателната система Колебания в нивата на кръвната захар Повишени нива на липиди и холестерол в кръвта Сърдечни аритмии
Съществен мастни киселини - омега-3 и 6 съединения.	Отслабена имунната система, повишена податливост към инфекции. Нарушен сърдечен ритъм Нарушено зрение Нарушено заздравяване на рани Нарушено съсирване на кръвта Загубата на коса Хипертония (високо кръвно налягане) Хиперлипидемия (нарушение на липидния метаболизъм) Увреждане на бъбреците и кръв в урината Намалена функционалност на червените кръвни клетки Кожни промени - лющеща се, напукана, удебелена кожа. Нарушения на плодовитостта при жените и мъжете Намалена чернодробна функция Повишени симптоми на артрит, алергии, атеросклероза, тромбоза, екзема, предменструален синдром - умора, лоша концентрация, изразена промяна в апетита, главоболие, болки в ставите или мускулите Повишен риск от рак Симптоми на дефицит при деца Нарушения в растежа на цялото тяло Недостатъчно развитие на мозъка Намаляване на способността за учене Неврологични нарушения - лоша концентрация и работоспособност
Вторични растителни съединения, като каротеноиди, сапонини, сулфиди, полифеноли.	Отслабена имунна защита Високо ниво на LDL холестерол Недостатъчна защита срещу Патогени - бактерии, вируси Възпалителни реакции Свободните радикали, като силно реактивни агресивни молекули на кислород и азот, които могат да окислително увреждат ДНК, протеини, както и липиди - оксидативен стрес Свободните радикали водят до Пероксидация на ненаситените мазнини киселини съдържано в LDL холестерол. Отлагане на окисления LDL холестерол върху вътрешните стени на кръвоносните съдове Стесняването на съдовете води до артериосклероза Повишен риск от Атеросклероза и сърдечни заболявания Тромбоза (запушване на кръвоносни съдове) Сърдечно-съдови заболявания Сърдечни и съдови заболявания (сърдечно-съдови заболявания). Инфаркт на миокарда (сърдечен удар) - особено при ниски плазмени нива на полифеноли. Хипертония (високо кръвно налягане) - особено ако диета е с ниско съдържание на сулфиди. Рак на хранопровода, стомаха, дебелото черво, кожата, белия дроб, черния дроб, простатата, шийката на матката, пикочния мехур и гърдата

1 MCT = мазнини със средноверижни мастни киселини; тяхното храносмилане и усвояване е по-бързо и независимо от жлъчка киселини, така че са предпочитани при заболявания на панкреаса и червата. 2 LCT = мазнини с дълговерижни мастни киселини; те се абсорбират директно в собствените мастни депа на организма без много преобразуване и се освобождават от тях само много бавно. Те са известни и под термина „скрити мазнини“.