тумор на мастната тъкан, мастна тъкан, тумор, кожа, тумор на мастната тъкан
Трябва ли липом да се премахне?
Липомите са безвредни доброкачествени израстъци на клетки на мастната тъкан, които обикновено не причиняват на пациента дискомфорт (вж. липом симптоми). Следователно, рядко има медицинска нужда за лечение на a липом. В повечето случаи терапията се провежда по желание на пациента, който вижда липом като козметично увреждане. В допълнение към липомите има и така наречените пиезо-изтеглени възли
Хирургично отстраняване
Терапията на първо място е хирургичното отстраняване на липома. Причини за операция на липома:
- Липоми, които визуално обезпокояват поради забележимото си положение
- Липоми с диаметър повече от 5 см,
- Мастни тумори, които причиняват симптоми поради местоположението си (например чрез натискане на нерв, което може да причини сензорни смущения, натискане на сухожилието, което може да причини болка, или в случай на гигантски липом, дори компресиране на вътрешните органи и засягане тяхната функция)
- Липома, която не може да бъде надеждно разграничена от а клиницистите, т.е. злокачествен тумор на мастна тъкан клетки, отвън и чието отстраняване на тъканта служи за хистологично изясняване.
Повечето липоми са разположени подкожно, в подкожната мастна тъкан. Тъй като те са толкова близо до повърхността на кожата и обикновено могат лесно да бъдат отделени от околната тъкан с капсула, отстраняването им е относително лесно в повечето случаи.
За този „стандартен тип“ липома a местна упойка е достатъчно. За тази цел анестетикът се инжектира в кожата непосредствено над или непосредствено до липома и се изчаква няколко минути, преди засегнатата зона да се освободи напълно от болка и операцията може да започне. Хирургът прави разрез директно над липома, чиято дължина трябва да съответства приблизително на структурата, която трябва да се отстрани.
Обикновено само тънък слой от мастна тъкан трябва да се отстрани, преди да се срещне липома. Тогава липомата и нейната капсула могат да бъдат повече или по-малко изтласкани от кожата. Следващата стъпка е да отсечете кръв съдове които доставят липома.
Ако кръв по този начин доставката е прекъсната, след което може да бъде прекъсната. Ако липомата е доста голяма, може да е полезно да се постави дренаж (за засмукване) в получената кухина. За съжаление има и липоми, които не могат да бъдат отстранени толкова лесно.
Те включват например онези мастни тумори, които се намират в телесната кухина. Не са редки случаите, когато липомите се появяват в гръдната или коремната кухина, където са по-трудни за достигане отвън и могат да достигнат и извънредни размери (често се е случвало липоми с тегло няколко килограма да бъдат отстранени от коремната кухина), което поставя хирурга пред по-голямо предизвикателство. В такива случаи локална анестезия обикновено не е достатъчно и пациентът трябва да бъде подложен обща анестезия. Въпреки това, дори по-малките липоми понякога могат да бъдат трудна процедура, ако са в пряк контакт с нерв или дори лежат в нерва, което трябва да бъде пощадено по време на операцията, за да се избегнат усложнения и трайни увреждания. Рядко се среща и случай, че тумор, който първоначално е диагностициран като липом, се оказва друг тумор по време на операция (например хемангиоми или злокачествен клиницистите), което след това изисква друга хирургична процедура за отстраняване.
