Синоними в по-широк смисъл
- Удължителен нокът
- Разсейване на калуса
- Посттравматично скъсяване на крака
- Удължаване на краката
- Удължителен нокът
- Разлика в дължината на крака
Името ISKD
Името ISKD нокът е съкращение: ISKD = Интрамедуларен скелетен кинетичен дистрактор Терапията на едностранно крак скъсяването с помощта на ISKD ноктите представлява голямо хирургично предизвикателство както на тибията (от страна на пищяла), така и на бедрената кост (на стегнат страна). Разсейването на костите (удължаване) беше възможно до началото на 1990-те години само с външни фиксатори (вижте снимката по-долу). Външните фиксатори са метални рамки, които поддържат костта отвън по време на удължаване.
Тези фиксатори са особено проблематични поради Нещо повече, обемистите фиксатори значително ограничават качеството на живот. По тази причина се търсиха алтернативи. В контекста на развитието на така наречените интрамедуларни остеосинтези (напр. Заковаване в кухата зона на тръбната кост), приложението стана възможно и в областта на мазол разсейване (удължаване на костите).
Интрамедуларната остеосинтеза е (костен) нокът, който се прокарва през тръбната кост и шинира костта отвътре. Едно от най-напредналите разработки в тази област е пиронът ISKD.
- Така наречените ПИН инфекции (инфекции в областта, където металът напуска костта и кожата)
- Загуба на корекция (промяна в резултата, когато външният фиксатор бъде премахнат отново)
- Недостатъчно образуване на калус (липса на заздравяване на костите) и
- Пречупвания (нови фрактури)
посочване
Нужда от крак удължаването може да бъде причинено от различни причини. Причини за едностранно удължаване на крака могат да бъдат
- Вродено скъсяване на крака
- Посттравматично (свързано с произшествие) скъсяване на крака
Удължаването на костта с няколко сантиметра не може да се направи с една стъпка. Причината за това е, че кости в крайна сметка се докосват един друг, за да постигнат събиране.
За да реши този проблем, нокътът ISKD използва т.нар мазол разсейване. Това е бавно, но непрекъснато удължаване на костта. Чрез бавно удължаване на костта, в област, която се реже по време на операцията.
През непрекъснатото удължаване, в фрактура излекуването на удължения участък може постоянно да се регенерира. Нокътът ISKD е имплант, който може да се имплантира в тръбната кост на пищяла и бедрената кост. Удължителният нокът е проектиран по такъв начин, че две нокътни секции, които могат да бъдат преместени една в друга, могат да се удължат.
Отвличането на вниманието (удължаването) се задейства от принципа на тресчотката; чрез 3 ° редуващо се (взаимно) въртене нокътът се удължава с част от милиметъра. 160 завъртания водят до разсейване от 1 мм (желана дневна цел за удължаване). Удължаването се контролира от магнит, прикрепен към долния край на вътрешния прът на нокътя и се измерва пет пъти на ден на външен монитор.
Нокътът ISKD ще продължи да се удължава, докато се постигне желаната цел за удължаване. Удължението се дава на нокътя. Това означава, че максималното удължаване на нокътя ISKD е зададено преди имплантацията и ако нокътът се е удължил до максимума, не може да бъде удължено повече
Недостатъкът на тази процедура е, че след имплантиране на удължителния нокът, нокътът ще се удължи до определената цел за удължаване и не може да се упражнява допълнително влияние върху него. Добри резултати се постигат в диапазон на удължаване от три до пет cm. Максимално постижимият обхват на удължаване с този пирон ISKD е 8 см.
Въпреки това, тъй като сухожилия, нерви и мускулите също трябва да се разтягат, възникват значителни проблеми с нарастващото удължаване. Кога не може да се използва процедурата на ISKD - пирон?
- Отворени растежни стави
- Недостатъчен вътрешен диаметър на костта на медуларния канал
- Липса на сътрудничество с пациентите
- Готвене на инфекции на меките тъкани
- Атрофични псевдартрози (незарастващи костни фрактури)
- Изразени деформации
