Параназално синусово мукоцеле: причини, симптоми и лечение

Синусовото мукоцеле се отнася до разширен синус, обикновено в резултат на натрупване на слуз в синусите. The състояние рядко е тежък и може да бъде лекуван хирургично. Най-доброто лекарство за мукоцеле обаче е превенцията.

Какво представлява мукоцеле на синусите?

Синусовото мукоцеле е хронично натрупване на слуз в един от синусите. Това се случва, когато отделителният канал на синуса е блокиран и секретите вече не могат да се оттичат. В резултат на това костната структура може да се деформира и фрактура поради нарастващия натиск, причиняващ изтичане на слуз в орбитата. Хирургично отстраняване на слуз щепсел е единствената възможност за лечение и аналгетик и отхрачващо лекарства се предписват едновременно.

Причини

Спусъкът на параназалния синус мукоцеле е запушване на вход на съответния параназален синус. Причината може да бъде например тумор или адхезия, както и ,, травма или белези, както често остава след операцията. Най-честата причина е продължителна , от параназални синуси. Тъй като слузът не може да изтече през стеснените канали, секретите бързо се натрупват в синусите, което може олово до разширяване на каналите и изтъняване на носните прегради. Действителната причина е натрупването на прекомерна слуз в синусите. В комбинация с увреждане или дисфункция на синусите, което предотвратява оттичането на секретите, това води до разширяване на синусите.

Симптоми, оплаквания и признаци

Синусовото мукоцеле се проявява чрез първоначално леко налягане в синусите. Усещането за натиск се увеличава, тъй като натрупването на слуз се увеличава и разпространява в орбитите, често придружено от грип-подобни симптоми като патогени не могат да се оттичат през запушените канали. По-късно заболяването става ясно видимо от променената очна ябълка: поради натиска върху синусите секретът пробива в очната кухина и изтласква очната ябълка напред. Първоначален признак на тази прогресия може да бъде силен натиск болка между очната ябълка и носна кост.

Диагностика и ход на заболяването

Синусовото мукоцеле може да бъде диагностицирано бързо въз основа на симптоми и специфични оплаквания. Преди това обаче лекарят ще проведе дискусия с пациента и ще събере прозрения за клиничната картина. Възможно е синусите да са били възпалявани повече от веднъж или да има други улики, които улесняват диагностиката. An ултразвук прегледът предоставя оглед на кухините на параназални синуси и разкрива всякакви натрупвания на слуз: слузът изглежда белезникав в Рентгенов изображение и е отграничено от свободните синуси. И накрая, a компютърна томография (CT) сканирането предоставя информация за общата степен на заболяването. Ако се подозира, че натрупването на слуз вече е довело до увреждане в областта на носа и синусите, лекарят извършва назална ендоскопия (риноскопия) и изследва синусите с помощта на назален ендоскоп. Вътрешността на нос може да бъде достатъчно оценен по този начин, за да се постави окончателна диагноза. Синусовото мукоцеле се развива за период от няколко дни. Ако каналите в нос първоначално са все още пропускливи, синусите стават все по-блокирани с напредването на болестта, докато окончателно се затворят напълно. Слузта вече не може да се оттича и образува вид запушалка, която след като достигне определен размер, притиска околните кости. В екстремни случаи кости деформират се и пробиват. В зависимост от позицията на слуз щепсел, след това секретът се влива или в нивото на очите, или във фаринкса. Курсът рядко е фатален, но бягството от патогени носи допълнителни усложнения; сепсис и развитието на по-нататъшни мукоцели или полипи може да се появи.

Усложнения

Обикновено клиничната картина на мукоцеле на параназалния синус възниква в резултат на инфекция, така че в процеса са възможни и различни усложнения. По принцип, ако синусовото мукоцеле остане без лечение от лекар или лекарство, могат да се очакват значителни усложнения или значително по-неприятен ход на заболяването.В много случаи засегнатото лице получава значително по-лош въздух. Особено през нощта този симптом се увеличава значително. Главоболие, гадене, повръщане а също и повишена температура са също възможни усложнения, които могат да възникнат във връзка със синусова мукоцеле. На този етап силно се препоръчва посещение на лекар, в противен случай отделните симптоми могат да се усилят значително. Ако обаче засегнатото лице потърси медицинско лечение от самото начало, тогава гореспоменатите усложнения могат да бъдат избегнати на ранен етап. Онези, които се отказват от подходящо лечение, трябва да се съобразяват със значително влошаване на възникващите усложнения.

Кога трябва да се отиде на лекар?

Постоянно натрупване на слуз в нос трябва да се представи на лекар. Ако засегнатото лице не е в състояние да изчисти адекватно носа си самостоятелно, трябва да се потърси помощта и съдействието на лекар. Необходим е лекар в случай на назален говор, смущения в дишане както и усещане за стягане в носа. Ако има студ, главоболие или нарушение на концентрация, трябва да се направи посещение при лекар. Неприятно вкус в гърлото, a загуба на апетит както и общо чувство на неразположение трябва да бъдат изяснени от лекар. Умора, нарушения на съня, както и увеличени умора са индикации за заболяване. Ако ежедневните дейности вече не могат да се извършват или ако обичайните дейности за свободното време са нарушени, препоръчително е посещение на лекар. Промяната в очната ябълка се счита за тревожна и трябва да бъде изследвана и лекувана от лекар възможно най-скоро. Секрети в окото, промени в зрението или чувство на заболяване са признаци на a здраве разстройство, изискващо лечение. Ако симптомите се засилят или ако се появят нови симптоми, е необходимо посещение на лекар. The патогени разпространява и предизвиква нарастващо влошаване на общото благосъстояние. Без медицинска помощ засегнатото лице се чувства лишено от енергия, болно и неспособно да изпълни задълженията си.

Лечение и терапия

Мукоцеле на параназалния синус се лекува основно хирургично. В процедура, наречена функционална ендоскопска хирургия на синусите (FESS), променените синуси се лекуват хирургично и всички натрупвания на слуз се отстраняват. Ако е засегнат само така нареченият процес на кука, се извършва инфундибулотомия, отваряне на предната етмоидна кост. В зависимост от това колко силно каналите вече са били повредени от мукоцеле, синусите трябва да бъдат затворени отново в хода на няколко операции. За това са възможни няколко пътища за достъп, в зависимост от констатациите: ендоназална операция се извършва с помощта на ендоскоп и се обмисля за отстраняване на слизести израстъци или полипи. Хирургична намеса през устния вестибюл е необходима, ако мукоцеле е проникнала в максиларен синус. Последващи притежава се ограничава до възстановяване на синусите. Първоначално пациентите трябва да говорят много малко и да охлаждат областта около носа. Също така са необходими грижи мерки за лигавиците, като използването на мехлеми. Лекарствата се предписват в зависимост от находките и тежестта на синусовата мукоцеле.

Прогноза и прогноза

Като цяло може да се формулира добра перспектива за синусовото мукоцеле. Рядко се появяват усложнения. По принцип изцелението се ускорява, доколкото диагнозата се поставя на ранен етап и лечението започва незабавно. Особеността на заболяването води до необходимостта от операция. За това възникват общите рискове, които са известни и от други хирургични интервенции. The , изчезва след операция. Въпреки това, може да се появи допълнително заболяване. Това налага повторното отстраняване на натрупването на слуз. Ако пациентът пропусне лечението или го забави, мукоцеле може да се разпространи. Не рядко мозък след това се засяга. Очната ябълка може също да бъде изместена в различно положение, причинявайки на засегнатото лице загуба на зрение. Като цяло лечението не засяга продължителността на живота. Хирургически белези остават, но не се забелязват поради нови процедури. Пациентът може да продължи редовния си живот след излекуване. Не се очакват недостатъци и дискомфорт. Понякога лекарствата трябва да се приемат за по-дълъг период от време и грижи мерки трябва да се вземат върху лигавиците.

Предотвратяване

За да се предотврати мукоцеле на синусите, препоръчително е да се полагат редовни грижи за синусите. Чрез това и общо мерки за укрепване на имунната система, развитието на натрупване на слуз в синус може да бъде предотвратено. Редовната грижа за устната кухина предотвратява възпалението на устната кухина лигавицата, докато грижата за носа предотвратява дразнене и възможна обструкция на синусите. Освен това, балансиран диета помага за укрепване на чревна флора и по този начин да подобри имунната система. Хората, които са склонни към настинки и грип, могат да предотвратят мукоцеле чрез използване спрей за нос и подхранващо масло. Вдишването разхлабва слузта в носните проходи, като по този начин предотвратява запушването на деликатните канали и развитието на синусова мукоцеле.

Aftercare

Като цяло синусовото мукоцеле не изисква дългосрочни последващи грижи. Пациентите могат да се върнат към ежедневието си след операцията. Симптомите отшумяват след кратко време. както и да е състояние може да се повтори. Поради това е препоръчително спазването на превантивни мерки. Здравословен диета и редовните грижи за устната кухина гарантират, че синусовата мукоцеле остава завинаги. Лекуващият лекар информира пациента си за подходящи поведенчески мерки. Прилагането на превантивни последващи грижи е отговорност на пациента. В случай на неблагоприятно протичане на заболяването може да се наложи временно постоянно лечение. След това засегнатите лица трябва да приемат допълнително притежава мерки. Преди всичко трябва да се предотвратят усложненията. Например, синусовото мукоцеле може да се разпространи в мозък. Не може да се изключи загуба на зрение. В зависимост от тежестта лекарят и пациентът се договарят за график за среща. Компютърна томография е утвърден като надеждно средство за определяне на прогресията. Лечението е стандартното лечение. Ако е необходимо, проследяването включва и допълнителна операция. След мукоцеле на синусите, пациентите не трябва да приемат симптоми, предполагащи влияние леко. Може да се е развил друг фокус на възпалението. За да се избегнат усложнения, пътуването до лекар е неизбежно.

Какво можете да направите сами

По правило синусовото мукоцеле се лекува хирургично. В зависимост от размера на тази операция е важно засегнатите пациенти да говорят малко след процедурата и да охлаждат областта около носа. За охлаждане са подходящи така наречените готини подложки, които се предлагат в магазините за медицински консумативи или аптеките. Важно е предварително да увиете охлаждащата подложка с кърпа за ръце или кърпа за чай, така че подложката да не влиза в пряк контакт с кожа, В противен случай, студ изгаряния може да се случи. Прясно оперираният нос се възползва от редовните грижи. Мази за тази цел се използват предписани или препоръчани на пациентите от техния лекар. Друг начин за грижа за носните лигавици е напояване на носа със сол. Както носният душ, така и придружаващата го сол за изплакване се предлагат в аптеките и дрогериите. Устна хигиена също е много важно за пациенти със синусова мукоцеле, тъй като носа и уста са свързани и в противен случай възпалението може да се прелее едно в друго. За предотвратяване на инфекции, настинки и хрема, на пациента имунната система трябва да се засили. Това става чрез a диета богат на витамини намлява полезни изкопаеми, достатъчно сън и много упражнения на чист въздух.