Плъзган диск по време на бременност

Въведение

Дискова херния, т.е. изместване на желатиновото ядро ​​(nucleus pulopsus) на междузвезден диск (disc intervertebralis) в гръбначен канал , където гръбначен мозък бяга, е едно от най-често срещаните заболявания на гръбначния стълб. Дисковата херния става проблемна, когато корен на нерва настъпва компресия. В този случай дисковата херния може да причини изтръпване и ограничения в подвижността (симптоми на двигателна недостатъчност). Теоретично херния диск може да засегне всеки, поради което бременните жени също са засегнати от болестта. По време на бременност, дисковите хернии често се появяват от третия месец на бременността нататък, теоретично те могат да засегнат всяка част на гръбначния стълб, но най-чести са дисковите хернии в лумбалния отдел на гръбначния стълб, по-рядко има и дискови хернии в шийните прешлени.

Причини

За да възникне дискова херния, външният фиброзен пръстен, който държи диска в действителното му положение, трябва да бъде отслабен или повреден. Такива повреди могат да възникнат например при повдигане на изключително тежки товари. Но също така генетичните слабости на фиброзния пръстен могат да доведат до дискова херния без очевидна причина.

Особено по време на бременностобаче хормоналните промени в женското тяло са основната причина за повишен риск от страдание a плъзгащ се диск по време на бременност. Хормоните , като прогестерон или естроген, които все повече се произвеждат по време на бременност, не само засягат матка, яйчници и формирането и поддържането на плацента, но също така подготвят връзките и костните структури на женския таз за предстоящото раждане. В таза, например, прогестерон има релаксиращ ефект върху срамната симфиза.

Тази връзка между двете срамни кости се разхлабва от действието на хормони за да се разшири още повече таза при раждането и да се позволи на детето да премине през родовия канал. За съжаление, хормонът не само засяга съединителната тъкан на срамната симфиза, но също и фиброзните пръстени на междупрешленните дискове, които се състоят от съединителна тъкан. Следователно, дори ниските нива на стрес могат да доведат до а плъзгащ се диск по време на бременност. В допълнение към хормоналните промени, нарастващото тегло на растящото дете също оказва огромно натоварване на гръбначния стълб.

Симптоми

Основният симптом на a плъзгащ се диск по време на бременност е тежко болка, Ако символът гръбначен мозък е засегната от изместеното ядро ​​на диска, парализа и нарушения на чувствителността възникват в допълнение към болка, Най- болка често започва внезапно, най-вече под стрес и засегнатите хора бързо приемат така наречената облекчаваща поза.

Облекчаващата поза се отнася до позицията, в която болката е поносима. Движението влошава симптомите на болката, понякога пациентите вече не могат да ходят самостоятелно. В най-лошия случай това може да доведе до пикочни и фекални инконтиненция, което е придружено от нарушения на чувствителността в гениталната област.

Такива симптоми на неуспех са спешни и изискват операция. Симптомите на дискова херния се различават в зависимост от региона, в който се намира херниалният диск (цервикален, гръден или лумбален гръбнак). Симптомите са еднакви при съществуваща бременност, сякаш няма бременност. Симптомите обаче се влошават от увеличеното тегло на бременната жена, което натоварва гръбначния стълб.