Синдром на рафта е възпаление и подуване на различни лигавични гънки. Синдром на рафта, известен още като синдром на плика, е особено често в коляното, но има и подобен вариант в глезен. Там кожата на synovila или ligamentum fibulotalare anterius могат да бъдат засегнати.
Причини
Като всички ставите- глезен ставата също е заобиколена от синовиална кожа. Това е гладка, тънка ставна кожа. Той произвежда синовиалната течност.
Това поддържа ставното пространство еластично и намалява триенето по време на движение. В същото време, синовиалната течност съдържа важни хранителни вещества за доставка хрущял и кост. По време на ембрионалното развитие синовиалната мембрана образува мембрана, която обикновено се отдръпва.
В някои случаи обаче тя остава и след това може да доведе до дискомфорт. Например горната глезен ставата може да бъде засегната от синдром на шелфа. Освен това, предната връзка на глезена (Lig.
fibulotalare anterius) може да се раздразни от пренапрежение, повтарящи се микротравми или вродена слабост на връзките. Връзките, които всъщност осигуряват глезенна става може да се възпали и да се подуе. В допълнение към споменатия по-горе лигамент, други връзки около глезенна става също могат да бъдат засегнати.
Поради дразненето и възпалителната реакция съществува риск връзката да се спука или да се появят костни промени като остеофити. Това са хрущялни или дори костни новообразувания, които в крайна сметка могат да попречат на връзката да се движи. В резултат на това движението е ограничено и износването на глезенна става се увеличава. Спортисти и жени са особено често засегнати от този синдром, като футболисти, джогинг или други спортове с топка, които могат да поставят екстремен стрес върху глезенната става.
Симптоми
Синдромът на рафта включва няколко симптома едновременно. Прекалената употреба може да причини възпаление. Често се придружава от типични симптоми като болки в ставите и подуване и прегряване на ставата.
В допълнение, дразненето на синовиалната мембрана може да причини подуване, което в крайна сметка може да блокира ставата. Това може да доведе до неприятно изтегляне горната глезенна става, особено при стрес. По-специално, издърпването на стъпалото в посока на пищяла (дорсифлексия) създава проблеми за пациентите.
Те имат чувството, че движението е блокирано и понякога усещат триене. В зависимост от това доколко е напреднал синдромът на рафта, симптомите могат да варират. При синдром на началния рафт симптомите все още са редки и трябва да има значително натоварване на ставата.
В по-късните етапи на синдрома на рафта движения като изкачване на стълби, колоездене или дори ходене могат да предизвикат симптомите. Дразненето на синовиалната мембрана може да доведе до излишък на ставна течност. Заедно с възпаление на ставите, това може да доведе и до ставен излив, който се забелязва външно от подуване и чувствителност към натиск.
Дразненето може да бъде и причина за прогресивно износване на ставата хрущял (артроза). В някои случаи, особено ако причината не се лекува, артроза може да се развие. Симптомите могат да се влошат или евентуално да станат постоянни.