Какво е имуноглобулин?
Имуноглобулините (антитела) са протеинови структури, принадлежащи към специфичната имунна система. Специфични означава, че те могат да разпознават, да се свързват и да се борят със специфични компоненти на даден патоген. Това е възможно, защото всеки от тях е бил „програмиран“ предварително за определен патоген. Друг общ термин за имуноглобулин е гама глобулин или g-имуноглобулин.
Докато някои антитела циркулират в кръвта, други имуноглобулини са свързани с мембраната: те се намират на повърхността на определени имунни клетки (В лимфоцити).
Антитела: структура и функция
Имуноглобулините са така наречените гликопротеини. Това означава, че те имат както протеинов, така и захарен компонент.
Имуноглобулините имат y-образна форма, състояща се от две така наречени тежки и леки вериги (H- и L-вериги), от които има различни видове. Те имат две места за свързване на антигени. Това са характерни повърхностни структури на чужди вещества като патогени. Свързвайки антигените, имуноглобулинът улавя, така да се каже, патогена и така го неутрализира.
В допълнение, свързването на антитяло-антиген е сигнал за определени бели кръвни клетки (левкоцити) да „погълнат“ нашественика и по този начин да го елиминират.
Различните класове имуноглобулини имат различни задачи в детайли. Докато функцията на специфичните антитела на имуноглобулини от класове A, E, G и M е добре проучена, досега не се знае много за биологичните задачи на имуноглобулин D.
Кои класове антитела има?
Има пет различни подкласа имуноглобулин:
- Имуноглобулин А (IgA)
- Имуноглобулин D (IgD)
- Имуноглобулин Е (IgE)
- Имуноглобулин G (IgG)
- Имуноглобулин М (IgM)
Класификацията е направена според природата на двете тежки вериги. Например, имуноглобулин А има две така наречени алфа вериги.
Допълнителна информация: Имуноглобулин А
Ако искате да знаете къде се среща този клас антитела и какви задачи изпълнява, прочетете статията Имуноглобулин А.
Допълнителна информация: Имуноглобулин Е
Ако искате да научите как антитялото клас Е се бори с паразитите и участва в алергиите, прочетете статията Имуноглобулин Е.
Допълнителна информация: Имуноглобулин G
Ако искате да научите повече за ролята на тези антитела и тяхното значение за новородените, прочетете статията Имуноглобулин G.
Допълнителна информация: Имуноглобулин М
Ако искате да знаете къде се намират антитела тип М в тялото и каква е тяхната функция, прочетете статията Имуноглобулин М.
Кога определяте имуноглобулините?
- Автоимунни заболявания като болестта на Crohn
- заболявания с повишено образуване на антитела (т.нар. моноклонални гамапатии)
- Хронични чернодробни заболявания като цироза на черния дроб или хроничен хепатит
Определянето на антитела помага да се диагностицират тези заболявания, както и да се оцени тяхната прогноза. Използва се и при проследяване на тези заболявания.
Имуноглобулин: Нормални стойности
Имуноглобулините се определят от кръвен серум. За възрастни нормалните стойности са както следва:
|
IgA |
IgD |
Глагол |
IgG |
IgM |
|
70 – 380 mg/dL |
<100 U / ml |
до 100 IU/ml |
700 – 1600 mg/dL |
Жени: 40 – 280 mg/dl Мъже: 40 – 230 mg/dl |
За деца се прилагат други референтни стойности в зависимост от възрастта.
Кога се понижават имуноглобулините?
Следните заболявания водят до намалено производство на антитела:
- Синдром на Кушинг
- Захарен диабет
- хипотиреоидизъм (неактивна щитовидна жлеза)
- бактериални инфекции
- отравяне на кръвта (сепсис)
Терапиите, които потискат имунната система, също инхибират производството на имуноглобулин. Това важи например за химиотерапията и лъчетерапията при пациенти с рак.
Други заболявания като нефротичния синдром не засягат производството на антитела, но водят до тяхната повишена загуба. Същото се случва и при тежки изгаряния.
Вроден дефицит на антитела
Кога имуноглобулините са повишени?
Повишеното ниво на антитела се дължи на повишаване на имуноглобулините и се нарича хипергамаглобулинемия. Прави се разлика между поликлонална и моноклонална хипергамаглобулинемия:
Поликлонална хипергамаглобулинемия.
Тук се увеличават много различни имуноглобулини. Това се случва например в следните случаи:
- остри и хронични инфекции
- автоимунни заболявания (като системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит)
- @ чернодробни заболявания като цироза
Моноклонална хипергамаглобулинемия
По-рядко се увеличава само един конкретен тип антитяло. Примери за такава моноклонална хипергамаглобулинемия са:
- Плазмоцитом (множествен миелом)
- Болест на Waldenström (имуноцитом)
Какво да правим при променени нива на имуноглобулини?
В случай на придобит дефицит на антитела, първо се лекува основното заболяване. Например, лекарят може да предпише инсулинова терапия за захарен диабет или хормонална заместителна терапия за хипотиреоидизъм.
Ако има вроден дефицит на антитела, пациентът получава доживотно заместване с имуноглобулини. Те се прилагат във вена (интравенозно) или под кожата (подкожно).
Дори ако повече от един вид имуноглобулин е повишен (поликлонална хипергамаглобулинемия), причината се изследва, за да може след това да се започне подходяща терапия.
