Какво представлява електронното пациентско досие?
Електронното досие на пациента (ePA) е вид картотека с цифрови картотеки, която може да бъде попълнена с всички данни, свързани със здравето. Това включва диагнози, лечения, лекарски писма, предписани лекарства и ваксинации.
Дигиталното хранилище ви позволява сами да преглеждате вашите здравни данни по всяко време. Но с вашето съгласие вашият семеен лекар, специалисти, медицински заведения и фармацевти могат да направят същото.
Голямото предимство: информацията, която е важна за Вашето лечение, може да бъде взета под внимание и се избягват дублирани изследвания.
Законовите здравноосигурителни организации са длъжни да предлагат електронно пациентско досие. Но много частни застрахователи също ги предоставят на своите клиенти.
Какви са предимствата на електронното пациентско досие?
Чрез консолидиране на най-важните данни за пациента, лекуващите лекари разполагат с цялата необходима медицинска информация за пациента на една ръка разстояние. Дори при нови пациенти лекарят разполага с цялата медицинска история веднага. Така те могат бързо да вземат правилните медицински решения.
Това е особено важно при спешни ситуации – например, ако пациентът не реагира след злополука или има предшестващо състояние като диабет, бъбречна слабост (бъбречна недостатъчност) или сърдечно заболяване. Тук грешното лекарство може да има сериозни последици за здравето.
Електронното пациентско досие замества и конвенционалното лекарско писмо. Минимизира риска от липсваща информация или грешки, когато пациентът смени лекаря или бъде насочен към друг специалист.
Следователно Вашият лекар може да използва ePA, за да оцени по-лесно цялата Ви медицинска история, за да намери подходяща терапия. Електронното пациентско досие улеснява и издаването на рецепти.
Какви данни се съхраняват?
В електронното пациентско досие могат да се съхраняват следните данни:
- Данни
- диагнози
- @ Терапевтични мерки
- Доклади за лечение
- Ваксинации
- Превантивни медицински прегледи
- Бонусна книжка за стоматологично лечение
Въз основа на това електронното пациентско досие трябва да се разширява стъпка по стъпка. Плановете включват електронни планове за лечение, електронни лекарски писма, записи на спешни данни и електронни дневници на болката.
Вие решавате кой има достъп до определени данни във вашето електронно пациентско досие. Достъпът до данните трябва да се осъществява само при пряк контакт – например със специалисти, семейния лекар или в случай на електронна рецепта от аптека – при условие че дадете необходимите разрешения.
Вие сами определяте кои документи и данни да се съхраняват и за колко време.
Важно е да се отбележи, че здравноосигурителните компании не могат да преглеждат вашето електронно пациентско досие. Заключения, които биха могли да окажат влияние върху вашия осигурителен статус или обезщетения, са изключени.
Как се защитават данните?
Медицинските данни се считат за изключително чувствителни. Поради това на сигурността на вашите данни е даден висок приоритет при разработването на електронното пациентско досие. Изискванията към технологията, както и концепциите за оторизация и криптиране са съответно високи, за да защитите вашите данни от достъп от трети страни.
Въпреки че това дружество е частно управлявано, то се финансира от GKV-Spitzenverband като платец – с други думи, от членовете на задължителните здравноосигурителни фондове. Основен акционер е Федералното министерство на здравеопазването на Германия (BMG), следвано от Германската медицинска асоциация (BÄK) и други организации в германската здравна система.
Упълномощеното оторизиране се проверява от терминал за електронна здравна карта (принцип на два ключа) – например лекарите се удостоверяват с тяхната електронна здравна професионална карта (eHBA). Качеството на използваните процедури за криптиране се проверява редовно от Германската федерална служба за информационна сигурност (BSI).
Какво казват критиците?
Критични гласове насочват вниманието към проблема със сигурността на данните. Чувствителни данни, обединени и съхранявани от един доставчик, могат да станат мишени на кибератаки и да представляват потенциален риск за сигурността.
Критиците също така обсъждат така наречените TI конектори, от които лекарите или клиниките се нуждаят за достъп до данните на пациентите, като възможен пропуск в сигурността.
Ще станат ли електронните пациентски досиета задължителни?
Въпреки това, ePA трябва да бъде създаден автоматично за всяко осигурено лице в края на 2024 г. Тогава ще се прилага принципът на отказ. Това означава, че всеки, който не възрази изрично и активно, ще бъде включен. Процесите за това все още не са изяснени. Също така все още не е ясно кои данни ePA всъщност ще съдържа автоматично.
Вие обаче ще можете сами да управлявате цялото съдържание на вашето електронно пациентско досие и също така да го изтриете напълно или частично. Това важи и за данните, които вашите лекари са качили. Можете също така сами да решите на кой лекар искате да предоставите достъп до кой документ – например кой получава информация за психични заболявания и кой не. По този начин вие запазвате суверенитет над него.
Как да получа електронно пациентско досие?
По правило се нуждаете от регистриран достъп до онлайн зоната на вашата здравноосигурителна компания, приложението, предоставено от вашата здравноосигурителна компания (Google Play/Apple Store) и вашата електронна здравна карта (eGK).
За да активирате достъп, ще ви е необходим и ПИН, който ще получите от вашия доставчик на здравна каса. Вашият здравен застраховател ще ви каже подробно как да кандидатствате и да се регистрирате.
След като картата е активирана, можете да получите достъп до данните си чрез специални приложения за вашия смартфон или таблет (приложение ePA). Тези приложения са разработени от здравните застрахователи и са достъпни в магазините за приложения. Достъпът през настолен компютър в момента не е наличен.
Приложенията на ePA за смартфон и таблет използват двуфакторно удостоверяване (2FA). Това е доказателство за самоличност, което потвърждава вашата легитимност по два различни канала. Подобно е на онлайн банкирането: онлайн достъп от вашата банка и свързан TAN номер.
Как работи електронното здравно досие?
Чрез приложението на вашата здравноосигурителна компания можете да използвате вашия смартфон или таблет, за да качите свързани със здравето данни, като например лекарски доклади, а скоро и списъци с лекарства или лабораторни находки, в електронното си пациентско досие. По ваше желание Вашият лекар може да съхранява и съответните документи.
Можете да изтриете данни, които вече не трябва да се показват в електронното ви пациентско досие, по всяко време, дори ако не сте ги качили сами.
Анонимни данни за изследване
В бъдеще осигурените лица ще имат възможност да предоставят данни от електронното си пациентско досие за медицински изследвания. Това важи и за базирани на научни изследвания фармацевтични компании в Германия. Това дарение на данни е доброволно и анонимно.
Заключенията за вашата личност са изключени. Вашата индивидуална медицинска история остава анонимна. Въпреки това, дарявайки вашите данни, вие давате важен принос за подобряване на грижите и превенцията в германския сектор на здравеопазването.
Това така наречено доброволно вторично използване на вашите данни позволява, наред с другото:
- разкриват много редки странични ефекти от лекарство или лечение, тъй като могат да бъдат изследвани по-големи групи пациенти (> 100,000 XNUMX участници)
- подобрена диагностика на редки заболявания
- по-бърза оценка и повишена безопасност при разработването на нови възможности за лечение (напр.: персонализирана медицина)
- ранно ограничаване на пандемиите
- целенасочени превантивни мерки
Можете да получите достъп до вашето електронно пациентско досие директно чрез собствения си смартфон или таблет. Въпреки това, можете също така да обработите вашето електронно досие на пациента директно от кабинета на вашия лекар.
С вашата електронна здравна карта и ПИН (предоставен от вашата здравна застраховка) лекарският кабинет може също да управлява вашето електронно досие на пациента чрез своята система за управление на практиката (PVS).
