клиницистите

Липосаркомът е злокачествен тумор на мастна тъкан. Както всички саркоми, той се среща относително рядко. Мастните клетки не се развиват в съответствие със стандартите, след което дегенериралите клетки се развиват в тумор.

От саркомите на меките тъкани липосаркомът е вторият по честота след злокачествен фиброзен хистиоцитом. Приблизително 15% до 20% от саркомите на меките тъкани са липосаркоми. През 1857 г. Рудолф Вирхов е първият, който описва липосаркома като независима клинична картина.

Епидемиология / поява

Туморът се среща най-вече при възрастни, но има и случаи (общо около 60), при които деца и юноши са били засегнати. Средната възраст на заболяването е 50 години. Липосаркомът най-често се проявява на възраст между 50 и 70 години.

Мъжете са малко по-често засегнати от липосарком, отколкото жените. Честотата е около 2.5 нови случая1. 000. 000 жители-година.

Причини

Ясното обяснение на причината за образуването на липосаркома все още не е известно и все още се проучва. Повечето тумори се причиняват “de novo” от дегенерация на ембрионални клетки-предшественици. Съществуват обаче теории за възможните причини: Съществува презумпция, че има връзка с предишно лъчелечение с йонизиращо лъчение. В отделни случаи липосаркома се развива от a липом или дори от белег от изгаряне. Все още не е потвърдено дали липосаркомата може да има генетични причини, но се подозира.

Локализация

Най-често липосаркомите се развиват в дълбоките меки тъкани на долния крайник (най-вече на стегнат). Второто най-често място е горният крайник и ретроперитонеумът. Те могат да се появят и на багажника на тялото.

В 15% до 20% от случаите, метастази се срещат най-често в белите дробове. Въпреки това, метастази може да се формира и в перитоний, диафрагма, перикард, черен дроб, кости намлява лимфа възли. Липосарком на стегнат е особено често (40%).

Засегнатите забелязват малка бучка или подутина под кожата. Обикновено туморът на стегнат не причинява болка. Образни процедури като КТ, ултразвук и ЯМР може да предостави информация дали е липосарком или безвреден мастен тумор (липом).

Те също така определят действителния размер и степен на тумора в околната тъкан. За по-подробно изследване трябва да се вземе тъканна проба, за да се определи степента на злокачественост. Липосаркомът може също да се образува в коремната кухина или да засегне стомашно-чревния тракт.

Обикновено мастните тумори първо се развиват тук като безболезнени маси и отнема повече време, отколкото на други места, преди да бъдат забелязани и лекувани. Липосаркомите, които се появяват в коремната кухина, могат да растат незабелязано за дълъг период от време и да станат много големи, без видими външни отоци. Пациентът често първо забелязва болка и посещава лекар, когато туморът вече е достигнал значителен размер и притиска околните органи или съдове в корема.

Симптомите на коремен липосарком са неспецифични и зависят от това кои органи са засегнати. Симптомите варират от коремна болка които не могат да бъдат локализирани точно, проблеми с храносмилането, запек намлява гадене да се анемия. Ако липосаркомът не може да бъде отстранен хирургично, тъй като е много голям и може да е нараснал заедно с други органи или голям съдове в корема, пациентите получават радиотерапия. Целта на това лечение е да намали размера на тумора до такава степен, че впоследствие той да бъде напълно отстранен чрез операция.