Лабораторни параметри от 1-ви ред - задължителни лабораторни изследвания.
- Малка кръвна картина
- Диференциална кръвна картина
- Възпалителни параметри - CRP (С-реактивен протеин) или ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).
- Състояние на урината (бърз тест за: pH, левкоцити, нитрит, протеин, гликоза, кетон, кръв), утайка, посявка на урина (откриване на патогени и резистограма, т.е. подходящо тестване антибиотици за чувствителност / устойчивост).
- Електролити - калций, калий, магнезий, фосфат.
- Постене гликоза (на гладно кръв гликоза), ако е необходимо перорален тест за глюкозен толеранс (oGTT).
- Бъбречни параметри - урея, креатинин, ако е необходимо цистатин С or креатининов клирънс.
- албумин в урината - определяне при съмнение диабет диабет, хипертония [бъбречна, гломерулна протеинурия].
- Микроалбуминурия: 20-200 mg албумин/ л урина или 30-300 mg албумин / 24 часа.
- Макроалбуминурия:> 300 mg албумин / 24 часа
- Общ протеин в кръвния серум
- Общ протеин (24 часа урина) Забележка: урина: събирайте ден и нощ отделно поради изключване на диференциална диагноза ортостатична протеинурия [през деня: значителна протеинурия; през нощта (= първа сутрешна урина след ставане): няма повишена продукция на протеин].
- Протеинова електрофореза в урината (24-часова урина).
- Уринарен алфа-1 микроглобулин - за скрининг на тубуларна протеинурия [тубулна протеинурия], напр .:
- Синдром на Фанкони
- Нефрит, интерстициален
- Нефропатии; токсичен
- Пиелонефрит, бактериален
- Физически стрес
- Алфа-2-макроглобулин в урината - за диагностика и диференциация на протеинурия или очертаване на постренална протеинурия; алфа-2-макроглобулин /албумин коефициентът е особено чувствителен за тази цел.
- <0.02: бъбречна хематурия / протеинурия.
- > 0.02: Постренална хематурия / протеинурия (напр. бъбрек камъни).
Лабораторни параметри 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследванеи др. - за диференциално диагностично изясняване.
- Бета-2-микроглобулин (β2-микроглобулин) в урината - напр. За проверка на функционалността на бъбрек трансплантации.
- Миоглобин в урина - при съмнение за миоглобинурия (напр. при рабдомиолиза) [предбъбречна протеинурия].
- Електрофореза за имунофиксация
- Количествено определяне на имуноглобулин (IgA, IgD, IgE, IgG, IgM).
- Количествено определяне на капа-ламбда лека верига - за съмнение за плазмацитом [преренална протеинурия].
- Протеини на Bence-Jones в урината
- ANA, ENA, dsDNA, ANCA (в зависимост от възрастта).
- Морфология на еритроцитите (форма на еритроцити / червен кръв клетки) от фазова контрастна микроскопия от прясна урина - при хематурия (кръв в урината).
