Бъбрек

Синоними

Бъбречна чашка, бъбречен полюс, бъбречно легенче, бъбречен хилус, блуждаещ бъбрек, кора, бъбречна медула, нефрон, първична урина, възпаление на бъбречното легенче Медицински: Ren

Анатомия на бъбреците

Бъбрекът, от който всеки човек обикновено има два, е с форма на боб. Всеки бъбрек тежи около 120-200 g, като десният бъбрек обикновено е по-малък и по-лек от левия. За да ориентира бъбрека, лекарят описва горен и долен бъбречен полюс (горен и долен край на бъбрека), предна и задна повърхност на бъбрека и медиална (т.е. обърната към средата на тялото) и странична (външно очертание.

На медиалния (вътрешен) ръб на бъбрека има вдлъбнатина, така наречения бъбречен хилиус. Това е където кръв съдове достигне и остави бъбрека. The бъбречен таз се намира и тук, откъдето урината навлиза в мехур Чрез уретера.

Бъбрекът е покрит с твърда капсула от съединителната тъкан (капсула фиброза). Под него се намира слой мазнина, капсулата адипоза, която служи за защита на бъбреците чрез абсорбиране на удари и вибрации. В случаи на тежко отслабване (като анорексия), този слой мазнини може да отсъства напълно, което кара бъбреците да променят позицията си поради липса на опора (т.нар. блуждаещ бъбрек).

Положението на бъбреците се променя в зависимост от положението на тялото и по време на дишане: при изправяне бъбреците следователно са по-ниски, отколкото при легнало положение и при вдишване те са по-ниски, отколкото при издишване. Поради мястото, заето от черен дроб (хепар), десният бъбрек е разположен малко по-ниско от левия. Всеки бъбрек има свой собствен артерия (A. renalis), който произхожда от аортатаИ вена (V. renalis), който носи кръв към долната Главна артерия.

Бъбречните артерии също доставят надбъбречна жлеза, уретера и мастна капсула с хранителни вещества и кислород. Преди да влезе в бъбречния хилус, всеки бъбречен артерия разделя на 2 - 3 клона. Не е необичайно да се намери допълнителен бъбрек съдове, но те нямат стойност на заболяването.

Независимо от това, познаването на такива необичайни кръв условията на потока, напр. по време на работа, могат да бъдат важни.

  • Бъбречен мозък
  • Кора на бъбреците
  • Бъбречна артерия
  • Бъбречна вена
  • Уретер (уретер)
  • Бъбречна капсула
  • Бъбречна чашка
  • Бъбречен таз

Бъбрекът е разделен на: Те са ясно различими по цвят и структура. 1. бъбречна медула (medulla renalis): Бъбречната медула се състои от ок.

12 - 15 конусовидни пирамиди, чиято основа сочи към повърхността на бъбрека, докато върхът (папила) проекти в каликовете на бъбречен таз. Има няколко отвора в папила през които урината навлиза в бъбречен таз. 2. бъбречна кора (Cortex renalis): Кората на бъбрека се простира над основата на питта на пит.

На надлъжните участъци повърхността изглежда стълбовидна (така наречените колони на Бертини). Медуларна пирамида със свързан кортикален слой образува бъбречен лоб, който е приблизително клиновиден. Основната единица на бъбрека е нефронът.

Състои се от: които могат да бъдат разделени на различни секции на бъбреците. Общо всеки човек има около 2 милиона нефрони! 1. бъбречно тяло (гломерул) Бъбречното тяло е кълбо от най-малката кръв съдове (капиляри), с един входящ и един изходящ съд (съдов полюс).

Заобиколен е от капсула (Bowman capsule), която се състои от два листа. Безпротеиновият филтрат на кръвта (първична урина) се освобождава в интерстициалното пространство, който се подава в канална система на пикочния полюс (срещу съдовия полюс). Стените на капилярите в топката имат големи пори, през които кръвта може да се филтрира в капсулата.

Преминаването на протеина се предотвратява от клетките на краката (подоцитите), които покриват порите с краката си като своеобразно сито и предотвратяват преминаването на твърде големи частици. На съдовия полюс има контактна точка с пикочните пътища, макула денса. Тук се измерва солевата концентрация на урината и в зависимост от резултата се променя притока на кръв и по този начин филтриращата способност на гломерула.

2. бъбречни тубули Бъбречните тубули могат да бъдат разделени на различни секции. От тръбите за събиране, така наречената вторична урина (приблизително 1.5 - 2 l на ден) достига до бъбречното легенче и след това през уретерите в мехур.

  • Бъбречна кора и
  • Бъбречна медула.
  • Бъбречни корпускули и
  • Бъбречни тубули,
  • Проксимален канал (основно парче) с усукана и опъната част Клетките, облицоващи този канал, имат силно сгъната повърхност (граница на четката). Той е дом на различни ензими, които имат канали и пори за реабсорбция на вода, захар (глюкоза), аминокиселини, натрий, калий, хлорид, фосфат и пикочна киселина. Обменът на вещества обаче може да се осъществи и покрай клетките през интерстициалните пространства.
  • Междинна тръба (преходна част) с низходяща и възходяща част (контур на Henle) Клетките на облицовката са плоски и нямат четка. Тук водата се реабсорбира и урината се концентрира.

    Това се постига чрез натрупване на обикновена сол в околната тъкан, което води до изтичане на вода от каналчето.

  • Дистална тубула (средна част) с удължен и извит участък Тя се движи нагоре в кората, където осъществява контакт с макулата денса на съдовия полюс (виж по-горе). Това е мястото, където обикновената сол се реабсорбира, което благоприятства изтичането на вода и калий е освободен. Тези процеси се контролират от хормон от надбъбречна жлеза (алдостерон).
  • Tubulus reuniens (свързващ тубул) Това е последният участък от нефрона.

    Той е извит и може да побере няколко дистални каналчета. След това няколко тубули завършват в епруветка за събиране. Всички секции на навиващи се тръби лежат в кортикалния лабиринт, всички прави в медулата.

  • Епруветката за събиране на бъбреците се използва за реабсорбиране на вода според нуждите и за концентриране на урината под контрола на хормона RDA (антидиуретичен хормон).
  • Коремна артерия (aorta abdominalis)
  • Горна чревна артерия (Arteria mesenterica superior)
  • Бъбрек
  • Бъбречна артерия (Ateria renalis)
  • Вена на яйчника Тестикуларна вена (оварика тестикуларна вена)
  • Яйчникова артерия Тестикуларна артерия (Arteria ovaricatesticularis)
  • Бъбречна вена (Vena renalis)
  • Долна куха вена (куха вена)

Почти всички бъбречни тумори са така наречените бъбречно-клетъчни карциноми.

Тези злокачествени тумори (злокачествени заболявания) са относително нечувствителни към химиотерапия и може да вземе съвсем различен курс. Бъбреци рак обикновено е тумор на възрастен пациент (обикновено между 60 и 80 години). Остра бъбречна недостатъчност (ANV) може да има различни причини, напр

остър гломерулонефрит, увреждане на кръвоносните съдове на бъбреците (напр васкулит), токсини и др. Често се развива след сериозни наранявания, операции, шок или сепсис. В контекста на многоорганна недостатъчност има особено лоша прогноза. Ако артерия (тромбоза or емболия) или неговият клон е блокиран, например от a кръвен съсирек, в зоната на снабдяване настъпва бъбречен инфаркт (загуба на тъкан), което означава, че бъбречната тъкан, която вече не е снабдена с кръв, умира.