Електрофорезата се отнася до лабораторен тест, при който електрически заредени частици от кръв мигрират в електрическо поле. Скоростта на тази миграция зависи, наред с други неща, от йонния заряд на частиците, полето сила, и радиуса на частиците. Могат да се разграничат различните форми на електрофореза:
- Протеинова електрофореза в кръв серум (синоним: серумна електрофореза), урина или цереброспинална течност.
- Електрофореза на хемоглобина (синоним: Hb електрофореза).
- Електрофореза за имунофиксация
- Липидна електрофореза
Електрофореза на белтък в урината (синоними: електрофореза на урина; електрофореза на урина протеин) включва разделяне на следните фракции:
- Общ протеин
- албумин
- Алфа-1 фракция
- Алфа-2 фракция
- Бета фракция
- Гама фракция
Процедурата
Необходим материал
- Спонтанна урина (урина в средата)
- 24 часа урина
Подготовка на пациента
- За 24 часа урина, моля, посочете количеството за събиране
- Втората сутрешна урина е еквивалентна на урината за събиране
Смущаващи фактори
- Силен физически стрес
- Полиурична бъбречна дисфункция - бъбречна дисфункция, при която има прекомерно отделяне на урина.
Нормални стойности
Стандартни стойности в зависимост от метода / лабораторията
Показания
Диагностика на протеинурия (отделяне на протеин в урината).
- Остра / хронична гломерулонефрит (възпаление на бъбречните корпускули).
- Хронична бъбречна недостатъчност
- Захарен диабет (диабет)
- Хемодиализа (измиване на кръв)
- HELLP синдром (Н = хемолиза / разтваряне на еритроцити (червен кръв клетки) в кръвта), EL = повишено черен дроб ензими (кота на черен дроб ензими), LP = ниско тромбоцити (тромбоцитопения / намаляване на тромбоцитите) - специална форма на прееклампсия, които могат да вземат животозастрашаващи курсове.
- IgA нефрит - специална форма на възпаление на бъбреците.
- Интерстициален нефрит - специална форма на бъбрек възпаление.
- Колагенози (група от съединителната тъкан заболявания, причинени от автоимунни процеси) - системни лупус еритематозус (SLE), полимиозит (PM) или дерматомиозит (DM), Синдром на Сьогрен (Sj), склеродермия (SSc) и синдром на Sharp („смесено заболяване на съединителната тъкан“, MCTD).
- Микрохематурия - кръв в урината, която обаче не се вижда с просто око.
- Моноклонална гамопатия - форма на множествен миелом (плазмацитом).
- Нефротичен синдром - събирателен термин за симптоми, които се появяват при различни заболявания на гломерула (бъбречни корпускули); симптомите включват: Протеинурия (отделяне на протеин с урината) със загуба на протеин над 1 g / m² / телесна повърхност на ден; Хипопротеинемия, периферен оток (вода задържане) поради хипалбуминемия <2.5 g / dl в серума, хиперлипопротеинемия (нарушение на липидния метаболизъм).
- пиелонефрит (възпаление на бъбречен таз).
- Бързо прогресиращ гломерулонефрит (бърз прогресиращ гломерулонефрит, RPGN) - сравнително рядко заболяване, свързано с бързо прогресивно влошаване на бъбрек функция.
- Състояние след бъбречна трансплантация
Тълкуване
Електрофорезата на белтъците в урината е полезна за ориентиране за диференциране на първични гломерулни, първични тубуларни и смесени нарушения. Допълнителни бележки
- Количественото измерване на оловни протеини е по-подходящо за диференциална диагноза на протеинурия:
- Албумин в урината (място на увреждане: гломерулна, селективна), определяне за напр.
- Захарен диабет
- Хипертония
- Гломерулонефритиди
- Ортостатична протеинурия
- Също така се увеличава при: Треска и физическо натоварване
- Алфа-1 микроглобулин (място на нараняване: тръбна), определяне например:
- Бактериален пиелонефрит
- Синдром на Фанкони
- Интерстициален нефрит
- Също така се увеличава при: физически стрес
- Албумин в урината (място на увреждане: гломерулна, селективна), определяне за напр.
- Ако Bence-Jones протеинурия или парапротеинурия (в моноклонална гамопатиянапр. плазмоцитом) се подозира, че е посочена „имунофиксационна електрофореза в урината“ (посочена / подходяща).
