Тромбоемболия се причинява от a кръв съсирек, пренасян в кръвта. Води до оклузия на засегнатите кръв съд, който след това вече не може да доставя съответните органи. Ако не се лекува, тромбоемболията може да бъде фатална.
Какво е тромбоемболия?
Тромбоемболията се характеризира с a кръв съсирек, който се движи свободно в кръвния поток и може напълно да запуши съответния кръвоносен съд. Винаги възниква от съществуващо тромбоза чрез механично отделяне на тромб. Има както венозна, така и артериална тромбоемболия. В повечето случаи това е венозно емболия с произход от тромбоза на дълбоките вени на крак. В този случай тромбът винаги се движи към белите дробове и може да причини белодробни емболия. Артериалната тромбоемболия произхожда от артериална тромбоза в артериите. Ако тук се отдели тромб, допълнително периферно разположени органи като мозък, сърце, око, бъбрек или червата са засегнати от емболия, Най- кислород снабдяването с тези органи се прекъсва или силно намалява, което може олово до частична смърт на определени части от органите. NXNUMX Сърце развиват се пристъпи, инсулти, инфаркти на ретината (око) или мезентериални (черва). Често тромбоемболията се развива внезапно, сякаш изведнъж и без предварителни симптоми. Само в случаи на екстензивна тромбоза симптомите са налице за дълго време преди това, което може да се дължи на нарушения на кръвообращението във важни вени или артерии.
Причини
Предпоставка за тромбоемболия винаги е наличието на тромбоза. Това е съдово заболяване, което води до образуването на a кръвен съсирек. Дълбоките вени на краката са най-често засегнати от тромбоза. Същите причини обаче могат да причинят и тромбоза във вените на ръцете или различни артерии (артерии). Въпреки това, когато се споменава тромбоза, тя обикновено се отнася до образуването на тромби в крак вени. Като цяло три основни фактора са отговорни за развитието на тромбоза. Те включват увреждане на съдовата стена, намалена скорост на потока на кръвта и промененият вискозитет. Стените на съдовете могат да бъдат повредени от хронични ,. Основни рискове за възпалителни процеси в съдове сте диабет, артериосклероза, автоимунни реакции и пушене. Това води до образуване на груби петна по стените на кръвта съдове, където се образуват по-малки кръвни съсиреци, които обикновено се образуват постоянно в кръвта. Допълнителни съсиреци се прикрепят към тези подадени тромби до кръвоносен съд затваря се напълно или тромбът се измива през кръвообращението под формата на тромбоемболия. Промяна в скоростта на потока се извършва, наред с други неща, в точки, където може да възникне турбуленция. Например в артериите това се случва, когато по-големите артерии се разделят на няколко по-малки. Но притокът на кръв също е възпрепятстван разширени вени или при аневризми. Тромби също често се образуват там, особено след дълги периоди на легнало или необичайно крак позиции при пътуване с автобус или самолет. Пресичането на краката също може да наруши притока на кръв. Ако дебитът на кръвта се забави поради удебеляване на кръвта, например поради дехидрация, тромбоза също може да се развие. Независимо от тези причини, все още има генетични нарушения на съсирването на кръвта, които могат олово до повишено съсирване на кръвта и по този начин увеличава риска от тромбоза.
Симптоми, оплаквания и признаци
Венозната тромбоемболия обикновено причинява белодробна емболия, което също може да бъде фатално. В този случай кръвните съсиреци от дълбоките вени на крака навлизат в белодробните артерии и ги блокират. Когато притокът на кръв е почти напълно прекъснат, почти никаква кръв не достига до лява камера. Това застрашава кислород снабдяване на много органи на тялото. Симптомите включват внезапно задух, сърдечни аритмии, кашляне на кръв, подуване на краката, болка в гърдите и в много тежки случаи - спиране на кръвообращението. По-малките белодробни емболии могат да бъдат асимптоматични, но с течение на времето олово до хронична белодробна хипертония намлява сърце неуспех. Артериалната тромбоемболия засяга отделни органи. Нарушения на кръвообращението причинени от кръвни съсиреци могат да причинят сърдечни инфаркти, мозък (удар), очите, бъбреците или червата. Симптомите зависят от засегнатия орган.
Диагностика и ход на заболяването
Тромбозата може да се диагностицира чрез кръвни тестове за D-димери, наред с други тестове. Това са продукти от разграждането на тромбите. Този тест обаче не е достатъчно специфичен, за да се използва като недвусмислено доказателство за тромбоза. Венозната тромбоза обаче сега се открива от ултразвук изследване и потвърдено от Рентгенов изследване с контрастни вещества.
Усложнения
Тромбоемболията е опасно разстройство и може да доведе до много сериозни усложнения. След като пациентът е преживял тромбоза, той или тя често остава частично или дори напълно запушен вена, което може да доведе до връщане на кръв в засегнатия крайник. В дългосрочен план повишеното венозно налягане често причинява развитието на разширени вени както и подуване и кожни промени на подбедрица, които могат да станат кафеникави. Образуването на язви в глезен площ също е възможно. Тези съпътстващи симптоми се наричат посттромботичен синдром и може да влоши качеството на живот на пациента. Рискът от подобно развитие също съществува, когато a кръвен съсирек бавно се разгражда от тялото, но този процес води до разрушаване на чувствителните венозни клапи. В тези случаи притокът на кръв обратно към сърцето е безпрепятствен само когато пациентът е в легнало положение. За разлика от това, когато седи и особено когато стои, кръвта потъва обратно в краката. В зависимост от това колко тежко е венозна клапа увреждането вече е, засегнатите крайници редовно се подуват значително през деня. Оток форми. Такива усложнения се очакват по-специално, ако пациентът не приема сериозно тромбоемболията или ако по други причини не се лекува професионално от лекар. Най-лошото усложнение, което може да съпътства дълбоко вена тромбозата е белодробна емболия. В този случай съществува риск от внезапно сърдечен арест в резултат на смъртта.
Кога трябва да посетите лекар?
Тромбоемболията е спешна медицинска ситуация. Необходими са спешни медицински услуги, за да се осигури оцеляването на засегнатото лице. Ако има нарушения в сърдечния ритъм, внезапно задух и болка в гърдите, трябва да се извика лекар. Ако има подуване на крайниците, кървави храчка или вътрешна слабост, необходимо е остро действие. В случай на тромбоемболия присъстващите трябва да реагират бързо и професионално. Първа помощ мерки са необходими, за да се осигури оцеляването на засегнатото лице. Нарушения в кръвния поток, конвулсии или нарушени физически функции показват a здраве нередност. Обезцветяване на кожа, Образуването на разширени вени, и ограниченията в обхвата на движение трябва да бъдат изследвани и лекувани. Ако спортните или ежедневните задължения вече не могат да бъдат изпълнени както обикновено, вече има нужда от действия. Това са предупредителни сигнали на организма, които трябва да бъдат проследени. Сензорни нарушения, главоболие или нередности на Тя трябва да се изследва и лекува. Нередности в памет, сърцебиене или нестабилността на походката също показват здраве несъответствия в ранните стадии на заболяването. Усещане за вътрешна тежест, смущения в мускулната дейност или общо неразположение трябва да бъдат представени на лекар. Необходими са допълнителни тестове, за да се позволи поставяне на диагноза.
Лечение и терапия
В много случаи, белодробна емболия изисква спешно лечение, за да спаси живота. За тази цел адекватно вентилация трябва да се предостави. По същото време, администрация на антикоагуланти като хепарин, варфарин или фенпрокумон необходимо е. Ако шок се появяват симптоми, Тя трябва да се стабилизира. Освен това, в остри случаи тромбите се разтварят в хода на лизиса притежава (разтваряне от ензими) или унищожени чрез механично разпадане с използване на катетърна технология. Дори след остро лечение, антикоагулантите трябва да се прилагат в продължение на няколко месеца или, в специални случаи, дори през целия живот. Лизис притежава, повторно отваряне на кръв съдове чрез катетърна техника, или тромбектомия (хирургично отстраняване на тромба) също се използва за артериална тромбоемболия.
Предотвратяване
Тромбоемболизмът може да бъде предотвратен чрез здравословен начин на живот. Това намалява рискови фактори of диабет, дислипидемия или атеросклероза. Здравословният начин на живот включва балансиран диета, много упражнения, избягване на пушене намлява алкохол, и избягване на стрес и наднорменото тегло. След операции или инциденти, целта трябва да бъде мобилизирането на пациента бързо, за да се сведе до минимум рискът от образуване на тромби. При наличие на нарушения на коагулацията, администрация of клопидогрел or ацетилсалицилова киселина е доказано, че предотвратява артериалната тромбоемболия.
Какво можете да направите сами
Най-важният момент е да се избегне застой на кръв. Координиран диета и упражненията са особено полезни в това отношение. Всеки ден засегнатите лица трябва да ходят на разходка за поне 30 минути и това поне пет пъти седмично. Освен това, особено при заседнали работни места, хората трябва да стават по десет минути на всеки два до три часа и да ходят малко. Дейности като плуване, колоездене или светлина бягане за здраве няколко пъти седмично също се препоръчват. Простите упражнения за крака и крака всяка сутрин в продължение на 15 минути също помагат. На засегнатите хора може да се помогне и отдясно диета. Особено храни, с много витамин Е се препоръчват. Витамин Е съдържа антикоагулантни свойства. Те помагат за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. The витамин инхибира агрегацията на тромбоцитите и по този начин се бори с ефектите на факторите на съсирването. Ginger също играе важна роля. Съдържа естествен салицилат и по този начин може да блокира витамин К, разреждане на кръвта. Той също така насърчава притока на кръв в съдовете. Освен това е препоръчително да се предотврати високо холестерол нива. Това е така, защото те причиняват паметна плоча натрупване и по този начин инхибира притока на кръв. Активната съставка капсаицин, който се съдържа в лют червен пипер, също насърчава кръвта Тя . Укрепва капилярите и артериите. Друго чудесно природно средство е ябълката ябълков оцет. Това подобрява кръвообращението, както и притока на кръв, намалявайки съсирването на кръвта.