реанимация, уста-на уста реанимация, от уста донос реанимация Английски: дишане Най-лесната форма на реанимация е реанимация „уста в уста“ или „уста в нос“. Тук спасителят издухва издишания въздух в пациента уста or нос. Съответно или уста or нос след това се затваря, за да се предотврати изтичането на въздух директно.
Трябва също да се отбележи, че глава трябва да бъде преразтегнат. Следващият най-добър вариант за вентилация е вентилацията с маска. Пациентът получава така наречената тръба на Guedelt в устата, която предотвратява език от падане назад.
Тогава глава е преразтегната и маската е поставена. Това затваря устата и носа. С простия метод на тази вентилация вече е възможно да се проветрява с уста директно над маската, но разбира се спасителната служба разполага с реанимационни торбички, с които точното количество въздух се изпомпва в белите дробове.
Чантите също са свързани с кислородния цилиндър, за да осигурят възможно най-добрата вентилация. Вентилацията е много безопасна с този метод, но няма защита срещу стомах киселина работа в белите дробове. Следователно има и други методи, като например интубация.
При вентилация под формата на ендотрахеална интубация, тръба се вкарва в трахеята и там се блокира (фиксирана от външна надуваема въздушна възглавница). Това се поддържа от шпатула, ларингоскоп. Това се използва за задържане на език по време на вентилация и вградената светлина позволява да се види отворът към трахеята.
След това тръбата може да бъде свързана към торбата за реанимация. Този метод е най-известният метод за поддържане на дихателните пътища свободни, за проветряване и предотвратяване стомах киселина от работа в белите дробове (аспирация). Защитата от аспирация се осигурява от блока.
Въздушната възглавница затваря трахеята напълно, така че въздухът може да навлезе в белите дробове само през тръбата. Въпреки това, интубация изисква много умения и практика от страна на лицето, което го изпълнява. Дори в спешната помощ само опитни фелдшери или фелдшери интубират.
В противен случай е по-вероятно да бъде спешният лекар, но само ако той или тя са усвоили процедурата. Ето защо днес съществуват така наречените комбинирани тръби или ларинкс тръби. Те могат да се вмъкват със или без ларингоскоп, т.е. също така и слепи.
В този случай те попадат в хранопровода в 98% от случаите. Това обаче няма значение, тъй като и двете тръби имат няколко отвора и също се блокират, когато се вкарат в хранопровода. Един отвор е в края на частта, която трябва да се вкара в трахеята, и един над частта, която води в хранопровода.
Това означава, че те могат да се използват за вентилация дори когато са в хранопровода и да се предотврати стомах киселина от работа в белите дробове относително добре. Тъй като тази защита се осигурява най-добре чрез ендотрахеална интубация (вж. По-горе), комбинираната или ларингеалната тръба обикновено се отстранява в клиниката и след това се интубира в покой. Ако устна кухина е подут, например поради алергична реакция, не е възможно да се интубира и вентилацията с маската е неадекватна.
В този случай на вентилация, кондиотомия (трахеотомия) се извършва. Разрез се прави точно под щитовидната жлеза (който седи директно върху трахеята) в трахея и през този разрез се вкарва тръба. Този метод е много рисков поради близостта на големи съдове в шия и следователно се извършва само при спешни случаи.
Той обаче се използва и за пациенти, които трябва да се проветряват дълго време. В този случай обаче рискът е по-малък, тъй като след това конитотомията може да се извърши при по-безопасни условия. Особено не под натиск във времето.
