Обща информация
Локална анестезия е временното елиминиране на локалното предаване на нервите в тялото, особено болка възприятие. Това е локална анестезия. Използва се главно за по-малки и неусложнени операции.
Местната упойка се различава значително от анестетици , като морфин защото няма нито еуфоричен, нито пристрастяващ ефект. Местен анестетици постигат своя ефект чрез обратимо, т.е. не за постоянно, намалявайки усещането на кожата, мускулите и съответно третираната област на органи до такава степен, че пациентът да не усеща болка, За разлика обща анестезия, пациентът остава в съзнание и диша самостоятелно. Термините „локална анестезия”Или„ регионална анестезия ”обикновено се използват синонимно.
Области на приложение
В днешно време много хирургични процедури и болезнени прегледи се извършват под местна упойка: Освен това може да се постигне голям успех в болка терапия. Локални анестетици се радват на нарастваща популярност. От една страна, това се дължи на факта, че продължителността им на действие е много кратка и пациентът не е излишно обременен.
От друга страна, пациентът може да напусне клиниката след кратък стационарен престой поради безпроблемното лечение, което води до по-малко разходи за клиниката и по-малко проблеми за пациента. Въпреки това, тъй като локални анестетици, както подсказва името, работят само локално, т.е. в ограничена зона, те могат да се използват само в определени области и само за незначителни процедури. От една страна, локални анестетици са подходящи за повърхностно облекчаване на болката.
Например отстраняването на бенки не се извършва под обща анестезия, но на пациента се дава само достатъчно количество локална упойка в засегнатата област, за да спре болката, свързана с процедурата. Лечението на хемороиди (болезнено разширение на кръв съдове в района на анус) се извършва и с помощта на местна упойка. Освен това при така наречените минимално инвазивни процедури се използва само локална упойка, за да не се навреди на пациента ненужно.
Те включват, наред с други неща, отстраняването на апендикса и при по-възрастните пациенти поставянето на т.нар стент в кръв плавателен съд. Такъв стент се поставя под местна упойка през A. femoralis communis (голямата артерия в района на стегнат) в съдовата система и се вкарва в запушения съд с помощта на специални техники за изобразяване (обикновено с помощта на рентгенови лъчи, CT или MRI изображения). С помощта на a стентнапример a кръв плавателен съд при сърце, който преди беше много тесен, може да бъде разширен отново.
Тъй като операцията се извършва само под местна упойка, тя се понася добре и от по-възрастните пациенти и пациентът не трябва да понася ненужно дълъг болничен престой. Особено в стоматологията, така наречената инфилтрационна анестезия е много популярна. При тази процедура се инжектира лекарство за спиране на болката в мастна тъкан.
Тук местната упойка блокира чувствителните нерви, т.е. тези нерви които обикновено предават информацията за произхода на болката на мозък. Тъй като информацията за болката вече не достига до мозък, зъболекарят може например да извади зъбите на мъдростта или че пациентът провежда, докато боли. Тъй като обаче само болката се елиминира, пациентът все още е напълно наясно със самото лечение.
Наред с други неща, това може да доведе и до неприятно усещане за натиск, което не е свързано с болка, но все пак показва на пациента ясно дали зъбът вече е изваден или зъболекарят все още трябва да изтегли по-нататък. Въпреки това, тези леко неприятни странични ефекти се приемат, тъй като а обща анестезия е твърде висок ненужен риск за пациента при доста малка операция. Въпреки това, местни анестетици не се използват само по време на операции.
Благодарение на техния болкоуспокояващ ефект, може да се постигне голям успех в болкотерапия. Все по-често има и гелове, кремове и спрейове, които съдържат местна упойка в ниски до високи дози. Те могат да се използват, например, при силна мускулна болка, но също така и при пациенти с болка в очитеВ допълнение, много пациенти с тежка кашлица и получената ангина получават намалена доза местна упойка, за да облекчат болката в гърлото и по този начин да могат да се хранят и да говорят по-добре отново.
Дали местните анестетици трябва да се използват също при сърбеж или за облекчаване на болката със слънчево изгаряне е противоречиво, в този случай локалната упойка действителният проблем не се лекува. Като цяло е важно да се каже, че местната упойка само инхибира предаването на болка. Това разбира се е желан ефект при операция.
В случай на възпалено гърло, например, приложението трябва да се разглежда критично, тъй като първо трябва да се изясни причината за възпалено гърло. Винаги първо трябва да се лекува основното заболяване (в този случай болката в гърлото). Впоследствие може да се предпише и местна упойка на пациента, за да не бъде възпрепятстван от болката.
В допълнение към вече споменатите области на приложение се използват и местни анестетици сърдечна аритмия.
- Операции на ръцете и краката (напр. Блок на крака), включително раменна и тазобедрена става
- Повърхностни интервенции върху кожата и лигавицата
- Зъболечение
- Акушерски мерки (напр. „Цезарово сечение“)
- Операции в долната част на корема (напр. На пикочния мехур, простатата или половите органи)
- Операции в аналната област (напр. Отстраняване на хемороиди)
- Съдова хирургия на сънната артерия
