Някои пациенти стават забележими поради оплаквания върху костта. Остеокластите, активирани от паратиреоидния хормон, описани по-горе, водят до мобилизиране на калций от костта, която постепенно губи своята стабилност. В екстремни и продължително нелекувани случаи на пациента кости може да стане толкова нестабилна, че могат да се получат фрактури.
Това заболяване се нарича остеопороза. Когато се открие кост, пациентите се оплакват от увеличена болка в костите, което също трябва да обоснове подозрението за хиперпаратиреоидизъм. Можете да намерите повече за остеопороза по нашата тема: Остеопороза.
Възможна е и проява на стомашно-чревната система. Увеличен калций абсорбцията от храната може да доведе до загуба на апетит, гадене, запек, метеоризъм и загуба на тегло. Повишена честота на камъни в жлъчката при пациенти с хиперпаратиреоидизъм също се забелязва.
По-рядко, възпаление на стомах настъпва лигавица или панкреас. Следното основно правило улеснява запомнянето на симптомите на хиперпаратиреоидизъм: „Стоун, крак, стомах болка“. Това може да се прояви в объркване, повръщане, повишена жажда, повишена позиви за уриниране и дори кома. Симптомите на вторичния хиперпаратиреоидизъм (хиперпаратиреоидизъм) обикновено се отнасят до основното заболяване. Костна болка причинено от остеопороза също може да се появи.
Терапия
При симптоматичен първичен хиперпаратиреоидизъм (хиперпаратиреоидизъм) трябва да се опита хирургично отстраняване на паратиреоидните епителни корпускули. При асимптоматично заболяване трябва да се извърши операция, ако серумът калций нивото надвишава 0.25 mmol / l, намалява бъбречната функция, намалява костната плътност, повишава нивото на калций в урината с 400 mg за 24 часа или ако пациентът е под 50-годишна възраст. По време на операцията всички увеличени епителни тела трябва да бъдат визуализирани и отстранени.
Ако всички патологично работещи епителни корпускули са отстранени, измереното ниво на паратиреоиден хормон трябва да намалее с 50% по време на операцията. Отстранените епителни корпускули се замразяват след операцията, за да бъдат възстановени в редки случаи на постоянен дефицит на калций. След операцията трябва да се обърне повишено внимание на съдържанието на калций в кръв, тъй като внезапно намалената паратормонова секреция може да доведе до крайна липса на калций.
Тук калцият трябва да се доставя на пациента. Ако не може да се извърши операция, пациентите трябва да пият много, да не приемат никакви лекарства за измиване на вода (тиазид диуретици) и няма сърдечно-укрепващи лекарства от групата на дигиталисите. Освен това при жени в менопауза не трябва да се забравя лекарствена профилактика на остеопороза. Редовен мониторинг на нивото на калция на интервали от три месеца. В случай на вторичен хиперпаратиреоидизъм (свръхактивен паращитовидна жлеза), първо трябва да се лекува основното заболяване и да се обмисли прилагането на калций и витамин D3.
