Терапия на синдрома на карпалния тунел: Хирургия и Ко.

Синдром на карпалния тунел: как протича операцията?

В много случаи операцията е опция за лечение на синдрома на карпалния тунел. В миналото се утвърдиха две хирургични процедури: отворена и ендоскопска хирургия на синдрома на карпалния тунел.

  • При операция на отворен синдром на карпалния тунел лигаментът, разположен над костния жлеб в китката (карпален лигамент), се прекъсва от хирурга. Тъканта, която свива нерва, също се отстранява. Това дава на нерва и сухожилията отново повече пространство. Разрезът по време на операцията минава по надлъжната линия на дланта, така че по-късно е почти незабележим.

И двете операции са еквивалентни по своите резултати, но при ендоскопската хирургия често е възможно китката да се натовари отново по-рано. Отворена операция се извършва, ако например анатомията на китката на пациента се отклонява от нормата, подвижността на китката е ограничена или процедурата се повтаря (повтаряща се операция).

Операцията на синдрома на карпалния тунел се извършва от ръчен или неврохирург под локална анестезия. Обикновено се извършва амбулаторно. След операцията китката се обездвижва с шина за китка за няколко дни.

Кога е необходима операция?

  • Неуспех на консервативното лечение на синдрома на карпалния тунел след осем седмици
  • Силна болка през нощта
  • Постоянно изтръпване
  • Силно намалени стойности при измерване на скоростта на нервната проводимост

Допълнителна информация относно диагнозата, причините и симптомите можете да намерите в статията за синдрома на карпалния тунел.

Колко време отнема заздравяването?

Единадесет дни след операцията се премахват шевовете от хирургичния белег. Продължителността на времето, през което не сте в състояние да работите след операция, зависи от степента, в която ръката ви се използва по време на работа. По правило няма да работите три седмици след операция и няма да спортувате.

Ако има малко напрежение върху китката по време на работа, може да успеете да се върнете на работа по-рано; ако има голямо напрежение, често е по-късно. Винаги обсъждайте това с Вашия лекар.

Ако все още няма подобрение шест месеца след терапията на синдрома на карпалния тунел, направете нова среща с невролог. Възможно е да се коригира това постоянно изтръпване с втора операция. Въпреки това, в тежки случаи – особено ако операцията е извършена твърде късно – изтръпването може да продължи цял живот.

Възможни усложнения при операция на карпалния тунел

Като цяло и двата хирургични метода за синдрома на карпалния тунел се считат за много нискорискови. Обичайните оплаквания, свързани с операция, като следоперативно кървене, инфекция или подуване, рядко се появяват. Съществува обаче риск от увреждане на нерва или неговите разклонения. Това може да доведе до изтръпване на пръстите и топката на палеца.

След двете хирургични процедури съществува риск един пръст да щракне или да стане много болезнен. В този случай обвивката на сухожилието е наранена или прищипана. Този така наречен щракащ пръст се лекува чрез операция под местна упойка.

Упражнения след операцията

За времето след операция за синдром на карпалния тунел има упражнения, които можете да правите сами, за да подпомогнете оздравителния процес. Не забравяйте да следвате съветите на хирурга след операция за синдром на карпалния тунел. Дори и да боли в началото, важно е да започнете да правите упражнения за пръсти възможно най-скоро, за да запазите подвижността си.

Провеждайте физиотерапия и упражнения няколко седмици след лечението на синдрома на карпалния тунел.

Какво друго помага?

Операцията не винаги е необходима. Възможно е да се лекува синдром на карпалния тунел без операция. Консервативното лечение на синдрома на карпалния тунел без операция е показано при леки до умерени случаи. Това означава, че болката се класифицира от засегнатите като тежест, но не като напълно ограничаваща в ежедневието.

Като цяло, консервативното лечение се използва най-вече при млади хора, бременни жени и хора, чийто синдром на карпалния тунел е причинен от лечимо състояние като захарен диабет.

Симптомите на синдрома на карпалния тунел могат да бъдат облекчени чрез:

  • Кортизон: В определени случаи е необходимо да се използват лекарства, съдържащи кортизон. Тези препарати се инжектират в китката или се приемат под формата на таблетки. При инжектиране винаги съществува риск от нараняване на сухожилията и нервите по време на инжектирането.

Ако синдромът на карпалния тунел е причинен от прекомерно натоварване, важно е да защитите ръката, за да избегнете по-нататъшно прекомерно натоварване.

Синдром на карпалния тунел: домашни средства и хомеопатия

Хомеопатичните лечения за синдрома на карпалния тунел се рекламират от много информационни сайтове в Интернет. Въпреки това, тяхната ефективност при лечение на синдрома на карпалния тунел не е научно доказана.

Същото важи и за домашните лекарства: някои хора използват ленено масло за лечение на синдром на карпалния тунел. Ползите от тези лекарства не са научно доказани.