Общи мерки
- Никотин ограничение (въздържане от тютюн използване).
- ограничен алкохол консумация (мъже: макс. 25 g алкохол на ден; жени: макс. 12 гр алкохол на ден), както може алкохолът олово да се хипогликемия (ниско кръв захар).
- Стремете се към нормално тегло! Определяне на ИТМ (Индекс на телесна маса, индекс на телесна маса) или състав на тялото чрез анализ на електрически импеданс и участие в медицинска програма за отслабване под наблюдение.
- Редовни прегледи на краката и обувките (грижа за краката; ако е необходимо, вижте също в „Диабетно стъпало/ други притежава").
- Оптимална корекция на съпътстващи заболявания (кръв налягане; кръв липиди).
- Преглед на постоянните лекарства поради невъзможен ефект върху съществуващото заболяване.
- Избягване на психосоциални конфликтни ситуации:
- Тормозът
- Психични конфликти
- Стрес
- Избягване на стрес от околната среда:
- Акриламид - образува се при пържене, печене на скара и печене; използвани в производството на полимери и багрила.
- арсен
- въглеводороди
- Тежки метали като олово, талий, живак
- Въглероден дисулфид
- Трихлороетилен
- Триортокрезил фосфат (TKP)
- Бисмут (поради съдържащ бисмут зъбен материал или в случай на продължително лечение с бисмутови препарати).
Конвенционални методи за нехирургична терапия
- Електрически гръбначен мозък стимулация (стимулация на задните мозъчни пътища чрез епидурална електрическа стимулация на гръбначния мозък с постоянно имплантиран импулсен генератор); индикация: пациенти с диабет с болезнена, рефрактерна периферна невропатия; намаляване на болка ниво с 58%; потенциални усложнения: Честота на инфекция 3%, електродни усложнения 8% (приблизително 8% инфекции и 30% електродни усложнения).
Бариатрична хирургия
При пациенти със силно затлъстяване стомашен байпас (изкуствено намалено стомах) може да се посочи по отношение на метаболитна хирургия. Според проучване на Schauer et al, 42% от пациентите с диабет имат нормално състояние hbaxnumxc (лабораторен параметър за определяне кръв гликоза през последните дни или седмици / HbA1c е „глюкозата в кръвта в дългосрочен план памет, ”Така да се каже) след операция. В друго проучване на Mingrone, до 75% от пациентите са постигнали ремисия на диабет диабет.
Ваксинации
Препоръчват се следните ваксинации, тъй като инфекцията често води до влошаване на диабетната метаболитна ситуация:
- Пневмококова ваксинация
- Ваксинация срещу грип
Редовни прегледи
- Редовни медицински прегледи
Хранителна медицина
В наши дни диета за човек, страдащ от диабет не е толкова строг, колкото беше преди няколко години. Също така е разрешено да се яде захарна храна.
- Хранителни консултации въз основа на a хранителен анализ.
- Целта на диетичната промяна трябва да бъде намаляване на теглото до нормално тегло!
- Спазване на следните хранителни медицински препоръки:
- Храната на диабетиците трябва да съдържа 15-20% протеин (протеин), 30% мазнини и> 50% въглехидрати.
- Избягване или намаляване на монозахариди (единични захари) и дизахариди (двойни захари).
- Диета богата на плодове и зеленчуци и морски риби (благодарение на Омега-3 мастни киселини).
- При диабетна гастропареза (парализа на стомашната перисталтика) симптомите могат да се подобрят чрез цедена и пюрирана храна; освен това следва да се имат предвид следните препоръки:
- Въздържайте се от
- Кофеин, мента, шоколад и мазнини, защото намаляват налягането на дисталния езофагеален сфинктер (долен сфинктер в преходната област от хранопровода (хранителната тръба) към стомаха)
- Дъвка, тъй като благоприятстват поглъщането на въздух.
- Препоръчителни са
- Малки ястия с ниско съдържание на фибри и ниско съдържание на мазнини
- Дъвчете добре и седите изправени до 30 минути след хранене
- Инсулин-зависими диабетици трябва да намалят интервала на пръскане.
- Въздържайте се от
- Вижте също в „Терапия с микроелементи (жизненоважни вещества) ”- ако е необходимо, приемане на подходяща диета допълнение.
- Подробна информация за хранителна медицина ще получите от нас.
Спортна медицина
- издръжливост тренировка (кардио тренировка) и съдържание за обучение (мускулна тренировка).
- Бавно увеличаване на издръжливоста тренировка: в началото интервалите могат да се тренират, докато почивките стават все по-кратки и по-кратки, така че да е възможно обучение в продължение на 30 минути.
- Чрез физическа активност, кръв гликоза нивата падат и инсулин чувствителността се подобрява. Въпреки това, тъй като диабетиците могат да получат кръв гликоза колебания по време и след тренировка, мониторинг на кръвната захар преди и след тренировка е важно.
- Подготовка на a фитнес or план за обучение с подходящи спортни дисциплини въз основа на медицински преглед (здраве проверете или проверка на спортист).
- Подробна информация за спортната медицина ще получите от нас.
Физическа терапия (включително физиотерапия)
- Трудова терапия („Работна терапия“ или „трудова терапия“) - показан за нарушение на функцията на ръцете.
- Криотерапия (студ притежава) / криокомпресия по време на химиотерапия - за предотвратяване на индуцирана от химиотерапия периферна невропатия (CIPN) [неясни доказателства].
- Физиотерапия - упражнения, които подобряват стойката и стабилността на походката и тренират баланс, координация, и проприоцепция.
- Ако е необходимо, също и балнеолечебни мерки
Психотерапия
- Управление на стреса - Участниците в осемседмична антистрес групова терапия със седмична тренировъчна програма бяха по-малко депресирани и по-физически годни след една година; те са имали по-ниски кръвно налягане, например. Тяхната протеинова екскреция е непроменена - тя се е влошила допълнително в нелекуваната контролна група.
- Подробна информация за психосоматика (Включително управление на стреса) се предлага от нас.
Допълнителни методи на лечение
- Сензомоторно обучение → стимулира реакциите на невронална адаптация, което води до дългосрочно индуциране на невронална пластичност на гръбначните и надспиналните структури в централната нервната система (ЦНС). Продължителност на обучението: 1-9 месеца; честота 2 пъти седмично; продължителност на тренировъчната сесия: 6-30 минути; продължителност на упражнението: 20 секунди; пауза между упражненията: 20-40 секунди; брой повторения: 3.
- Вибрационно обучение (честота:> 18 Hz; амплитуда: 2-4 mm) Продължителност на обучението:> 4 седмици; честота 2 - до 6 пъти седмично; продължителност на тренировъчната сесия: 6-30 минути; продължителност на упражнението: 20-60 секунди; пауза между упражненията: 20-60 секунди; брой серии: 3-5; паузи между сериите: 1-4 минути.
Обучителни дейности
- Всеки диабетик трябва да посещава специални курсове за обучение на диабетици, които подробно обясняват диагнозата и лечението на заболяването, за да живее възможно най-независимо и възможно най-безопасно с диабет.
- В диабетно обучение е показано на засегнатите особено правилното използване на инсулин, значението на кръвната захармониторинг и адаптирани диета.Това включва по-специално да разпознава навреме промените в тялото, за да предотврати увреждане, като например диабетно стъпало синдром (DFS). Следователно е много важно в този контекст да изследвате краката всеки ден за възможно рани (за повече подробности вижте „Диабетно стъпало").
- Освен това в такива групи може да се осъществи взаимен обмен на опит.