Патогенеза (развитие на заболяването)
Изотонична дехидратация
Изотонични дехидрация е резултат от липса на изотонична извънклетъчна течност (течност извън клетките), която се губи, например, през повръщане и / или диария (диария). В този случай тялото губи вода намлява натрий в равни количества. Хипотонична дехидратация
В тази форма на дехидрация, има намаляване на извънклетъчните (извън клетката) сила на звука. В резултат на това антидиуретичният хормон (RDA) се освобождава, причинявайки бъбречна вода задържане (задържане на вода). Хипонатриемия (намалена натрий ниво) води до увеличаване на вътреклетъчните (разположени в клетката) сила на звука (приток на течности в клетките). Резултатът е мозъчен (засягащ мозък) симптоми. Съществува риск от мозъчен оток (подуване на мозък). Хипертонична дехидратация
Има вътреклетъчно вода дефицит (вътреклетъчен дехидрация) с незначителни хиповолемични симптоми (жажда, тахикардия (сърдечен ритъм твърде бързо:> 100 удара в минута), тенденция към колапс). По-специално клетките губят вода, причинявайки еритроцити (червен кръв клетки), за да станат по-малки. Мозък клетките също се дехидратират. Появяват се церебрални симптоми. както и да е Тя остава стабилен за относително дълго време поради прехвърлянето на течност в извънклетъчното пространство хематокрит (сила на звука фракция от клетъчни елементи в кръв) се увеличава относително малко.
Етиология (причини)
Поведенчески причини
- Диета
- Недостатъчен прием на течности
- Недостатъчно и недостатъчно заместване на загубени течности поради спорт, сауна, високи температури на околната среда, заболявания като повръщане и диария (диария), треска
Изотонична и хипотонична дехидратация
Бъбречна (бъбрек-свързани) натрий загуби.
- Първични бъбречни загуби
- Полиурична фаза на остра и хронична бъбречна недостатъчност (възстановяване на бъбречната функция; поради масивна екскреция до 10 l урина на ден, водно-електролитният баланс е подложен на сериозни колебания)
- „Сол-губещ нефрит“ (бъбрек, който губи сол) - способността за реабсорбция на натрий се губи в бъбреците; големи количества натрий се отделят с урината дори на диета без сол
- Вторични бъбречни загуби
- диуретичен притежава (дренажна терапия).
- Болестта на Адисън (адренокортикална недостатъчност).
Извънбъбречни загуби на натрий
- Ентерални (засягащи чревния тракт / чревния тракт) загуби поради тежки повръщане, диария (диария), фистули.
- Загуби на други течни пространства в условията на панкреатит (възпаление на панкреаса), перитонит (възпаление на перитонеума (коремна лигавица)) или илеус (чревна обструкция)
- Загуби от кожанапр. изгаряния.
Хипертонична дехидратация
- Липса на прием на течности
- По време / след физическо натоварване или високи температури на околната среда.
- Намалено усещане за жажда в напреднала възраст
- Свързани с болестта (при дисфагия (дисфагия), стоматит (възпаление на устната кухина) лигавицата), езофагит (възпаление на хранопровода), стеноза на хранопровода (стесняване на хранопровода)).
- В случай на кърмене или нарушения на съзнанието
- Ятрогенен (причинен от медицинско действие): прекомерен прием на осмотично активни течности.
Бъбречна (бъбрек-свързани) загуби на вода.
- Остра бъбречна недостатъчност (полиурична фаза: възстановяване на бъбречната функция; поради масивна екскреция до 10 l урина на ден, водата и електролитът баланс е обект на сериозни колебания. Тази фаза е свързана с повишена смъртност).
- Диабетна кома, безвкусен диабет
- Нефропатии (бъбрек увреждане) с нарушена способност за концентрация.
Извънбъбречни загуби на вода
- Диария (диария)
- Дренаж
- Треска
- Фистули
- Илеус (чревна обструкция)
- Хипервентилация (ускорено дишане).
- Панкреатит (възпаление на панкреаса)
- сонди
- тежък кръв загуба, сепсис (отравяне на кръвта), изгаряния.
- Силно повръщане
- Силно изпотяване (спорт, сауна, високи температури на околната среда).
- Устици (напр. B. изкуствен анус)