дефиниция
Кръв измерването на глюкозата се използва за определяне на съдържанието на глюкоза в кръвта и е лесна за измерване стойност за диагнозата и мониторинг на заболявания, които са свързани с променено ниво на глюкоза в кръвта, особено за контрол на диабет мелитус. Абсолютната стойност на глюкозата се определя от кръв, а стойността на HbA1c и захарта в урината също се измерват за мониторинг хода на заболяването.
Стандартни стойности
Според указанията на германския Диабет Общество (DDG) от 2012 г., постене кръв глюкозата при здрави хора трябва да бъде под 100 mg / dl, между 100 и 110 mg / dl се говори за нарушен глюкозен толеранс, който се счита за подозиран диабет и трябва да се проверява ежегодно, над стойност от 110 mg / dl DDG вижда проявата на захарен диабет, Ако символът кръвна захар ниво не се измерва постене, така нареченото „случайно“ ниво на глюкоза в плазмата, нормално стойността трябва да бъде под 200 mg / dl. При доктора, кръвна захар обикновено се измерва чрез вземане на кръв от венозен съд и оценка в лабораторията.
- кръвна захар нивото се определя от кръвната плазма, което е особено важно за поставяне на диагноза на захарен диабет. Форум мониторинг прогреса на заболяването, и особено за самоконтрол у дома, има преносими глюкомери, които получават стойността на кръвната захар от цяла кръв или капилярен кръв, за предпочитане от върха на пръста. Въпреки че този метод е много по-бърз и опростен, той също е по-малко точен от измерването чрез вземане на кръв, поради многобройни смущаващи фактори.
1.) Различни методи са се утвърдили в областта на преносимите глюкомери, например фотометрични, което е било стандартно при първите устройства за битова употреба, както и амперометрични измервания. И двете измервания са катализирани от ензими в устройствата.
2.) При фотометричното измерване, след прилагане на капката кръв, се осъществява реакция на захарта, присъстваща в кръвта, с химичните вещества на тест лентата, след което глюкомерът измерва кръвната захар чрез характерното поглъщане на светлината на теста лента след химическата реакция. Степента на абсорбция зависи от концентрацията на глюкоза.
3.) При амперометричния метод за измерване капка от капилярен кръв също се нанася върху тест лентата. Тестовото поле съдържа ензима глюкоза оксидаза, с който кръвната захар реагира.
Тази химическа реакция установява контакт между някои електроди, така че след прилагане на електрическо напрежение от устройството, концентрацията на кръвната глюкоза може да бъде изчислена чрез измерване на времевия ход на текущия интензитет. Стойността на HbA1c е друг начин за определяне на стойността на кръвната глюкоза от кръвта. Това се отнася до хемоглобин молекули на еритроцити за които молекулата на глюкозата е свързана не ензимно.
Броят на тези модифицирани молекули корелира с нивото на кръвната захар, дори ако не е възможно да се получи точна и абсолютна стойност на кръвната захар от нея. Тъй като молекулата на захарта остава свързана през целия живот на червените кръвни клетки, тази стойност позволява да се правят изводи за хода на нивото на кръвната захар през последните 6-8 седмици и следователно е от значение за дългосрочното наблюдение на лекарствени настройки на диабетици. Трябва да се проверява веднъж на тримесечие при диабетици.
Стойността на HbA1c обикновено трябва да бъде между 4 и 6.2 процента. Междувременно са разработени няколко нови идеи за мониторинг на кръвната захар, които целят процедура без вземане на кръвни проби. Понастоящем тези методи са все още в пробна фаза.
Например, открита е възможност за определяне на кръвната захар през кожата с помощта на лазерно устройство, което може да измери концентрационно зависимата абсорбция на светлина от кръвната глюкоза. Освен това има подходи за определяне на кръвната захар в слъзната течност. В случай на много високи концентрации на глюкоза в кръвта, концентрацията може да надвиши и т.нар бъбрек праг, който води до появата на глюкоза в урината.
Поради факта, че бъбречният праг може лесно да бъде повлиян от многобройни смущаващи фактори, тази стойност обаче не е много значима и в днешно време се използват по-често други стандартизирани методи за измерване. В изключителни случаи обаче може да се използва за наблюдение на напредъка на не-инсулин-зависими диабетици. Бележки за самоизмерване с преносими глюкомери: За да избегнете фалшифициране на измерените стойности, уверете се, че ръцете са чисти и сухи.
Влажните ръце, дори след дезинфекция с алкохол, биха могли да разредят капката кръв. Освен това пръстите не трябва да са студени, тъй като това може да затрудни получаването на кръв. Освен това трябва да се прилага възможно най-малко налягане за извличане на капката кръв от пръст, тъй като в противен случай течността може да изтече от тъканта и евентуално да фалшифицира измерването. За да се намали пункция болка, трябва да се внимава за пробиване отстрани на върха на пръста а не директно в върха на пръста, както болка рецепторите не са толкова плътно разположени там.
