полиартроза, специална форма на остеоартрит, е кратно хрущял увреждане и най-често срещаните ставни заболявания в световен мащаб. В Германия са засегнати около 5 милиона души.
Какво е полиартроза?
Схематична диаграма разлика между здрава става, артрит намлява остеоартрит. Щракнете за уголемяване. Терминът е съставен от гръцките думи за „много“ (-поли) и „съвместни“ (атрон). Той определя многократно разграждане на ставната субстанция, което надвишава свързаното с възрастта износване на ставите. Трябва да бъдат засегнати поне три различни типа стави, в противен случай е така остеоартрит. Често срещан пример е пръст съвместен артроза. Симптомите са болка в засегнатите ставите. Тук обаче трябва да се прави разлика между болка от невъзпалителен тип и болка от възпалителен тип. Невъзпалителното болка възниква, когато засегнатите области са подложени на стрес и редовно изчезват по време на периоди на почивка. Обратното е вярно за болка от възпалителен тип. Те се увеличават, когато ставата е в покой. Този случай се нарича активиран полиартроза. Визуално деформациите и възпалителните отоци определят симптоматичния вид на заболяването. Съпътстващо е появата на разпространение на синовиалната течност. Последицата е ограничена подвижност, която може да се развие до неспособност да функционира. Сутрешна скованост може да се появи в допълнение, но е по-показателно за ревматично заболяване, ако е интензивно.
Причини
Причините за развитие на полиартроза са до голяма степен необясними. Дали причините му зависят от повишената стрес на ставния хрущял е спорен. Възможно е свързаните с наранявания и вродени деформации на ставите, наречени дисплазии, могат да насърчат развитието на полиартроза. Те предотвратяват оптималното разпределение тегло по време на движение, тъй като зоната на разпространение, предназначена за него, е сведена до минимум. Товарът трябва да се фокусира върху намалена точка на контакт. В този момент тя се ускорява хрущял износване. Други причини за неестествено високо натоварване на ставите може да бъде с наднормено тегло и постоянна, униформа стрес върху засегнатите части на тялото. От друга страна, генетично обусловената податливост се счита за доказана. Ревматични заболявания, подагра, заболявания на ендокринната жлеза, диабет мелитус и хемофилия се подозират като допълнителни благоприятни фактори.
Симптоми, оплаквания и признаци
Първите признаци на полиартроза обикновено се появяват в пръст стави. Засегнати са както крайните, така и средните стави, както и ставите на седлото на палеца. Първоначално болят само с непривични движения, по-късно болят с всяко движение и в крайна сметка дори положението в покой е болезнено. Пациентите често се оплакват, че пръстите им се напукват или че се чуват звуци на триене. Ако ставите са претоварени за по-дълъг период от време, те могат да се възпалят. Тогава съответният регион се зачервява, чувства се топло, боли и е подут. Полиартрозата обаче може да протече напълно и без тези признаци. Често пръстите стават твърди и способността им да се движат е значително ограничена. В по-нататъшния курс е възможен ставен излив. Симптомите често се разпространяват и в мускулите и сухожилия. Характерно за полиартрозата е, че симптомите се появяват и в много други стави. Могат да бъдат засегнати ставите на пръстите на краката, но също така и големи стави като тазобедрената и колянната става. По-рядко заболяването засяга раменните стави и ставите между ключица намлява гръдна кост. В изключителни случаи могат да бъдат засегнати и малките гръбначни стави. Метакарпофалангеалните стави на пръстите на ръцете и краката, китка и лакътни стави, и глезен ставите почти никога не са засегнати от това заболяване.
Диагноза и ход
За да се постави диагноза полиартроза, засегнатите части на тялото се проверяват за типичния оток. След това се прави изображение на ставите с помощта на образна техника. Рентгеновите лъчи показват стесняване на ставното пространство, както и други промени, които показват прекомерна употреба. Те включват малки кисти, причинени от увеличено натрупване на синовиалната течност, компресия на костите и пукнатини. Тук още не може да се проследи износването на хрущяла. За тази цел трябва да се направи ЯМР, което прави артритни промени видими на ранен етап. Става ендоскопия, т.нар артроскопия, може да се използва алтернативно за оглед на ставата. Предимството му е, че едновременно позволява лечение на констатираните щети. Активирана артроза е фундаментално по-трудно за диагностициране от невъзпалителната артроза, тъй като има силно сходство с други клинични картини. В хода на заболяването, развитие в хронично ревматично проявление, ревматоидно артрит, е възможно и трябва да бъде предотвратено на всяка цена.
Усложнения
Поради полиартрозата пациентите страдат от различни ставни оплаквания. Като правило възникват необратими увреждания на хрущялите. Освен това, полиартрозата води до силна болка в ставите на пациента. В резултат на това пациентът изпитва различни ограничения в ежедневието, както и ограничения на движението. В резултат на това качеството на живот значително намалява и засегнатите не рядко зависят от помощта на други хора. Появява се силна болка, особено когато се прилагат големи натоварвания. Полиартрозата също може олово да се вода задържане в различни части на тялото. Самите стави често се напукват и може също да са подути. В много случаи полиартрозата също има много отрицателен ефект върху психиката на пациента, така че депресия или могат да възникнат други психологически оплаквания. Поради постоянната болка, засегнатите не рядко са и раздразнителни. По правило полиартрозата се лекува с помощта на лекарства. Усложнения не възникват. Засегнатото лице обаче зависи от здравословния начин на живот, за да избегне допълнителни оплаквания. Продължителността на живота обикновено не се влияе от полиартрозата.
Кога трябва да се отиде на лекар?
Проблемите или ограниченията в съвместната дейност трябва да бъдат изяснени с лекар. Ако оплакванията възникнат в пряка връзка с физическо претоварване или силно натоварване на опорно-двигателния апарат, засегнатото лице обикновено се нуждае от достатъчна почивка и защита. След спокоен нощен сън или известно време на регенерация, оплакванията се успокояват, докато настъпи пълно възстановяване. В тези случаи не е необходим лекар, защото няма притеснително състояние състояние. От друга страна, ако нередностите продължават или се засилват, се препоръчва посещение при лекар. В случай че сутрешна скованост, повтарящи се смущения в моделите на движение, както и болки в ставите, е необходим преглед за изясняване на причината. Ако пациентът вече не е в състояние да изпълнява обичайните спортни дейности или ако му е трудно да се справи с ежедневието, препоръчително е да се консултирате с лекар. Лекарствата за болка обикновено трябва да се приемат само след консултация с лекуващия лекар, за да се избегне допълнително влошаване на състоянието здраве поради странични ефекти. Ако се появят психични или емоционални отклонения в допълнение към физическите оплаквания, промените трябва да бъдат обсъдени с лекар. В случай на понижено настроение или склонност към депресивни фази, трябва да се потърси лекар. Поведение на отнемане, раздразнителност или промени в настроението са допълнителни индикации за увреждане здраве.
Лечение и терапия
Полиартрозата е нелечима. Износването на хрущяла не може да се обърне. Следователно се провежда лечение на симптомите. За болката се предписват противовъзпалителни лекарства за болка, като напр ибупрофен or диклофенак. Мехлем, съдържащ кортизон може да осигури и краткосрочно облекчение. При силна болка, a местна упойка or кортизон може да се инжектира лекарство. В допълнение, физиотерапия мерки може да се използва за облекчаване на дискомфорта. Топлина или студ лечение и контрактура, които използват сцепление за стимулиране на засегнатите стави, могат да бъдат полезни. Активиране чрез нежни движения, извършвани в професионална терапия или обикновените ръчни дейности имат мобилизиращ ефект. Специалните шини могат да стабилизират ставите и да компенсират възможни неправилни положения. Директно инжектиране на хиалуронова киселина в засегнатата става има аналгетичен ефект. Благодарение на своя състав, той подобрява смазката на течността в ставата и причинява краткосрочна фаза на регенерация. притежава вариантите трябва да включват намаляване, за да се избегнат благоприятните фактори за полиартроза. Те включват намаляване на теглото и облекчаване на засегнатите части на тялото. В допълнение, мускулатурата може да бъде укрепена със спортни дейности, които са лесни за ставите, което също е от полза за цялостното физическо благосъстояние. Спорт, който поставя висока степен на стрес върху ставите трябва да се избягва.
Предотвратяване
За профилактика на артритно заболяване може да допринесе нежен и редовно спортуващ спорт. По този начин, от една страна, мускулите се укрепват. От друга страна, ставите са мобилизирани, което има поддържащ ефект върху функцията на жлъчка и регулира метаболизма в ставата. Добър кръв Тя на ставите трябва да бъдат гарантирани, например чрез редовна топлина или студ приложения. Рискови фактори , като затлъстяване и прекомерната употреба трябва да бъде сведена до минимум. Освен това трябва да се внимава да се избягват инциденти, които могат да доведат до наранявания на ставите.
Aftercare
В повечето случаи засегнатите от полиартроза имат много малко, ако има такива, специални последващи грижи мерки достъпни за тях. Първо и най-важно, лекарят трябва да бъде консултиран много рано и най-вече много бързо, за да предотврати допълнителни усложнения или други оплаквания при засегнатото лице. Самолечението не може да възникне при полиартроза. Самото лечение обикновено се провежда чрез прием на различни лекарства. Пациентите трябва да обърнат внимание на правилната дозировка и редовната употреба на лекарството, за да облекчат трайно симптомите. Физиотерапия мерки също може да бъде полезно. Много от упражненията от подобни терапии могат да се изпълняват и в собствения дом на пациента, което в повечето случаи ускорява лечебния процес. Като цяло, здравословен начин на живот със здравословен диета също има много положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването. По същия начин засегнатите трябва да намалят теглото си, за да облекчат дискомфорта от полиартрозата.
Какво можете да направите сами
Полиартрозата не може да бъде излекувана, но ходът на заболяването може да бъде благоприятно повлиян от няколко прости мерки. Редовното упражнение противодейства на разграждането на хрущяла, а силните мускули също стабилизират ставите. Нежни спортове като колоездене, скандинавско ходене или плуване са добре пригодени и бегачите също не трябва да се отказват от спорта си: те обаче трябва да обърнат внимание на високото качество работа обувки с добра амортизация, бягайте малко нагоре и надолу и, ако е възможно, предпочитайте горски пътеки пред асфалтови пътища. И в ежедневието удобните обувки са за предпочитане пред обувките на висок ток; в случай на напреднало заболяване, стелките или компенсацията на височината на обувката могат да донесат облекчение. Стоенето за дълги периоди и носенето на тежки товари натоварва ставите и трябва да се избягва, доколкото е възможно. Здравословен диета помага за намаляване на наднорменото тегло и може да облекчи възпалителните реакции в организма. Нискомаслено и витамин-богат диета има благоприятен ефект; по-специално животинските мазнини рядко трябва да присъстват в менюто. Праз, лук намлява чесън както и много подправки и билки имат противовъзпалителен ефект. Плодове, зеленчуци, салати, картофи, кафяв ориз и обезмаслени мляко продуктите допринасят за адекватно предлагане на витамини намлява микроелементи. Скумрия и сардини, както и студ-пресовани масла, са богати на ценни омега-3 мастни киселини, които защитават кръв съдове и може да инхибира ставата ,. Захар, наситени и хидрогенирани мазнини, както и цитрусови плодове, кафе, алкохол намлява черен чай трябва да се ползва само умерено.
