артроскопия

Синоними

Английски: артроскопия

• Размисъл
• Огледало за коляното
• Ендоскопия на рамото
• Операция на ключодържателя

дефиниция

Артроскопът е специален ендоскоп. Състои се от оптична система от пръчкови лещи, източник на светлина и обикновено устройство за изплакване и засмукване. В допълнение, артроскопът има работещи канали, през които могат да се поставят хирургически инструменти за малки хирургични процедури.

За да се улесни работата, оптиката на този ендоскоп често се свързва с монитор чрез камера. Следователно лекарят може да използва този артроскоп за директен оглед на ставните структури, подобно на камера. Какво е артроскопия?

Артроскопията е „коляно съединение ендоскопия“, Т.е. изглед от вътрешната страна на коляното с помощта на оптична система. Артроскопът се състои от тръба (троакарна втулка) и оптика. Втулката на троакара с накрайник (троакар) се вкарва в ставата през около 5 mm дълъг кожен разрез под наколенник.

След това троакарът се изтегля от съединението през ръкава. След това оптиката се вкарва в съединението през втулката, останала в съединението. Към артроскопа са свързани две допълнителни епруветки.

Едната тръба се използва за въвеждане на течност в ставата, другата се използва за аспирация на течността. За хирургичната процедура се прави втори разрез на кожата, също с дължина приблизително. 5 mm, е необходимо, чрез което малките хирургически инструменти могат да бъдат вкарани в ставата.

Понякога в ставата се вкарва отделна линия за подаване на течност, така наречената напоителна канюла, през трети малък разрез на кожата с дължина около 5 mm над наколенник. Артроскопската оптика се състои от система от лещи, източник на светлина и светловоден кабел. Видеокамерите с най-малък дизайн и с тегло по-малко от 30 g позволяват да се запише вътрешността на ставата и да се покаже увеличено на екран (монитор).

Следователно хирургът вече няма нужда да гледа през артроскопа във вътрешността на ставата, но може да работи с оглед на монитора (видео артроскопия). Видео техниката е по-сложна. Въпреки това има предимството, че по-голямото разстояние между хирурга и коляно съединение значително намалява риска от възпаление на колянната става от микроби.

В допълнение, тази техника позволява на лекуваното лице да проследява операцията, ако желаете, и да документира констатациите и операцията. Доставката на течност В нормално състояние вътрешността на ставата между ставна капсула а костните структури са само тясна празнина. Следователно предлага малко място за изследване и хирургична процедура.

Следователно за артроскопия ставата се пълни с течност (например с физиологичен солев разтвор) или в редки случаи с газ. Това позволява добър оглед на отделните структури. За да се постигне трайно добра видимост, еднократното запълване на фугата не е достатъчно.

В повечето случаи ставата трябва да се промива непрекъснато по време на процедурата. Работи се под вода, така да се каже, като в аквариум. Напояването може да се използва и за отстраняване на остатъци от разпаднали се клетки (клетъчен детрит) и малки парченца от хрущял.

Това вече може да намали болка. Артроскопска хирургия на менискус увреждането се извършва механично и / или с моторно задвижване с най-малките хирургически инструменти, специално разработени за артроскопия, които позволяват палпация, рязане, пробиване, захващане и засмукване. От друга страна, опитните хирурзи също могат да използват лазерни лъчи за отстраняване менискус тъкан. Проучване от 1996 г. стигна до заключението, че - по отношение на функционалността на коляно съединение след операцията - сложната лазерна артроскопия не превъзхожда механичната артроскопия. Лазерната хирургия е изоставена до голяма степен от водещи експерти поради опасността, свързана с лечението на хрущял щети и поради по-голямото необходимо време.